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死亡病例讨论记录1

死亡病例讨论记录
科别
妇产科
住院号
37771
床号
18床
姓名
蔡竹兰之女
性别

年龄
出生当天
入院时间
2013年12月11日03时50分
讨论时间
2013年12月12日16时00分
讨论地点
妇产科办公室
死亡时间
2013年12月12日12时50分
主管医师
夏本秀
主持人(姓名、职称)
黄飞燕
参加人员(姓名、职称):代普席(院长)黄飞燕(妇产科主任)何春燕(麻醉科主任)夏本秀(主管医师)赵荣娥(当班医生)
死亡诊断:
1.胎粪吸入综合征
2.重度窒息
3.先天性肺发育不良
死亡原因:呼吸衰竭致心肺功能衰竭
记录人:夏本秀
讨论记录
夏本秀主治医师汇报记录:蔡竹兰因“G6P4孕43-1w,单胎头位,疤痕子宫,过期妊娠”于2013年12月11日3时50分入院,入院讲明剖宫产与阴道分娩利弊,产妇及家属要求经观察阴道分娩,并滴用催产素,观察过程中胎心正常,于夜班接班后18时6分护士报告催产素滴完,产妇诉下腹痛,查看患者切口疤痕处压痛,停用催产素,产妇下腹疼痛消失,,夜间胎心正常。12月12日早晨查产妇宫口开3cm,又不规律宫缩,考虑产程停滞,于9时术前准备后送入手术室。
2.夏本秀:(1)胎粪吸入综合征(2)轮状胎盘,宫内长期营养不良,导致先天发育不良,肺先天发育不良
3.何春燕(麻醉科主任):(1)胎儿宫内储备不良(2)重度窒息
4.黄飞燕(妇产科主任):(1)胎儿储备能力差(2)重度窒息
5.代普席(院长):(1)胎粪吸入综合征(2)胎儿先天肺发育不良(3)出生重度窒息,心肺功能衰竭
参加者对诊断、治疗、抢救的意见:
当班医生赵荣娥:术中于12月12日11时20分取出一女婴,出生重度窒息,羊水Ⅲ粪染,轮状胎盘,立即打开抢救程序(详见抢救记录)于2013年12月12日12时50分经过抢救无效死亡
讨论意见(死亡原因):
1.赵荣娥:羊水Ⅲ粪染,考虑新生儿胎粪吸入综合征,新生儿先天肺发育不良。
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