特此报告
经办人签字：日期：负责人签字：日期：
项目部确认费用总计：元大写：
项目工程（安全）部：
签字：日期：
项目预算部：
签字：日期：
项目技术负责人：
签字：日期：
项目生产经理：
签字：日期：
项目经理：
签字日期：
公司预算部：
签字日期：
公司工程部：
签字日期：
公司分管领导：
签字日期：
注：项目部工作指令／工程变更（联系）单／工程量认证单／图像资料及其他相关依据附后：一式三份／公司／项目及分包人个一份。后附签证单说明。
工程签证单
项目名称：国色天乡住宅四期3号地块项目
总包单位：中科建设开发总公司
分包单位：编号：
□减少项目□增加项目□设计变更□增加工程□点工□机械台班□其他
签证事项
配合项目部扬尘治理
签证内容：
我分包单位承建的鹭湖宫13区（国色天乡住宅四期3号地块）水电安装工程，根据中科项目部要求，为了配合项目部（温江区）扬尘治理，现场临时增设PE洒水管道及喷头，20பைடு நூலகம்7.4.28进行安装施工完成，该临时设施超出施工图纸及招标文件要求实施内容，该项增加内容符合办理签证条件，按中科项目部要求进行布置安装，安装工程量为PE￠40管300米、PE￠20管50米，工程造价为4981.5元，已经组织相关人员踏勘现场，按审批权限批准，据实计量。