第十章免疫应答Chapter 10Immune Response第一部分教学内容和要求一、目的要求·掌握：免疫应答的基本概念和分类，免疫应答的基本过程，T、B细胞活化的双信号要求，T细胞应答的主要效应机制，B细胞对TD抗原的识别，抗体产生的一般规律；熟悉：固有免疫应答的作用时相，内源性与外源性抗原加工提呈的基本过程，免疫应答调节的基本内容；了解：黏膜免疫应答，T、B细胞活化信号转导的基本过程。
二、教学内容1．固有性免疫应答的概念、组成及特点，适应性免疫应答的类型、发生的部位及基本过程。
2．抗原的加工与提呈：内源性及外源性抗原的加工提呈途径。
3．T细胞介导的免疫应答：T细胞对抗原的识别，T细胞的活化、增殖与分化，T细胞应答的效应；NK T细胞和γδT细胞介导的免疫应答。
4．B细胞介导的免疫应答：B细胞对TD抗原和TI抗原的免疫应答，抗体产生的一般规律。
5．T、B细胞活化的信号转导：抗原识别信号的转导过程，第二信号的转导过程。
6．黏膜免疫应答：黏膜免疫感应部位与效应部位，分泌性IgA及其转运。
7．免疫应答的调节：抗原、抗体和补体成分的调节，抑制性受体及信号转导水平的调节，凋亡对免疫应答的负反馈调节，免疫细胞间的调节，独特型网络的调节，神经内分泌系统对免疫应答的调节。
第二部分测试题一、选择题（一）单项选择题（A型题）1.参与免疫应答的细胞都带有A.抗原受体B.SmIgC.SRBC受体D.丝裂原受体E.MHC分子2.Th细胞对B细胞的辅助作用不包括A.使B细胞增殖B.使B细胞分化成浆细胞C.使记忆性B细胞形成D.使Ig轻链V、J基因片段连接E.使抗体产生类别转换3.高亲和力IL-2受体存在于A.活化的巨噬细胞表面B.初始Tc细胞表面C.静止的巨噬细胞表面D.活化Th细胞表面E.初始Th细胞表面4.下列哪些分子组合可产生协同刺激信号A. CD28—B7B. MHC—Ag—TCRC. MHCⅡ—CD4D. SmIg—AgE. MHC I—CD85.下列哪种分子不具有免疫调节作用A.C9B.C3bC.IL-2D.IgGE.IgA6．CD4+T细胞活化增殖过程中、提供第一和第二信号的细胞A．APC B．CD8+ T细胞C．巨噬细胞D．DC细胞E．NK细胞7. B细胞活化的第二信号由哪种细胞提供表面的协同刺激分子A. DC细胞B. Th细胞C..巨噬细胞D. NK细胞E.Tc 细胞8.下列哪一病理过程与T细胞介导的免疫应答无关A.移植排斥反应B.胞内菌感染C.接触性皮炎D.血型不合的溶血反应E.肺结核空洞的形成9.再次应答时，抗体产生的特征是A.IgM显著增高B.IgG显著增高C.IgD显著增高D.抗体特异性改变E.抗体亲和力下降10.再次应答时，引起抗体形成特点变化的原因是A.存在记忆T细胞B.IL-2含量增高C.IL-4、IL-5含量增高D.大量预存抗体存在E.APC功能加强11.下列哪一过程不能列入免疫应答活动A.APC对抗原的处理、递呈B.T细胞对抗原的特异性识别C.T细胞由双阳性细胞转为单阳性细胞D.B细胞活化、增殖形成浆细胞E.Tc对靶细胞的特异性杀伤12.下列哪项不属再次应答的特点A.抗体亲和力增高B.以B细胞为主要的APCC.潜伏期延长D.抗体维持时间延长E.IgG水平显著升高13.下列哪项不是引起B细胞介导的免疫应答水平下降的原因A.B细胞表面Fc受体B.Th1亚群比值增高C.Th2亚群比值增高D.特异性循环抗体E.抗独特型抗体14.在下列细胞中，哪个是受MHC分子限制的杀伤细胞A.巨噬细胞B.NK细胞C.ThD.中性粒细胞E.Tc15.哪项不是初次应答的规律A.潜伏期长B.产生的抗体以IgM为主C.抗体水平低D.抗体亲和力高E.抗体维持时间短16.机体初次感染产生的抗体主要是:A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD17. 下列哪项是TI抗原诱导抗体产生的条件A. 接受抗原刺激B. 接受共刺激信号C. 发生Ig类别转换D. 依赖IL-4、IL-5、IL-6的作用E. 受Th细胞辅助（二）、多项选择题（X型题）1.在抗原诱导的Th细胞活化过程中，下列哪些分子是必须的A.TCR-CD3B.MHC分子C.CD4D.CD28E. CD82.下列哪些分子在T细胞识别抗原时形成免疫突触A. TCRB. CD28C. CD2D. CD40LE. CD453.成熟的B2细胞分化成浆细胞的变化A.促进IL-6的作用B.激活的抗原作用C.抑制B7分子的功能D.可发生Ig的类别转换E.可发生亲和力成熟4. 下列哪些是记忆性T细胞的特点A. 已接受过抗原刺激B. CD45RO+C. 表达低水平的粘附分子D. 寿命较短E. 再次接触抗原时不需要第2信号即可被激活5. 下列哪些情况出现于TD抗原诱导的免疫应答中A. 抗体产生受MHC基因控制B. 可引起迟发性超敏反应C. 不形成记忆B细胞D. 发生Ig亲和力成熟E. 不发生Ig类别转换6. 下列哪些分子存在独特型A. IgB. TCRC. MHC分子D. 补体E. BCR7. 下列哪些受体可以出现在淋巴细胞表面A. 神经递质受体B. 激素受体C. 丝裂原受体D. 抗原受体E. 补体受体8. CD4+细胞严重缺乏者可能出现A. 抗体水平下降B. 补体水平下降C. IFN- 水平下降D. IL-2水平下降E. 巨噬细胞功能下降9. 下列哪种说法是正确的？A. 外源性抗原被蛋白酶体降解成肽B. 外源性抗原在体内被降解成肽C. 内源性抗原被蛋白酶体降解成肽D. 内源性抗原在体内被降解成肽E．外源性抗原肽由TAP转运至内质网腔内10. B细胞活化的辅助受体由哪些分子组成：A. CD40B. CD19C. CD21D. CD86E. CD8111．体液免疫形成再次应答的原因是A. 形成记忆B细胞B. 形成记忆Th细胞C. 形成记忆Tc细胞D. 形成记忆巨噬细胞E. 形成记忆DC二、填空题1. Th细胞接受抗原信号后，可表达，接受第2信号后可表达。
2. T c释放的可在靶细胞膜上形成离子透过通道，分泌的可使靶细胞内的DNA降解酶活化，引起靶细胞的。
3. 与初次应答相比，再次应答产生的抗体，快，高，长。
4. 初次应答产生的抗体以为主，再次应答产生的抗体以为主。
5. B细胞活化的第二信号，由Th2细胞表达的分子和B细胞上表达的分子提供。
6. TCR-CD3复合体中TCR功能是，CD3功能是。
7.表达在细胞上的分子，与T细胞表面的CD28分子结合，为T细胞活化提供。
8.分泌片由细胞产生，是的辅助成份，功能是。
9. T细胞活化时，T细胞表面提供第一、第二信号的分子分别是和，T细胞的辅助受体是。
10. 内源性抗原在（部位）被降解成肽，在（部位）与分子结合，递呈给细胞识别。
11. T细胞激活过程中，信号转导的级联反应最终激活的三个重要核转录因子是、和。
12. 根据起主要作用的免疫活性细胞不同，可将免疫应答分为细胞介导的免疫和细胞介导的免疫两大类。
13. 如果T细胞只接受抗原刺激信号而缺乏，则可被诱导凋亡或进入状态。
14. 在黏膜免疫中能摄取和转运黏膜腔内抗原，将之输送给巨噬细胞和DC的是细胞，能主动转运sIgA至黏膜表面的是细胞。
15．活化的T细胞表达CTLA-4，可与竞争，并通过其胞内段的传递抑制信号，抑制T细胞的功能。
三、名词解释1．固有免疫（innate immune response）2．适应性免疫应答(adaptive immune response)3．体液免疫(humoral immunity)4．外源性抗原（exogenous antigen）5．初次应答(primary response)6．独特型网络（idiotype networke ）7．免疫受体酪氨酸抑制性基序（immune receptor tyrosine-based inhibitory motif, ITIM），8．抗体的亲和力成熟（antibody affinity maturation）9．激活诱导的细胞死亡（activation induced cell death，AICD）10．抗原提呈（antigen presentation）11．协同刺激信号(costimulatory signal)12．Ig类别转换（Ig class switch）四、问答题1.简述初次应答与再次应答时抗体产生的规律。
2.简述Th与Tc细胞在免疫应答效应阶段的主要作用。
3.在一个设计好的实验系统中，已知有一段抗原肽，可激活相应的T细胞克隆。
如果在不去除该抗原的情况下，希望能阻制其T细胞克隆的活化，可考虑采取哪些方法？4.一实验系统中存在来自于同一动物个体的三种细胞：正常肝细胞、肝癌细胞和CD8+Tc细胞。
实验结果表明CD8+Tc细胞能特异性杀伤肝癌细胞。
请回答：（1）CD8+Tc细胞如何区分正常肝细胞和肝癌细胞并特异性杀伤后者?（2）CD8+Tc细胞杀伤肝癌细胞的效应机制。
5.一患者确诊为肺炎球菌感染，血清中测出抗肺炎球菌抗体，类别为IgM；三周后复查，仍检出抗肺炎球菌抗体，但类别为IgG为主。
请回答以下问题：(1) 免疫学上将这种现象称为什么？(2)上述两种不同类别的抗体特异性有无不同？为什么？第三部分参考答案与题解一、选择题（一）单项选择题（A型题）1. E2. D3. D4. A5. A6.A7.B8. D9. B 10. A11. C 12. C 13. C 14. E 15. D 16. B 17。
A（二）多项选择题（X型题）1. ABCD2. ABCE3. DE4. AB5. ABD6. A、BE7. ABCDE8. ACDE 9. BC 10. BCE 11. AB二、填空题1. IL-2受体、IL-22. 穿孔素、颗粒酶、凋亡3.产生、产量、维持时间4. IgM、IgG5. CD40L、CD406. 识别MHC-抗原肽、传递抗原识别信号至细胞内7. APC、B7、细胞活化的第2信号8. 黏膜上皮细胞、sIgA、保护IgA免受蛋白水解酶的分解9. TCR-CD3、CD28、CD4/CD810. 蛋白酶体、内质网腔、MHC-I类分子、CD8+Tc11. NF-A T、NF- B、AP-112. B、体液、T、细胞13. 协同刺激信号、无能14. M、黏膜上皮15. CD28、B7、ITAM三、名词解释1.适应性免疫应答：是指免疫系统在接触抗原后，特异性淋巴细胞发生活化、增殖分化，并表现免疫效应的过程。
2.体液免疫：是指由B细胞介导为主，产生抗体的特异性免疫应答过程。
3.外源性抗原：是指在抗原提呈过程中，APC从细胞外摄入的抗原。
4.初次应答：是指机体免疫系统首次接触某个抗原时所产生的免疫应答。