·１４３４·
南方医科大学学报（Ｊ Ｓｏｕｔｈ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ）
２００６；２６（１０）
精氨酸对糖尿病的作用观察
吕伟明 １， 雷尚通 ２， 张 强 ３， 张赟建 １， 王深明 １， 石汉平 １ （ １ 中山大学附属第一医院普通外科， 广东 广州 ５１００８０； ２ 南方医科大学南方医院普通外科， 广东 广州 ５１０５１５； ３ 第二军医大学长征医院急救科， 上海 ２００００３）
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
图 ４ 不同处理组大鼠治疗前后血浆蛋白浓度的比较 Ｆｉｇ．４ Ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｐｌａｓｍａ ｐｒ ｏｔｅｉｎ ｉｎ ｄｉｆｆｒ ｅｎｔ ｇｒ ｏｕｐｓ（ｎ＝１０） □Ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ； ■Ｐｏｓｔ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ＊ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ； ＋ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｓａｌｉｎｅ ｇｒｏｕｐ
精氨酸作为一种条件必需氨基酸， 是近半个世纪 以来氨基酸研究的一个热点。研究发现： 精氨酸具有 多种生物效应， 包括刺激内分泌腺分泌、增强细胞免 疫反应、拮抗分解代谢、改善氮平衡［１］， 促进动物及人 类 的 伤 口 愈 合 、改 善 住 院 患 者 的 治 疗 结 果 ［ ２－４］ 。糖 尿 病 是胰岛素绝对或相对分泌不足引起的代谢紊乱， 临床 主要表现为多饮、多食、消瘦、高糖血症、低蛋白血症， 是临床医学的重大挑战。我们及他人的工作发现， 补 充 外 源 性 精 氨 酸 可 以 显 著 改 善 糖 尿 病 伤 口 愈 合 ［５－７］， 但是， 精氨酸对糖尿病本身的治疗作用未见报告。本
检测动物血浆蛋白及精氨酸、体质量、血糖、饮水 量、摄食量， 具体方法参见文献［８］。 １．４ 统计学处理
所有数据均以均数±标准差表示， 并以 ｔ 检验处 理， Ｐ＜０．０５ 为有统计学差异。
Ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ（ｇ）
３００
２５０
＊
２００
１５０
１００
５０
０ Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ
＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
摘要： 目的 观察精氨酸对糖尿病的治疗作用。 方法 成年雄性 Ｌｅｗｉｓ 大鼠， 随机分为糖尿病组及正常对照组， 前者以链 脲佐菌素复制糖尿病模型， 后者注射等量溶剂； ７ ｄ 后上述两组大鼠再随机分为精氨酸治疗组及盐水治疗组， 每组 １０ 只 大鼠； 精氨酸治疗组每天腹腔注射 Ｌ－ 精氨酸 １ ｇ／ｋｇ， 盐水治疗组每天注射等量生理盐水； １０ ｄ 后动物安乐死。观察动物 血浆蛋白、精氨酸及葡萄糖浓度， 动物体质量、摄食量及饮水量。 结果 与正常大鼠比较， 糖尿病大鼠血浆蛋白及精氨酸 减少、体质量下降、血糖升高、摄食量及饮水量增加； 与盐水组比较， 糖尿病大鼠经精氨酸治疗后体质量及血糖无显著变 化， 摄食及饮水量明显减少， 血浆蛋白及精氨酸增加； 除精氨酸水平升高外， 正常大鼠经精氨酸治疗后上述其他参数无 变化。 结论 精氨酸可以有效改善糖尿病之多饮、多食症状， 但对血糖及体质量无影响。 关键词： 糖尿病； 精氨酸； 血浆蛋白； 血糖 中图分类号： Ｒ５８７．２ 文献标识码： Ａ 文章编号： １６７３－４２５４（ ２００６） １０－１４３４－０２
Ａｂｓｔｒ ａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｏｒｔｙ ａｄｕｌｔ ｍａｌｅ Ｌｅｗｉｓ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｅｑｕａｌｌｙ ｉｎｔｏ ｄｉａｂｅｔｉｃ ａｎｄ ｎｏｒｍａｌ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ， ａｎｄ ｔｈｅ ｆｏｒｍｅｒ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌｙ ｗｉｔｈ ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｔｏｃｉｎ ｔｏ ｉｎｄｕｃｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ． Ｓｅｖｅｎ ｄａｙｓ ｌａｔｅｒ， ｈａｌｆ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉａｂｅｔｉｃ ａｎｄ ｎｏｒｍａｌ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｉｎｊｅｃｔｅｄ ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌｙ ｗｉｔｈ Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ａｔ ｔｈｅ ｄａｉｌｙ ｄｏｓｅ ｏｆ １ ｇ／ｋｇ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｒｅｍａｉｎｄｅｒ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｓａｌｉｎｅ ｉｎｓｔｅａｄ． Ａｌｌ ｔｈｅ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｅｕｔｈａｎｉｚｅｄ ｏｎ １０ ｄａｙｓ ａｆｔｅｒ Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ｏｒ ｓａｌｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ａｎｄ ｔｈｅｉｒ ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ， ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ， ａｒｇｉｎｉｎｅ ａｎｄ ｓｕｇａｒ， ｆｏｏｄ ａｎｄ ｗａｔｅｒ ｉｎｔａｋｅ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔｓ ｈａｄ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ， ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ ａｒｇｉｎｉｎｅ ｂｕｔ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｂｌｏｏｄ ｓｕｇａｒ ａｎｄ ｆｏｏｄ ａｎｄ ｗａｔｅｒ ｉｎｔａｋｅｓ ｉｎ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｓ． Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ ａｒｇｉｎｉｎｅ， ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｏｏｄ ａｎｄ ｗａｔｅｒ ｉｎｔａｋｅｓ， ｂｕｔ ｆａｉｌｅｄ ｔｏ ｐｒｅｖｅｎｔ ｗｅｉｇｈｔ ｌｏｓｓ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｓｕｇａｒ ｉｎｃｒｅｍｅｎｔ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔｓ ａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｏ ｔｈｅｉｒ ｓａｌｉｎｅ－ｔｒｅａｔｅｄ ｃｏｕｎｔｅｒｐａｒｔｓ． Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｄｉｄ ｎｏｔ ｒｅｓｕｌｔ ｉｎ ａｎｙ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｔｈｅｒ ｔｈａｎ ａｒｇｉｎｉｎｅ ｅｌｅｖａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｓ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｃａｎ ｐａｒｔｉａｌｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｐｏｌｙｄｉｐｓｉａ ａｎｄ ｐｏｌｙｐｈａｇｉａ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒ ｄｓ： ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ； ａｒｇｉｎｉｎｅ； ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ； ｂｌｏｏｄ ｓｕｇａｒ
Ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ（ｍｍｏｌ／Ｌ）
３０
２５
２０
Ｐｒｅ－ｓｔｕｄｙ
１５
Ｐｏｓｔ－ｓｔｕｄｙ
１０
５
０
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
图 ２ 不同处理组大鼠治疗前后血糖的比较
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｌ－ａｒ ｇｉｎｉｎｅ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒ ａｔｓ
Ｌ! Ｗｅｉ－ｍｉｎｇ１， ＬＥＩ Ｓｈａｎｇ－ｔｏｎｇ２， ＺＨＡＮＧ Ｑｉａｎｇ３， ＺＨＡＮＧ Ｙｕｎ－ｊｉａｎ１， ＷＡＮＧ Ｓｈｅｎ－ｍｉｎｇ１， ＳＨＩ Ｈａｎ－ｐｉｎｇ１ １Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ， Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｕｎ Ｙａｔ－ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００８０， Ｃｈｉｎａ； ２Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ， Ｎａｎｆａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０５１５， Ｃｈｉｎａ； ３Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ， Ｃｈａｎｇｚｈｅｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｓｅｃｏｎｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｓｈａｎｇｈａｉ ２００００３， Ｃｈｉｎａ
收稿日期： ２００６－０６－２８ 基金项目： 美国 ＮＩＨ 资助课题（ ＧＭ５４５６６） Ｓｕｐｐｏｒｔｅｄ ｂｙ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｔｈｅ ＵＳＡ （ＧＭ５４５６６） 作者简介： 吕伟明（ １９６３－） ， 副教授， Ｅ－ｍａｉｌ：ｄｙｃｈｅｎ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ 通讯作者： 石汉平（ １９６２－） ， 男， 教授， Ｅ－ｍａｉｌ：ｓｈｉｈｐ３８＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ
Ｐｌａｓｍａ ａｇｉｎｉｎｅ（μｍｏｌ／Ｌ）
１４０
１２０
１００
＊＋
８０
６０
４０
２０
０
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ
＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
＊＋
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
图 ５ 不同处理组大鼠治疗前后血浆精氨水平的比较 Ｆｉｇ．４ Ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｐｌａｓｍａ ａｒ ｇｉｎｉｎｅ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒ ｅｎｔ ｇｒ ｏｕｐｓ（ｎ＝１０） □Ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ； ■Ｐｏｓｔ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ＊ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ； ＋ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｓａｌｉｎｅ ｇｒｏｕｐ
□Ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ； ■Ｐｏｓｔ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ＊ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ； ＋ Ｐ＜０．０５ ｖｓ ｓａｌｉｎｅ ｇｒｏｕｐ
Ｐｌａｓｍａ ｐｒｏｔｅｉｎ（ｇ／Ｌ）
６０
５０
＋
４０
３０
２０
１０
０
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ
＊
Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ ＋Ｓａｌｉｎｅ
Ｗａｔｅｒ ｉｎｔａｋｅ（ｍｌ／ｄ）
１８０
１５０ ＊＋
１２０
９０
６０
３０
０ Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒａｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ ＋Ｓａｌｉｎｅ ＋Ａｒｇｉｎｉｎｅ ＋Ｓａｌｉｎｅ