治偏头疼和后背疼、还可防治便秘。 ➢ 7.不经常笑的人一般活不到80岁。 ➢ 8.男儿有泪就该弹。
送给大一家首小的诗一首诗
财权酒气四堵墙， 地位是临时的，荣誉是过去的，金钱 是身外的人，人只都有向健墙康里才藏是。自己的。
若能跳出墙垛外， 不活百岁也寿长。
祝：
我们的病友早日康复
我们的家属身体健康
谢谢观赏
2.当患者出现没有精神，血压低，食欲差等症状时，可能是 由于钾盐或钠盐的摄入不足，应到医院检查电解质
平衡点击饮添食加文-限本 水
找出喝水的杯子，做好标记 不口渴时不要喝水 如果嘴干，可以尝试含一块冰块 避免进食汤、果冻、酸奶、冰激凌等液体食 物 要关注每天所吃食物、水果中的含水量 ——不超过1.5-2L/d
心理状态
良好的心理状态是治疗成功的开始， 对待病情不能悲观，要乐观豁达，面 对现实，泰然处之。主动参与，积极 配合治疗是关键； 家属提供情感支持，给予患者理解和 关心。
： 心理状态
➢ 1.生气后容易得癌肿瘤。生气不要超过5分钟。 ➢ 2.躲避、转移、释放、升华、自我控制，这样来避免生
气。 ➢ 3.天天有个好心情。 ➢ 4.人生不能感觉心理累，你感觉心理累，应该改变它。 ➢ 5.所有动物中，只有人类有的一种功能是“笑”。 ➢ 6.每天大笑三次，每次3分钟，中间停几秒钟。可以防
诱因
感染
心律失常
生理或心理 压力过大
心力衰 竭常见 诱因
妊娠和分娩 血容量增加
其他：
心力衰竭类型
按发生部位：左心衰竭、右心衰竭、全 心衰竭 按发展速度：急性心力衰竭、慢性心力 衰竭
临床表现
左心衰竭：肺淤血+心排血量降低
呼吸困难：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、 端坐呼吸 咳嗽、咳痰、咯血 疲倦、乏力、头晕、心悸 少尿及肾功能损害症状 肺部湿性啰音 心脏增大、舒张期奔马律
自我监测
监测症状：出现任何提示病情加重 的症状，如气短、乏力、出汗、夜 间憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、 嗜睡、烦躁、脚或腿比平时肿等， 应及时就医 每天称体重：一周内增加2Kg，应就 医 每年注射流感疫苗
心力衰竭的健康指导
去除诱发因素 有氧运动
平衡饮食 心理状态
去除诱发因素
注意保暖，预防及控制感染； 严格控制入水量，摄盐量； 避免过度劳累； 避免精神刺激。
按时服药
将服药视为生活中的必需部分； 严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或 停用药物； 在服药期间对症状变化情况应及时反馈， 由医生决定药物是否需要调整； 出现漏服，不可加量。 随身携带速效救心丸
定期复查
当患者出现任何不适时，科学的医疗检查更有助于疾病的诊 断与治疗； 服用利尿剂的患者应至少每月复查血钾、钠、氯及肝肾功能； 每半年复查心电图，超声心动图； 其它检查应根据病情需要进行。
常用药物：比索洛儿、卡维地洛、缓慢释放型美托洛尔
体液潴留及心力衰竭恶化：应每日称 体重，如有增加，应立即就医； 低血压：BP＜90/60mmHg应及时就 医； 心动过缓：心率＜55次/分应及时就 医。
地高辛
当出现食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头 痛、黄绿视、视力模糊时可能是地高辛中 毒反应； 患者服用地高辛前应先自数心率，若心率 <60次/分，或心律从规整变为不齐或从不 齐变为规整，应警惕地高辛中毒。
约上三五好友一起畅谈生活乐事 ➢ 5、条件允许的话可以到森林、海滨地区去疗养、度假。
点击体添位加文本
轻度心力衰竭患者为减轻夜间阵发 性呼吸困难可采取头高脚底位休息； 当患者心衰症状加重时应立即采用 半卧位或坐位休息； 当患者心衰症状急性加重时应采用 端坐卧位同时双下肢下垂。
通俗点来讲
零吸烟、少饮酒 管住嘴、迈开腿 好心态、多喝茶 饭吃八分饱、日行万步路
6分点钟击步添加行文试本 验
6分钟步行试验是一项简单易行、安全方便的试验， 是评定慢性心力衰竭病人运动耐力的方法。主要用以 评价心脏的储备功能。
6分钟步行试验在国外已被广泛应用，6分钟步行是一 种次级量的运动试验，运动量和日常生活相似，能客 观反映病人的实际能力，安全性强，心功能II级者，男 性步行距离为450米，女性为420米，心功能级III级者 步行距离为350米，逐渐延长步行时间和距离，注意个 体差异。
心功能IV级：绝对卧床休息， 取舒适体位，生活由他人照 顾，待病情好转后活动量逐 渐增加。 （摆什么体位？）
： 有氧运动
➢ 保健运动－－有氧运动： ➢ 1.每天一小时以内，一周3－5次，强度不可太大，最好
的运动为步行、慢跑、骑自行车、游泳等。不可猝停。 ➢ 2.早晨6点起床最好，上午9－11点和下午2－4点开窗
平点击衡添饮加文食本
应平衡膳食，原则为清淡易消化，足 量维生素、碳水化合物、无机盐，适 量脂肪；多食蔬菜、水果 限盐 限水 少食多餐，饱餐可诱发或加重心衰； 每天5-6餐 禁烟酒。
平衡饮食—限盐
1.控制食盐量，心功能二级食盐<5g/日，心功能三级<2.5g/日， 心功能四级<1g/日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时， 排尿多不应严格限盐，以免引起低钠血症。
➢ 1.（松花蛋不宜食用，含有铅） ➢ 2.（臭豆腐不能常吃） ➢ 3.（味精不能多用，最好不要用） ➢ 4.（40岁以上不要吃菠菜） ➢ 5.（方便面不宜食用） ➢ 6.（葵花子，影响肝功能） ➢ 7.（猪肝含有胆固醇过高，不宜多吃） ➢ 8.（烤羊肉串，致癌） ➢ 9.（腌菜，致癌） ➢ 10.（油条，有害肾脏、脑细胞）
心衰患者健康教育周应宜
已经成为威胁人类健 康最严重的疾病
心脏病
美国人称之为“时代 的瘟疫”
主要内容
何谓心力衰竭 心力衰竭的信号 心力衰竭就医须知 心力衰竭的治疗及用药 心力衰竭的健康指导
何谓心力衰竭
是一种渐进性疾病。是各 种心血管病发展到严重阶段。 由于心脏收缩力或舒张力减 弱，泵血作用衰损，不能满 足机体代谢的需要，而出现 的临床综合症叫心力衰竭， 简称心衰。
哪些疾病能引 起心力衰竭？
心衰的基本病因
原发性心肌损害 心脏负荷过重 心脏舒张受限
2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析:
冠心病占55.7%;
扩张性心肌病占7.5%
高血压占13.9%;
其他占14.0%
风湿性瓣膜病占8.9%;
中华心血管病杂志 2003,30(1):24-27
哪些疾病能引起心力衰竭？
平点击衡添饮加文食本
： 平衡饮食-保健食品
➢ 1.老玉米、玉米粥（防止高血脂） ➢ 2.荞麦（防止糖尿病）（高纤维，防止胃肠道癌症）（
用淘米水可以洗掉农药） ➢ 3.薯类（防止便秘）（降血糖，降血脂，吸收毒素） ➢ 4.燕麦（防止糖尿病） ➢ 5.小米（安眠）（早上玉米粥、晚上小米粥） ➢ 6.芝麻 ➢ 7.豆类（大豆行动计划：一把蔬菜一把豆、一个鸡蛋加
（NYHA）心功能的分级和心衰的分度
心功能分为四级，心衰分为三度：
I级、II级、III级、 IV级 I度、 II度、 III度
6分点钟击步添加行文试本 验
病人在平直走廊里尽可能快的行 走，测定6min的步行距离. 少于150m ，为重度心功能不全； 150～425m ,为中度心功能不全； 426～550m , 为轻度心功能不全; 本实验除用以评价心脏的储备功能外，常用来评价心衰治疗的 疗效。
血管紧张素转点击换添酶加文抑本制剂【ACEI】
常用药物有卡托普利、培哚普利、 贝那普利等。
如果有剧烈干咳，及时就医 ； 晨起感到头晕，最好现在床边坐几分钟后再 起床； 起床后10分钟仍感头晕或头晕已经影响正常 行走，及时就医； 出现过敏反应如眼睛发痒，脸、嘴唇或舌头 肿胀，及时就医；
β-点受击体添加阻文滞本 剂
原发性心肌损害 缺血性心肌损害 心肌炎、心肌病 心肌代谢性疾病
心脏负荷过重
心脏舒张受限
压力负荷过重：高血压、高血压心脏病、肥厚 主动脉瓣狭窄、肺动脉 型心肌病、原发限制 高压、肺动脉狭窄。 型心肌病、心内膜心 容量负荷过重：主动脉 肌纤维化、缩窄性心 瓣或二尖瓣关闭不全、 包炎、心包填塞等疾 室间隔缺损，动脉导管 患 未闭 贫血、甲亢等
最好，空气质量最好。 ➢ 3.午休时间为午饭半小时后，午休时间最好为1个小时
长。 ➢ 4.晚上10－10:30睡觉最好，一个半小时进入深度睡眠
，即晚上12点到凌晨3点，此3个小时睡好等于8个小时 睡好。
： 有氧运动—养心运动
➢ 1、钓鱼 ➢ 钓鱼可以静心养性。提高人的视觉和头脑灵敏的反应能力 ➢ 2、游泳 ➢ 3、跑步 ➢ 4、看书、赏花、与好友叙旧 ➢ 听一些舒缓的音乐，倒上一杯清茶，轻轻地翻开几页书，
1、利尿剂 2、ACEI /ARB 3、β受体阻滞剂 4、洋地黄
1~3联合应用，或1~4联合应用
5、醛固酮受体拮抗剂
排钾类 保钾类
利尿剂
氢氯噻嗪（双克） 吲达帕胺 呋塞米 （速尿）
螺内酯 （安体舒通） 氨苯蝶啶 阿米洛利
利尿剂
需要服用补钾药物/食物，同时监测电解质； 准确记录出入量，每日测体重；测量清晨空 腹入厕后的体重,为干体重。 服药时间尽量选择早晨； 出现腿部抽搐提示电解质水平下降，及时就医； 低钠：低钠时可出现肌无力、下肢痉挛、口干； 低钾：低钾时可出现恶心呕吐、腹胀、肌无力及心律失 常； 出现低钾时应多食入含钾丰富的食物如桔子、香蕉、苹 果、鱼、肉和青菜。
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右心衰竭：体循环淤血
消化道症状：厌食、恶心、呕吐 呼吸困难 水肿 颈静脉怒张，肝颈静脉返流征阳性 肝大、肝功能损害、黄疸、腹水 心脏体征：右心室扩大
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全心衰竭
同时存在左、右心衰竭的临床表现， 也可单以左或右心衰竭的临床表现为主。由 左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二 心音亢进，可因右心衰竭的出现而减轻。
心力衰竭发病信号