中医基础理论治则与治法
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(4)调理气血
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气血是有形的,有形就代表其是物质的 气血是运动的,运动就代表其不可停止 的 因此调理气气主要是让气血生化、运化正 常,补其不足,损其有余,促其能活动正常
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调气
不足: 气虚——益气补气 气机不畅:则调理气机:
气滞——理气 气陷——升举清气 气逆——降气 气脱——益气固脱 气闭——开窍
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什么是寒者热之 寒,指证候的属性; 热,指治法和方药的性质。 寒证表现为寒象,用温热性质的方 药治疗,称为寒者热之。 如:表寒证用辛温解表方药 里寒证用温里方药
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什么是热者寒之 热,指证候的属性; 寒,指治法和方药的性质。 热证表现为热象,用寒凉性质的方药 治疗,称为热者寒之。 如:表热证用辛凉解表方药 里热证用清热方药
正治与反治
适用于疾病的本质和现象相一致的病证。 包括:寒者热之、热者寒之;虚则补之、实则泻之
(1)正治,指逆其病证候性质而治,又称“逆治”。
(2) 反治,是指顺从病证性质表现的假象而治,又
称为“从治”。适用于疾病本质和现象不完全一致 的病证。 包括:热因热用、寒因寒用;通因通用、塞因塞用
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正治
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调血
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不足:血虚则补血 血液运化不畅:则调理血液的运行
血瘀—活血化瘀 血寒—温经散寒 血热—清热凉血 出血—止血
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调津液
津液不足-则滋养津液 津液运行不利-则祛除痰饮利水湿
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(7)三因制宜
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三因制宜,是因时制宜、因地制宜、 因人制宜的统称,指治疗疾病时要根据季
节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不 同而制定相宜的治疗方法。
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因时制宜:根据不同时间节律变化和季节气 候特点,来考虑治疗用药。 因地制宜:根据不同的地区的地理特点,来 考虑治疗用药。 因人制宜:根据患者年龄、性别、体质等不 同特点,来考虑治疗用药。
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( 3 )塞因塞用: 即以补开塞,用补益药物来治疗具有闭塞 不通症状的真虚假实证。 如:气虚便秘 --- 补气药 血虚经闭 --- 补血药 ( 4 )通因通用: 即以通治通,用通利的药物来治疗具有通
泻症状的真实假虚证。如瘀血性崩漏、、食积性腹泻等。
如:热结旁流 --- 苦寒泻下药 湿热淋证 --- 利尿通淋药 瘀血性崩漏 --- 活血化瘀药
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正治与反治的比较
相同之处:
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正治与反治都是针对疾病的本质而治,故同属于治病求 本的范畴。 不同之处: 正治适用于病变本质与其外在表现相一致的病证; 反治则适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。
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一、治则是战略,治法是战术
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治则:是在整体观念和辨证论治精神指导下 而制定的,治疗疾病的法则,是指导治法的 总原则; 治法:是在确定治疗方向后采取解决问题的 具体方法;
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如:给患者治病--方向 给患者通过打针输液用药--方法 如:扶正祛邪----治则 扶正(治法): 益气、养血、滋阴、补阳 祛邪(治法): 发汗、清热、活血、吐下
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பைடு நூலகம்
腑病治脏
如:膀胱气化失常,水液代谢障碍,治宜补肾
脏腑同治 如:脾胃同治
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脏腑虚实补泻
虚则补脏
脏虚补脏:如食少腹胀,治宜补脾; 腑虚补脏:如膀胱气化无权而便频,宜补肾。 (腑病多实,腑虚者可补其脏)
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实则泻腑
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一个健康的生命必然是阴阳平和,五行制化平和的 状态。
但对于”人”这个自然界中特殊的存在,还有特殊 性,也就是气、血、津、液的正常(包括量和运动 状态) 因此对于健康,从中医学的角度来说:凡是具有阴 阳平和,五行制化平和的状态,同时气、血、津、 液的正常的生命体”人” ,才是健康体。
中医基础理
之
治则与治法
肾三病区 刘学永 2014.12.8
思考?
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中医是什么? 中医是如何看待生命现象的? 中医是如何看待疾病现象的? 中医是如何给人看病的?
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1、中医是什么?
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简单说中医就是中国这块土地上 土生土长、有丰富内涵、有悠久传 统,认识生命,维护健康、与疾病 做斗争的自然科学。
腑实泻腑:如阳明热结,治宜泻胃肠实热; 脏实泻腑:如:黄疸,治宜清泄肠道、渗利小便。 (脏病多虚,脏实者可泻其腑)
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(6)调摄精神
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调摄精神,指医者以语言疏导,精神安慰, 以情治情及药物、针灸等各种手段帮助患者 调整精神状态,舒畅情志,达到治愈疾病、 恢复身心健康之目的。 应用:调整心态 重视心疗 以情治情,改易心智 调养精神
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治标与治本
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标与本是相对而言的,在中医学中常用来 概括病变过程中矛盾的主次关系。 邪正:正气为本,邪气为标; 病机与症状:病机为本,症状是标; 疾病先后:旧病、原发病为本,新病、继 发病是标; 病位:脏腑病为本,体表病为标。
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标本的临床处理
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1、阴阳互制之调补:适用于阴虚不能制阳,或阳虚不能制 阴的虚热或虚寒证。 如:阴虚热症 --- 滋阴以抑阳;“壮水之主,以制阳光” 阳虚寒证 --- 扶阳以抑阴;“益火之源,以消阴翳” 2、阴阳互济之调补: ① 阳中求阴:即补阴时适当佐以补阳药。 ② 阴中求阳:即补阳时适当佐以补阴药;
在旧社会,外有列强、内有军阀、 地主----中国病入膏肓
要改变旧中国, 建设新中国
武装斗争,夺取 政权 抗日战争、解放 战争 地道、地雷战、 三大战役 治病求本 治则
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治法 具体治法
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三、基本治则有哪些?
(一)治病求本 (二)扶正祛邪 (三)调整阴阳 (四)调理气血 (五)调整脏腑 (六)调摄精神 (七)三因制宜
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二、治则、治法是什么样的关系
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主导思想
治病求本
正治反治,治标治本 扶正祛邪,调整阴阳 调理气血,调整脏腑 调摄精神,三因制宜
治
则
治
法
治疗 汗、吐、下、和 八法 温、清、补、消 具体 如:辛温解表、辛凉解表 治法 治疗 内服、外用 措施 针灸、推拿
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3、阴阳并补:用于阴阳两虚证。 对于阳损及阴,出现以阳虚为主的阴阳两虚,则
应在补阳的基础上辅以滋阴之品。
对于阴损及阳,出现以阴虚为主的阴阳两虚,则应
在滋阴的基础上辅以补阳之品。
4、回阳救阴:适用于阴阳亡失者。 亡阳者,当回阳以固脱; 亡阴者,当救阴以固脱。
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(1)治病求本
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是指在治疗疾病时,必须寻求出疾病的根 本原因,并针对其根本原因进行治疗。是 治病的主导思想、根本原则。
本
阴阳规律 疾病本质 病变的主要矛盾
1、正治与反治 2、治标与治本
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(5)调整脏腑
补母泻子 表里脏腑互治同治 脏腑虚实补泻
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补母泻子
“虚则补其母,实则泻其子” 补母:滋水涵木
培土生金
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金水相生
泻子:肝实泻心
心实泻土(胃)
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表里脏腑 互治同治
脏病治腑
如:心火上炎证,治宜通利小肠
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因此,在治疗上最重要的原则:
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就是纠正这种失衡的状态,达到阴平阳秘。 怎么才能做到呢? “补其不足、损其有余”
知道病因病机不能 治病,治则治法才 是学以致用!
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(一) 操 作 方 法
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一、什么是治则? 什么是治法呢?
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对于疾病的产生,无外乎…………
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1、阴阳的失衡:或是偏盛、或是偏虚,而致失衡。
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2、构成人体的五种基本物质:金、木、水、火、 土失于平衡,或多、或是少 3、构成人体的具体物质:气、血、津、液失于平 衡,或多、或是少
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对于疾病来讲, 治疗是不得以 的方法,最好 是不用治疗, 对待疾病,防 重于治!
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(一) 操 作 方 法
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二、防治原则