房间隔
2020/3/26
.
4
血流动力学特点
• 下腔静脉 一部分来自于脐静脉、肝左静脉经 静脉导管汇入 卵圆孔到左心房 氧饱高
一部分来自于肝右静脉
三尖瓣到右心室
静脉导管内的流速高于肝右静脉 有助于血液通过卵圆孔
上腔静脉
静脉导管与下腔静脉之间存在膜阀 下腔静脉瓣 一同将导管内的血推向左心房 左心房80%的血液来自于卵圆孔 其余来自于肺静脉 及 上腔静脉 卵圆孔有效开放 保证了左心房的血液来源 供应头颈和上肢的发育 大部分 经 三尖瓣进入右心室 小部分因湍流效应进入左心房 进入右心室的血 大部分经 动脉导管 入 降主动脉 供应腹盆 及 下肢
少部分经 肺动脉 入 肺
胎儿期 卵圆孔处的分流维持了左右心血流动力学 平 衡 的关 键 ，是 反 映左 右 心 房 压力 差 的敏 感 标 志。
压力不2020平/3/2衡6 可互为因果--------
.
5
2020/3/26
.
6
2020/3/26
.
7
2020/3/26
.
8
2020/3/26
.
9
卵圆孔早闭或血流受限
徐莺梭
.
.
1
2020/3/• 胎盘循环 （脐动脉 脐静脉）
肝外侧韧带 肝圆韧带
• 右向左分流（卵圆孔 动脉导管）
闭锁
• 有短路分支 静脉导管
动脉韧带 静脉韧带
• 5次血液混合
肝血窦 下腔静脉 右心房 左心房 主动脉
2020/3/26
.
3
解剖
• 原发隔 • 继发隔 • 原发孔