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PSP 量表介绍

或者在d方面存在轻微困难
功能总评分
60-51 在a-c项中的一个方面存在显著困难,或者在d方 面存在明显困难
50-41 在a-c三项中的两个及两个以上方面存在显著困难, 或在这三项中的一个方面存在严重困难,同时在d项存在 或不存在明显困难
40-31在a-c三项中的一个方面存在严重困难,且在这三 项中至少一个方面存在显著困难,或者在d项存在显著困 难
(该量表未包括自杀行为)
PSP评定内容
a-自我照料 (Self-care) 日常基本生活:洗澡、洗头、刷牙、穿衣、 服药、进食; 修饰、理发、化妆、装饰等
PSP的评定内容
b-社会角色功能(role)
工作 学习 家务 业余工作或活动 集体活动
态度、积极性、计划性、能力、工作效率等
PSP的评定内容
c-个人关系和社会关系 (relationship) 朋友 家人 治疗相关人员以外的其他支持系统 交往的主动性、积极性、目的性、计划性、 是否融洽 主动交往和被动交往
PSP的评定内容
d-扰乱及攻击行为(aggression) 大声说话 威胁别人 损坏东西 打架 伤害他人
为单项100分评定量表,分为10个等级。
PSP之优点
操作定义清楚
PSP细分四类分项Self-care,role,relationship, violence
对病态行为加重记分
PSP评分机制
评估每部分的严重程度 独立完成>需口头提醒>需别人协助>完成由别人完成 如果患者与照料者的讲述不一致,以照料者为准 10分钟内完成 过去1个月内(或依计划) 不考虑自杀行为 决定10分级高低
或可能性; 非常严重,定义为经常的攻击行为,其目的是或者很可能导致严重伤
害。
d项的评分标准
注意: 如果患者只是“偶尔”才出现扰乱及攻击行为(在所 询问的时间范围内只发生过1-2次,并且家属认为在 未来6个月內可能不会再发生),评分时,要减轻一级;
“偶尔”的定义:在所询问的时间范围内最少出现3次 以上的相关行为表现。或者次数虽然少于3次,但评估 者根据患者所处的环境以及过去的行为表现,认为在 未来6个月内有再出现类似行为的可能。
功能总评分
100-91 在四个方面之功能表现均极佳。被评定人的良好素 质得到较高评价,有能力恰当处理生活中的问题,兴趣广泛 且参与的活动众多。
90-81 在所有四个方面机能良好,仅存在一般的生活问题 80-71 在a-c中有1项或1项以上轻度障碍 70-61 在a-c中有一项或1项以上存在明显但不显著的困难,
PSP访谈技巧
自我介绍和说明 建立关系 进行了解
时间范围(调查的时间范围) 频次及持续时间(如生气频率多少、持续时间,说
明对情绪控制能力的不同) 面谈方式
了解患者过去的表现(正常状态:参考) 调整范围
能 a、自我照顾(Self-care) b、社会角色功能(role) c、人际、家庭与社会关系(relationship) d、干扰、攻击之倾向(agression)
31-70分表示有不同程度的残疾
功能总评分
30分以下代表功能极差,病人需要积极支持或密切监护 30-21:a-c三个方面中的两个方面存在严重困难,或者在d方
面存在严重困难,同时a-c三个方面存在或不存在功能缺陷 20-11:a-d的所有方面存在严重困难,或者在d方面存在非常
严重的困难,同时a-c三个方面普遍存在或不存在功能缺陷。 如果被评定人对外部提示作出反应,建议给予评分为20-
Personal and Social Performance Scale (PSP) 个人和社会功能量表
2007年1月
个人和社会功能量表(PSP)
是在“DSM-IV社会和职业功能评定量表 (Social and Occupational Functioning Assessment Scale, SOFAS)”基础上开发 的一个评估病人社会功能的量表。
d项的评分标准
无; 轻,相当于轻度无礼,不爱交际,或发牢骚; 明显:如说话声音太大,或与他人说话时显得过于近乎,或进食方式
不符合社交礼仪; 显著:当众侮辱他人,损坏物品,经常出现在社交场合不适宜、但是
不构成危险的行为(当众脱光衣服或小便); 严重,经常有言语威胁或经常有身体攻击,没有造成严重伤害的意图
a-c项的评分标准
无; 轻;只有非常了解患者的人知道; 明显;该困难对于每个人都显而易见,但是按照其社会文化背景、年
龄、性别和受教育水平,该困难未明显干扰其在该领域发挥作用的能 力; 显著;其困难严重干扰在领域的功能,但是没有专业人员或社会的帮 助,受试者仍然能够做一些事情,尽管做得不充分或只是偶尔能做; 若得到他人帮助,受试者可达到以前的功能水平; 严重;若没有专业人员的帮助,其困难使受试者无法进行该领域的任 何功能,或者导致受试者产生破坏性作用,但是没有生命危险; 非常严重;这种程度的损害和困难使受试者面临生命危险。
16;如果未作出反应,则建议给予评分为15-11。 10-1:缺乏基本机能方面的自理能力,伴随极端但无生存风险
的行为(评分6-10),或伴随有生存风险的行为,例如由于 营养不良、 脱水、感染或不能识别明显危险情势等造成的死亡 风险(评分5-1)。
案例
35岁的E先生住在一个群居的场所,他有一个1周5天的治 疗课程。在过去的一个月里,他经常需要工作人员督促他 来洗澡、刷牙、洗头及更衣。在轻微的口头抗议之后,他 总是会不情愿的让步。
他并不愿意遵从在家务方面的规则,也拒绝参与群居住所 的会议。他会遵从他的药物治疗,也能独自的接受药物治 疗。他饮食正常,过去的1个月里他每周会有2-3次拒绝 参加治疗课程。
他会和家人通过电话维持一般性联络,但在过去1个月里他 周日没上教堂,也没和家人共进晚餐,那些在过去是他每 周必做的事。
他与群居住所的同伴们有过几次口头上的争执,但非肢体 上的。三周前有一次他向墙上猛烈的丢了一个玻璃杯,并 砸破了杯子。过去1个月中他没有威胁要伤害自己和他人。
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