(5)哪些情形可以视同工伤？
（1） 在工作时间和工作岗位，突发 疾病死亡或者在48小时之内经抢救无 效死亡的； （2）在抢险救灾等维护国家利益、 公共利益活动中受到伤害的； （3）职工原在军队服役，因战、因 公负伤致残，已取得革命伤残军人证， 到用人单位后旧伤复发的。
(6)哪些情形不得认定工伤？
抚州市工伤保险 政策简要
工伤保险法规依据：
• (一)中华人民共和国国务院令第375号《工 伤保险条例》 • (二)中华人民共和国国务院令第586号《国 务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》 • (三)《中华人民共和国安全生产法》 • (四)中华人民共和国国务院令397号《安全 生产许可证条例》 • (五)《中华人民共和国劳动法》 • (六)中华人民共和国国务院令第259号《社 会保险征缴暂行条例》 • (七)《中华人民共和国职业病防治法》
(4)哪些情形可以认定为工伤？
• （1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故 伤害的； • （2）工作时间前后在工作场所内，从事工作有关的预 备性或者收尾性工作受到事故伤害的； • （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到 暴力等意外伤害的； • （4）患职业病的； • （5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生 事故下落不明的； • （ 6）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事 故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （7）法律、行政法规规定的应当认定为工伤的其他情 形。
(9) 工伤保险有什么待遇？
• 4、伤残保险待遇 ： 五级、六级伤残补助金 标准： 五级 18个月的本人工资 ； 六级 16个月的本人工资；
五级、六级工伤医疗补助金及伤残就业补金标准： 一次性工伤医疗补助金依次为40个月、34个月； 一次性伤残就业补助金依次为12个月、11个月
(9) 工伤保险有什么待遇？
(1)什么是工伤？
工伤，又称“职工伤害”“工作伤害”指 劳动 者在从事职工活动或者与职业责任有关的活 动时所遭受的事故伤害和职业病伤害。
(2)什么是工伤保险？
• 工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险 是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴 纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对 劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或 职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧 失劳动能力时，给予劳动者及其家属法定 的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社 会保障制度。 • 这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也 包括保障基本生活的费用。
(8)工伤保险行业分类和基准费率如 何确定？
分为三个类别： （1）一类为风险较小行业，基准费率控制在用人 单位职工工资总额的0.5%； （2）二类为中等风险行业，控制在1%左右； （3）三类为风险较大行业，控制在2%左右。
(9) 工伤保险有什么待遇？
• 1、工伤治疗：职工治疗工伤应当在签订服务 协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就 近的医疗机构急救。 • 2、费用报销：治疗工伤所需费用符合工伤保 险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保 险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 • 3、康复治疗：工伤职工到签订服务协议的医 疗机构进行康复性治疗的费用，符合规定的， 从工伤保险基金支付。
(9) 工伤保险有什么待遇？
4、伤残保险待遇 ： 一级至四级伤残补助金 标准： 一级 27个月的本人工资 ； 二级 25个月的本人工 资 三级 23个月的本人工资； 四级 21个月的本人工资 一级至四级伤残津贴 标准： 一级 本人工资的90% ； 二级 本人工资的85% ； 三级 本人工资的80% ；四级 本人工资的75%。
工伤保险基本知识
• • • • • • • (1)什么是工伤？ (2)什么是工伤保险？ (3)工伤保险的五大特点是哪些？ (4)哪些情形可以认定为工伤？ (5)哪些情形可以视同工伤？ (6)哪些情形不得认定工伤？ (7)为什么规定工伤保险费“由用人单位 缴纳，职工个人不缴纳”？ • (8)工伤保险行业分类和基准费率如何确 定？ • (9) 工伤保险有什么待遇？
• 4、伤残保险待遇 ： 七级至十级伤残补助金 标准： 七级 13个月的本人工资 ； 八级11个月的本人工资； 九级 9个月的本人工资 ； 十级 7个月的本人工资。
(9) 工伤保险有么待遇？
• 工亡人员待遇 ： • 1、 丧葬补助金 标准：6个月的统筹地区上年度职 工月平均工资。 • 2、 一次性工亡补助金标准：为上年度全国城镇居 民人均可支配收入的20倍；2011年全国城镇居民人 均可支配收入为21810元。 • 3、供养亲属抚恤金： • ①、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生 前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。 • ②、配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡 老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10 ％。 • ③、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工 死亡职工生前的工资。
（一）因故意犯罪； （二）醉酒或者吸毒的；
（三）自残或者自杀的。
(7)为什么规定工伤保险费“由用 人单位缴纳，职工个人不缴纳”？
目前，世界各国的工伤保险均认可这 一原则，其理念源于工伤是由工作原 因带来的，保险的责任应由雇主来承 担。 全世界有160多个国家实行了工伤保 险制度，保险费均由雇主承担缴费责 任，职工个人不缴费。
(3)工伤保险的五大特点是哪些？
• （1）强制性参保。工伤保险是由国家立法，强制执行的。 • （2）个人不需缴费。工伤保险条例第十一条规定：“用 人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保 险费。” • （3）缴费标准低。缴费标准根据不同行业的工伤保险类 别确定。最高不超过工资总额的2%，最低费率不低于 0.5%。 • （4）保险功能全。职工在遭受事故伤害或者患职业病以 后，能得到及时、有效的医疗救治，并可享受康复待遇、 伤残待遇和死亡抚恤待遇，既保障职工安全与健康，又化 解单位经济风险。 • （5）非营利性，工伤保险基金存入社会保障基金财政专 户，只能用于支付伤残职工的工伤保险待遇。