2、《大学英语免课堂学习申请表》及英语四级成绩单复印件（各一式五份）由学生所在系、外语系、教务处审核盖章。
3、学生将五份《大学英语免课堂学习申请表》及英语四级成绩单复印件分别交由外语系备案，任课教师备案，教务处留底，所在系留底，本人留底。
本人承诺已阅读以上须知并认可该须知。
学生签名：
年月日
以上由学生本人填写。
所所在系审核意见：
所所在系签字（盖章）：
年月日
外外语系审核意见：
所外语系签字（盖章）：
年月日
教教务处审核意见：
教务处签字（盖章）：
年月日
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兰州交通大学博文学院大学英语免课堂学习申请表
（2016级以后学生试行）
姓名
学号
系别
专业班级
任课教师
免课堂学习课程名称
英语四级考试成绩定的学生需在每学期开学第一至第四周之内将填好的《大学英语免课堂学习申请表》及英语四级成绩单原件先后交给学生所在系、外语系、教务处审核。超过时间不递交申请的学生不予受理！