通川区人民医院医院感染控制风险评估
评估日期: 评估科室;
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注：总评价积分≥24风险水平评定为高，12<总评价积分＜24风险水平评定为中，总评价积分≦12风险水平评定为低2、降低危险的措施：
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3、监测计划1：(重症医学科，以下简称ICU）
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监测计划2 ：（新生儿科）
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监测计划3 ：（后勤保障科）
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2015年医院感染控制风险管理报告
一、通过医务部、药剂科、院感科、护理部和临床科室的配合管理，2015年住院部科室的抗菌药物使用前标本送检率较年有很大提高，使抗菌药物使用前标本送检率的优先风险等级由高风险改进为中度风险等级。

二、通过医务部、后勤保障科、院感科、护理部和临床科室的配合管理，2015年住院部科室的多重耐药菌的院感防控较年有很大提高，使多重耐药菌的院感防控的优先风险等级由高风险改进为中度风险等级。

三、通过后勤保障科、院感科和临床科室的配合管理，2015年全院各科室的医疗废物管理的规范性较年有很大提高，使医疗废物管理的规范性的优先风险等级由高风险改进为中度风险等级。

四、经过检查资料分析汇总：呼吸机相关肺部感染、手卫生依从性的优先风险等级仍为高风险，Ⅰ类手术切口感染的优先风险等级由中度变为高度风险等级。

通川区人民医院医院感染管理科
2015.12
医院感染控制风险评估
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评估日期: 评估科室;
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注：总评价积分≥24风险水平评定为高，12<总评价积分＜24风险水平评定为中，总评价积分≦12风险水平评定为低2、降低危险的措施：
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3、监测计划1：(重症医学科，以下简称ICU）
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监测计划2 ：（新生儿科）
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监测计划3 ：（外科系各科）
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