13
中国是世界上滥用抗生 素情况最严重的国家， 平均每年有8万人死于抗 生素的滥用， 而儿童是抗生素最主要 的受害者！
合理使用抗生素
2.什么是抗生素？？？？？
抗生素是用于治疗各种非病毒感染的药物。能杀灭细菌，而且对霉菌、 支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑 制和杀灭作用。
增加
3、儿童误服药品的预防与处理
①预防： a、药品与食品分开放置 b、避免在孩子面前吃药 c、不要欺骗小孩 d、药品放在小孩不易接触的 地方 e、保存完整的外包装
②处理
a、要冷静，不要打骂孩子 b、弄清孩子误服药品的品种、 剂量、服用时间 c、及时送医，带上孩子误服的 药品
Hale Waihona Puke 4、药品举例误服药品种类
顿服
每日X次
5
四：儿童用药禁忌
1:警惕药物不良反应
6
2-1:儿童慎用和禁用药品举例
1.部分抗生素：庆大霉素、诺氟沙星等
2.解热镇痛类：美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、 吲哚美辛 3.糖皮质激素 :地塞米松、强的松、布地奈德 4.滋 补 剂：人参、蜂蜜蜂王浆、 虫草等
2-2:儿童慎用和禁用药品举例
药品名称
氨基糖苷类（链霉 素 新霉素 卡那霉 素 庆大霉素类） 喹诺酮类（沙星类 ） 解热镇痛类
禁用或慎用
6岁以下儿童禁用 使用过量会导致听力下降 严重者可 使听觉神经萎缩 从而导致不可逆性的耳聋 ；禁止与头孢 菌素合用 可至肾功能衰竭。 A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经 肌肉阻断 D.前庭神经损害 禁用于幼儿 未成年人 可导致软骨发育障碍 影响儿童 生长发育 吲哚美辛（儿童对本品敏感 有用本品后因激发潜在性的 感染而死亡的 儿童慎用）；吡罗昔康（ 儿童禁用 ）； 美洛昔康（15岁以下 儿童禁用 ）；塞来昔布（18岁以下 儿童禁用）。 新生儿 早产儿禁用 儿童慎用 可导致再生障碍性贫血 灰婴综合征 肝功能衰竭
儿童安全用药基本常识
一：执业药师
二：儿童常用剂型及特点
三：不同作用药物的服用时间 四：儿童用药禁忌 五：合理使用抗生素
一、执业药师
什么执业药师？
执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业技 术人员，包括审核医生处方、指导患者合理安全用药， 上报药品的不良反应等 。 简单说，主要负责用药的安全和用药的咨询
维生素D
钙剂 铁剂（硫酸亚铁 等
）
儿童慎用 过量引起低热 呕吐 腹泻 厌食 甚至软组织异位钙 化 蛋白尿 肾脏损害. 婴儿服用过多 则引起婴儿高血压
忌同食菠菜 易形成草酸钙而影响吸收 忌空服 否则刺激肠胃；也忌与牛奶 豆浆 梳打饼干 菠菜汁 茶水同服
微量元素锌
浓度大于15mg/L时损害巨噬细胞 减弱杀灭真菌的能力 脓疮病的发病率
常见的抗生素有 β-内酰胺类 喹诺酮类(沙星） 大环内酯类 氨基糖苷 类（庆大 链霉素 新霉素 丁胺卡拉霉素）四环素类，磺胺类 等
14
合理使用抗生素
3.抗生素使用常见误区
误区一：感冒发烧打"点滴" 误区二：抗生素等于消炎药. 误区三：新的比老的好，贵的 比便宜的好 误区四：频繁换药 误区五：一旦见效马上停药
氯霉素
大环内酯类（红霉 素 阿奇霉素 无 味红霉素）
滋补类
2个月内尽量避免使用 2个月以上慎用或医生密切监护使 用. 严重者导致儿童肝脏损伤 肝功能衰竭 药物性肝炎 甚至死亡
人参 人参蜂王浆 虫草 （儿童及青少年慎用 可至性早 熟）
2-3:儿童慎用和禁用药品举例
药品名称 维生素A 维生素C 禁用或慎用 儿童慎用 过量会引发毛发枯干 皮疹 瘙痒 厌食 骨痛 头痛 呕吐等 严重的会 影响骨的发育 长不高 儿童慎用 服用过量可引起腹泻 腹痛等 服用时忌吃猪肝.海鲜贝 壳类
15
合理使用抗生素
4.滥用抗生素的危害
1、诱发细菌耐药 2、 导致二重感染 3、 损害人体器官 4、造成经济浪费
16
合理使用抗生素
5.抗生素使用的“五不政策“
1.不主动要求。 2.不自行购买。 3.不随便服用。 4.不随便停药。
5.不迷信输液。
6：对儿童伤害很大的 几种抗生素
氨基糖甙类 喹诺酮类 四环素类 氯霉素
17
祝愿我们的宝宝健康成长！
让我们一起为儿童健康生 长筑起坚实的安全屏障!
谢 谢！
18
维生素类
解决办法
可让孩子多饮水，使药物从尿液中稀释排 除
避孕药、安眠药
碘酒
及时就医并带上药瓶或药盒切忌延误时间 耽误抢救
饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。
五.合理使用抗生素
合理使用抗生素
1、抗生素使用现状
中国一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半 其中52%为兽用，48%为人用。 去年4月，上海复旦大学 公共卫生学院对江苏、 浙江、上海等地1000多 名8至11岁在校儿童进行 尿液检验， 结果显示：近六成儿童的 尿液中含有抗生素。
二:儿童常用剂型及特点
分散片
糖浆剂
干混悬剂
颗粒剂
散剂
混悬剂
半固体制剂
微生物制剂（益生菌） 泡腾片
咀嚼片
三：不同作用药物的服用时间及注意事项
空腹服药
饭前服药 饭后服药 睡前服药 必要时服药
空腹一般指饭前1小时、饭后2小时。完全空腹是 指清晨空腹。比如驱虫药，史克肠虫清
饭前30—60分钟服药 比如健胃药、肠溶片 指饭后15—30分钟服药，比如解热镇痛药 睡前15--30分钟服药，如助眠药 指病情需要时服药，如退烧药 指病情需要一次性服药如阿奇霉素首剂加倍顿服。 就是一次吃两片一天吃一次。 以24小时制 24/X=服药次数