围手术期管理制度5篇【第1篇】围手术期管理制度围手术期即从病人打算需要手术开头至术后基本恢复生理功能的一段时期。

术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。

围手术期处理的目的是为病人手术作好充分预备和增进术后康复。

制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前预备内容及术后康复措施，是保障医疗平安的重要手段。

一、术前管理1、各经治医生必需十分认识手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等等。

2 、经治医生必需请科主任或上级医生查房，共同研究打算病人是否手术及手术时机，总住院要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3 、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后举行。

4 、主刀医师亲手与病人或家属术前谈话，谈话内容要真切、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写，各项目（包括参观人员）均需具体、精确填写到位，如手术室要求接台，科室需协作手术室，自行将接台挨次排好。

6、择期手术，手术通知单需10∶30前送至手术室，急诊需术前30分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体情况、手术部位、手术方式再打算麻醉方式，同时了解术前预备状况，如预备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估看法。

8、手术当日病人作好术前预备后，由手术室7∶30带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术支配表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前，手术室护士应在预备间为患者脱去自身衣服，换上手术服。

二、术中管理1、手术医师须9∶00前进入手术室，进手术室后必需遵从手术室管理规则制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

2 、麻醉医生及手术间内全部医护人员应注重语言沟通郑重性不得议论与手术无关的话题，时刻注重敬重病人。

3 、术中碰到困难且在自己能力范围内不能解决的，应暂停手术，拟请上级医生或医务科举行术中会诊。

术中如需调节手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈话，征得家属签字同意后方可施行。

【第2篇】围手术期管理制度范例围手术期即从病人打算需要手术开头至术后基本恢复生理功能的一段时期。

术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。

围手术期处理的目的是为病人手术作好充分预备和增进术后康复。

制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前预备内容及术后康复措施,是保障医疗平安的重要手段。

一、术前管理1、各经治医生必需十分认识手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等等。

2 、经治医生必需请科主任或上级医生查房,共同研究打算病人是否手术及手术时机,总住院要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3 、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后举行。

4 、主刀医师亲手与病人或家属术前谈话,谈话内容要真切、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目均需具体、精确填写到位,如手术室要求接台,科室需协作手术室,自行将接台挨次排好。

6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体情况、手术部位、手术方式再打算麻醉方式,同时了解术前预备状况,如预备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估看法。

8、手术当日病人作好术前预备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术支配表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前,手术室护士应在预备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。

二、术中管理1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必需遵从手术室管理规则制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

2 、麻醉医生及手术间内全部医护人员应注重语言沟通郑重性不得议论与手术无关的话题,时刻注重敬重病人。

3 、术中碰到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,拟请上级医生或医务科举行术中会诊。

术中如需调节手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈话,征得家属签字同意后方可施行。

4 、术中急需用血,巡回护士负责督促各环节争分夺妙在最短时光内将血送到手术间,化验室必需协作以最迅速度合血。

6 、术中麻醉医生不能离开病人头侧,全部术中用药及救护设备须术前预备好,除一、二类手术同时照顾两台时可间或离开外,任何时候均应守护在床头,严密监视生命体征变化。

7 、全部手术均应尽可能派器械护士上台,全部手术器械敷料必需清点数目。

巡回护士需严密注重患者肢体摆放是否合适,有无压疮及患者冷暖状况。

巡回护士如只看护一台手术,手术过程中离开手术间不得超过两次。

8 、手术过程中非手术人员不得入手术间,如特别状况,进手术室需戴口罩、帽子,穿手术衣或参观衣,否则不允许入内。

9全麻病人拔管后待生命体征平稳,彻低复苏后方可送回病房且须有麻醉医生伴随。

三、术后管理1 、巡回护士术毕提前15 分钟通知相关科室做好接受病人预备,由麻醉医生、经治医师将病人送返病房,麻醉医师向经治医生交接术中用药,输血输液量及生命体征变化等状况。

2 、术后医嘱应由主刀医生开具或按主刀医生看法经治医生开具。

3 、破坏性较大手术病人,术后生命体征不稳定或术前评估合并脏器功能不全病人,原则上术后先送监护病房,待生命体征平稳后转回病房。

4 、麻醉师与病房护士应床头交接病人,检查患者身体各种束缚带是否已解除各种管道是否通畅引流状况要记录。

5 、手术当晚值班医生要主动巡察手术病人,主动为患者镇痛,不能坐等病人叫唤。

三、四类手术,术后生命体征不稳定病人,主刀医师及主任要亲手查房。

6 、手术记录应由主刀医生按《病历书写规范》格式书写,必需准时、真切、客观、具体描述手术过程、病灶状况、术中病情变化及处理状况。

7 、术中切除组织必需送病检,不能主观臆断,以免误诊。

8 、麻醉医生术后至少随访病人一次,并记录。

【第3篇】附一医院围手术期管理制度第一医院围手术期管理制度为规范我院围手术期的质量管理,严格执行各项规则制度和有关技术常规,更好地落实术前预备内容及术后康复措施,保障医疗平安,提升医疗质量,经学术委员会研究,针对我院围手术期管理作出如下规定。

一、围手术期定义准时限围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人打算接受手术治疗开头,到手术治疗,直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时光,详细是指确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止。

术前期可能数分钟至数周不等,术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。

二、手术前管理1、凡需手术治疗的病人,床位医生必需十分认识手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等。

2、打算手术前,床位医生必需请上级医生或科主任查房,研究病人是否手术及手术时机,科室主任要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3、手术医生应严格手术适应症,准时完成手术前的各项预备和必须的检查,严格执行我院的手术风险评估制度,如有不利于手术的疾患必需准时汇报科主任请相关科室会诊。

4、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批,三级及以上手术需同时报医教科备案,特别手术或四级手术需根据《zz 市人民医院特别手术报告及审批制度》规定,填写我院《手术审批申请单》,经科主任签署看法,报医教科审核,分管院长、院长批准后举行。

5、手术医生要亲手与病人或家属举行术前谈话,谈话内容要真切、客观、通俗易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

6、二级及以上手术,麻醉医生术前必需亲手查看病人,遇特别手术、重大手术,麻醉科主任及手术室护士长术前要共同查看病人,向病人及家属具体交待病情及术中可能浮现的状况,包括:病人病情、手术风险、麻醉风险等内容,征得其同意并共同完成麻醉同意书签字。

急诊手术病人不能签字,家属或授权托付人又未在医院不能准时签字时,按《zz市人民医院特别手术报告及审批制度》相关规定执行。

7、床位医生应准时做好手术前小结,三级及以上手术、特别手术等必需由科主任组织本科室及相关科室人员举行术前研究制订手术计划,研究内容记录在病历及相关台帐中。

三、手术中管理1、严格根据我院手术平安核查制度对病人姓名、性别、住院号、床号、诊断、手术部位、手术房间等仔细核对,病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家属保管。

2、参与手术人员应提前进入手术室,由手术医生叙述手术的重要步骤、可能的意外及对策,严格根据术前研究制定的手术计划和手术平安核查的要求执行。

3、手术医生在手术中碰到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,请上级医生、科主任或医教科举行术中会诊,如需更改原订手术计划,需由手术医生与病人家属谈话,征得家属签字同意方可后实施。

4、手术过程中麻醉医生不得离开病人头侧,全部术中用药及救护设备须术前预备好,术中严密监视病人生命体征变化,不得擅自离岗。

5、全部手术均应支配器械护士上台,全部手术器械敷料必需清点数目,巡回护士需严密注重病人肢体摆放是否舒适、有无压疮及病人冷暖状况,巡回护士如只看护一台手术,手术过程中离开手术间不得超过两次。

6、手术过程中,非手术人员不得进入手术间,如特别状况,进手术室需戴口罩、帽子,穿手术衣或参观衣,否则不允许入内。

7、局麻手术中,手术医生必需经麻醉医生同意后使用麻醉药品,且麻醉医生应观看麻醉过程,防止意外状况。

8、麻醉医生预备使用贵重药品或术后镇痛泵时须听取手术医生看法。

9、全麻病人拔管后待生命体征平稳,彻低复苏后方可送回病房且须有麻醉医生伴随。

10、手术医生、器械护士、巡回护士负责核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码一律贴在麻醉记录单的背面。

11、术中切除的病理标本须向病人或家属出示并在病历中记录。

切取的标本准时按要求处理,在标本容器上注明科别、姓名、住院号,由手术医生填写病理检查申请单。

手术中需做冰冻切片时,切除的标本由手术室专人准时送病理科,专人取回病理报告。

12、凡参与手术的工作人员,要郑重仔细地执行各项医疗技术操作常规,注重执行庇护性医疗制度,术中不议论与手术无关的事情。