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物质调查表

“管制物质”的“有害物质检测报告编号”及“含量”必须填写完整;“监控物质”根据材料特性进行分析后将含有的物质的“有害物质检测报告编号”及“含量”填写完整。 以 上
XT-R-04___________________________________ 供方地址:_________________________________________ 填表人:___________________________________________
公司公章:______________________________________________ 签 署:______________________________________________ 日 期:______________________________________________
项 目
料号
管制物质
原材料号 材料供应商 有害物质检
含量(PPM)
有害物质检测
测报告编号 Pb Hg Cd Cr6+ PBB PBDE BBP DBP DEHP DIBP Cl Br PF0S PF0A Be 报告编号
其它监控物质 含量(PPM)
注:“料号”填写提供给裕同物料的名称;“原材料号”填写提供给裕同物料构成的原材料名称;“材料供应商”填写对应原材料的供应商的名称。
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