食物中毒报告程序和要求
一、食物中毒相关概念
（一）食物中毒的定义
《食物中毒诊断标准及技术处理总则》 （GB14938-94）定义：摄入了含有生 物性、化学性有毒有害物质的食品或者 把有毒有害物质当作食品摄入后出现的 非传染性的急性、亚急性疾病。
（二）食物中毒与食源性疾病
1、世界卫生组织定义：凡是通过摄食而进入 人体的病原体，使人患感染性或中毒性疾 病，统称为食源性疾病。 2、其中规定的中毒性疾病即指我们常说的食 物中毒。
发病数 19 16 26 28 8 % 68 57 93 100 28
４、检验结果 本次食物中毒调查共采集到样品8份，其
中病人肛拭 2 份，冷菜师傅大便 1份，酒宴剩
菜（冷菜） 2 份，砧板、菜刀、抹布各 1份。
其中冷菜师傅大便1份，病人大便2份，冷菜2
份检出副溶血性弧菌。而且带菌者、冷菜和 病人三者检出血清型别相同的副溶血性弧菌 （V.parahaemolyticus）。实验证明引起本次 食物中毒的病原体是副溶血性弧菌。检验结 果见表4。
六、报告内容
一般食物中毒填写《食物中毒调查报告
表》，逐级上报。 突发食物中毒按照突发公共卫生事件规定 的内容进行报告。 突发食物中毒事件相关信息填写《突发公 共卫生事件相关信息报告卡》。
突发食物中毒事件报告



首次报告未经调查确认的突发食物中毒事件或者 存在隐患的相关信息，应当说明信息来源、危害 范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。 进程报告，包括：事件性质、波及范围、危害程 度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。 结案报告，事件详细情况、采取的措施及效果评 价，事件发生的原因和影响因素，并提出今后对 类似事件的防范和处置建议；
头者的罹患率分别为57%、61%。经X2检验
进食与未进食白宰鸡和海蛰头的罹患率之间
有显著性差异（P值<0.05），表明白宰鸡和
海蛰头是引起本次食物中毒的原因食物。见 表2
表2 进食不同食物的罹患率比较
食物 名称
基围虾 烤 鸭 段 鳝
数
进食
总人 数 发病
未进食
罹患 数 总人 发病 率（%） 数 率（%）
监测信息报告管理办法》 ：县级以上卫生 行政部门未按照规定履行突发公共卫生事 件和传染病疫情报告职责，瞒报、缓报、 谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报的， 对主要负责人依法给予降级或者撤职的行 政处分；造成传染病传播、流行或者对社 会公众造成其他严重危害后果的，给予开 除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、突发食物中毒：接到报告的卫生行政部门应在2 小时内尽快向本级人民政府报告，同时向上级卫 生行政部门报告，并应当立即组织进行现场调查 确认，及进采取措施，随时报告事态进展情况。 对可能造成重大社会影响的，市、县级卫生 行政部门可直接上报卫生部和省级卫生行政部门； 省级卫生行政部门接到报告后立即向省政府报告； 省政府接到报告后1小时内，向卫生部报告。
-24
30 32
> 0.05
< 0.05 < 0.05
无意义
有意义 有意义
2.3中毒原因
经调查，冷菜师傅陈某腹泻三天带菌上 岗，肛拭中检出副溶血性弧菌，而且便后不
洗手裸手制作冷菜（白宰鸡和海蛰头），致
使白宰鸡和海蛰头被副溶血性弧菌污染，可
能是造成本次食物中毒主要原因。造成本次
食物中毒危害因素分析：
发病数(人)
2.2中毒餐次与原因食物
2.2.1 中毒餐次： 本次食物中毒发病高峰 2 日 5:00 时向前推 算一个平均潜伏期12h和首发病例 23:00时向 前推算一个最短潜伏期 6h，经推算就餐时间 均为10月1日17:00时左右，因此确定10月1日 晚餐为中毒餐次。
2.2.2
原因食物：
调查数据采用 SPSS12.0统计处理，根据进 食不同食物罹患率分析，进食白宰鸡、海蛰
其他规定：按照突发公共卫生事件相关信 息规定报告。 （1）学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发 生食物中毒，一次中毒人数5人及以上。 （2）地区性或全国性重要活动期间发生食物 中毒，一次中毒人数5人及以上。

（二）报告程序
1、一般食物中毒：在接到食物中毒报告后1 个月内填写《食物中毒调查报告表》，分 别报上级、省级卫生行政部门。1个月内未 调查终结的还要进行补报。
差
罹患
P 异 值
> 0.05 > 0.05 > 0.05
判定 结果
无意义 无意义 无意义
值
-1 27 -20
51 41 34
25 23 14
49 58 41
6 16
3 5
50 31 61
23 14
虾 仁
白宰鸡 海蛰头
42
35 36
18
20 22
43
57 61
15 10
22 21 6 6
67
27 29
恶心、呕吐等症状。中毒者经医院及时治疗
已痊愈，未发生死亡病例。
2、流行病学调查
本次流行病学调查方法采用病例对照调
查（Ｃase－Ｃontrol Ｓtudies），病人与非病
人配对比例为 1 ： 1 （一个病人配对一个同共 就餐的非病人作对照）。
2.1 中毒特点 :
本次食物中毒特点是中毒者均有在 ***饭
3.2潜伏期：本次食物中毒潜伏期最短为6
小时，最长为 18 小时，平均中位数潜伏期为 12小时。
3.3症状与体征： 主要临床表现为上腹部阵发性绞 痛、继而出现腹泻，部分病人大便呈
血水样便，伴发热、恶心、呕吐、发
热体温最高38℃。见表3
表3
症状 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 发热
中毒病人主要临床表现频率分布
物中毒案件的总结 报告，必须遵循“以事实为依据，以法律为 准绳”的原则，做到格式规范、内容科学严 谨、实事求是、论证逻辑严密、以及阐明的
观点和结论有科学依据。食物中毒调查报告
的格式分为首部 — 正文 — 结尾 — 落款四个组 成部分，基本要素包括中毒经过 — 流行病学 调查 — 临床表现 — 检验结果 — 调查结论 — 处 理结果。下面就调查报告的结构方式和基本
四、食物中毒报告程序
（一）食物中毒分类
一般食物中毒：指尚未构成突发公共卫生事 件的食物中毒； 突发食物中毒：指构成突发公共卫生事件的 食物中毒。
一般食物中毒：一次食物中毒人数29人及以下，无死亡病
人。 突发食物中毒： 1、一般突发食物中毒（一般突发公共卫生事件Ⅳ级）：一 次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。 2、较大突发食物中毒（较大突发公共卫生事件Ⅲ级）：一 次食物中毒人数超过100人，或者出现死亡病例（1-9例）。 3、重大突发食物中毒（重大突发公共卫生事件Ⅱ级）：一 次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或者出现10 例以上死亡病例。 4、特别重大突发食物中毒（特别重大突发公共卫生事件Ⅰ 级）：事件危害特别严重，超出本省处置能力，并有进一 步扩散趋势的；国务院卫生行政部门认定的其他突发食物 中毒事件。
卫生部《食物中毒事故处理办法》：对食
物中毒或者疑似食物中毒事故隐瞒、谎报、 拖延、阻挠报告的单位和个人，由县级以 上人民政府卫生行政部门责令改正，并可 以通报批评。对直接负责的主管人员和其 他直接责任人员由卫生行政部门和其他有 关部门依法给予行政处分。
卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情
（三）食物中毒与突发公共卫生事件
1、国务院376号令《突发公共卫生事件应急条例》 规定突发公共卫生事件指突然发生，造成或者可 能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及 其他严重影响公众健康的事件。 2、《河北省突发公共卫生事件应急预案》对构成 突发公共卫生事件的食物中毒有明确规定。
店共同就餐史，病人临床表现基本相同。从
发病曲线图看,１日23:00时出现首发病例,2日
5:00时出现发病高峰 ,2日 11:00时病人急骤下
降，没有出现二代病人，发病曲线呈单峰型
分布，符合暴发性食物中毒的特点。见图1
28例副溶血性弧菌食物中毒发病曲线图
病例数 12 10 8 6 4 2 0 23:00 1:00 3:00 5:00 7:00 9:00 11:00
三、食物中毒责任报告单位
1、发生食物中毒或疑似食物中毒事故的单位； 2、接收食物中毒或疑似食物中毒病人进行治疗 的单位； 3、县级卫生行政部门指定的突发公共卫生事件 监测机构（疾病预防控制机构、卫生监督机 构）； 4、各级卫生行政部门； 5、县级以上人民政府； 6、其他有关单位（与群众健康和卫生保健有密 切关系的机构，检验检测机构、食品药品监 管机构、环境监测机构、教育机构等）。
1、中毒经过
2003年10月2日，***卫生监督所接到***人 的电话报告， *** 卫生监督所立即组织食物中 毒调查小组赶赴 *** 人民医院、 ** 饭店进行个
民医院“关于 *** 饭店发生疑似食物中毒事件”
案调查、采集样品及流行病学调查和食品卫生
学调查。
经调查，2003年10月1日，倪某在***饭 店晚餐摆生日宴 10 桌，就餐人数约 100 人 , 发病28人，发病率28%，就餐时间17：00h。 主要临床表现为上腹部阵发性绞痛、继而出 现腹泻，部分病人大便呈血水样便，伴发热、
要素谈几点粗浅看法，仅供参考。
一、首部
首部是调查报告的起始部分，具有确定 主旨、明确性质和内容、说明有关情况等 作用。通常有下列要素构成：
1、标 题
标题要概括地表达报告的性质和内容，
简短鲜明，一目了然。可采用单行式标题，
由“调查单位名称＋事由＋文种，如 “关
于＊＊＊饭店的食物中毒调查报告”。
2、前言
3、突发食物中毒事件相关信息：接到报告的 卫生监督机构应对信息进行审核，确定真 实性，2小时内进行网络直报。 按照《食物中毒事故处理办法》规定： 中毒事故发生在学校、地区性或全国性重 要活动期间的应当于6小时内上报卫生部， 并同时报告同级人民政府和上级卫生行政 部门。