第二章 女性生殖系统解剖及生理
（五）阑尾：长7～9cm， 位于右髂窝内，右侧附 件与其相邻，因此，妇 女患阑尾炎时可能累及 到输卵管和卵巢，两者 的感染可相互影响。妊 娠期阑尾的位置可随子 宫的增大而逐渐向外上 阑尾 方移位。
第一节 女性生殖系统解剖
第二章 女性生殖系统解剖及生理
【血管、淋巴及神经】
髂内动脉 （一）血管：女性 髂内动静脉 生殖器官的血液供 髂外动静脉 脐动脉 应，主要来自卵巢 闭孔神经 闭孔动脉 动脉、子宫动脉、 膀胱上动脉 子宫园韧带 阴道动脉及阴部内 卵巢 动脉，各部位静脉 输卵管 均与同名动脉伴行， 子宫动脉 子宫 但数量较多，在相 尿道 阴道 应器官周围形成静 小阴唇 脉丛且互相吻合， 所以盆腔感染易于蔓延。 髂外动脉 骶正中动脉 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉
腰带的作用当然是保持 裤子不下垂； 宫骶韧带相当于给人安 了个小尾巴， 当我们用力拽尾巴的时 候，人自然的要前倾。
(三)输卵管oviduct,fallopian tube
1.功能 是精子与卵子相遇受精
的部位，也是向宫腔输送受精卵的通道。 间质部 2、解剖结构 峡部 壶腹部 伞部
浆膜层
3、组织结构
为耻骨联合前面的皮肤隆起，
皮下脂肪丰富。
(二)大阴唇
为靠近两股内侧一对纵行隆起
的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。 前端为子宫圆韧带的终点，皮下含丰 富的血管、淋巴管和神经，局部外伤 时易出血形成血肿。
(三)小阴唇
富含神经末梢，很敏感。两 侧小阴唇前端融合包绕阴蒂，后 端与大阴唇的后端会合，在正中 线形成一条横皱襞，形成阴唇系 带。
第二章
女性生殖系统解剖及生理
刘文娜 牛美兰
妇产科护理
第二章 女性生殖系统解剖及生理
学习目标
掌握骨盆结构、平面和径线、内生殖器解剖结构与功 能、妇女各阶段生理特点、卵巢周期性变化及其功能、子 宫内膜周期性变化及月经。熟悉外生殖器解剖特点、内生 殖器的邻近器官、性周期的调节。为妇产科护理的进一步 学习打好基础。
重点难点
骨盆的结构及骨盆平面与径线、女性内生殖器的解 剖结构与功能、女性一生各阶段生理特点、子宫内膜周 期性变化及月经为本章的重点；卵巢周期性变化及性周 期调节为本章的难点。
妇产科护理
第二章 女性生殖系统解剖及生理
目录
第一节 女性生殖系统解剖
第二节
女性生殖系统生理
妇产科护理
第一节
(一)阴阜
女性生殖系统解剖 一、外生殖器
(四)阴蒂
富含神经末梢，极为敏感。
(五)阴道前庭
为两侧小阴唇环抱的区域，前 为阴蒂，后为阴唇系带。在此区域 内有以下结构：
1.尿道外口
2.阴道口及处女膜 3.前庭大腺 简称巴氏腺。正常情
况下触及不到此腺，感染时易致腺 管口堵塞，而形成前庭大腺囊肿或
脓肿。
二、 内生殖器
内生殖器
阴道 子宫 卵巢及输卵管 (子宫附件）
第一节 女性生殖系统解剖
第二章 女性生殖系统解剖及生理
（四）直肠：长约15～ 20cm，直肠前壁与阴道后 壁相贴，因此阴道后壁损 伤可累及直肠，易发生直 肠阴道瘘。肛门距阴道外 口很近易引起上行感染。 肛管长约2～3cm，周围有 肛门内、外括约肌，妇科 手术及分娩时均应避免损 伤。
第一节 女性生殖系统解剖
宫骶韧带
把子宫比作一个站立的 人，圆韧带好像位于头 顶的两个圆圆的辫子， 当别人在前面抓住小辫 子用力拽的时候，人的 体位就是前倾位； 阔韧带像戏服，宽宽大 大的袖子，当穿戏服的 人两臂向两侧平伸， 袖子的边缘都被固定的
圆韧带
阔韧带
时候，人就站立中央移 动不了； 主韧带相当于人的腰带，
子宫骶骨韧带
髓质
（结缔组织、血管、淋巴管、神 经 无卵泡）
第二章 女性生殖系统解剖及生理
（三）输尿管：长约 30cm，在腹膜后从肾盂 开始沿腰大肌向下，在 髂外动脉的前方进入盆 腔，下行经阔韧带底部 向前、向内，在距离子 宫颈约2cm处，从子宫 动脉下方穿过，与子宫 动脉交叉后进入膀胱， 妇产科手术时应高度警 惕以免损伤输尿管。
（一）阴道
1、功能 性交器官、排出经血、 娩出胎儿的通道。 前壁 7～9㎝ 后壁 10～12㎝ 上端环绕宫颈形成阴道穹窿， （分前、后、左、右四部分）。
温馨提示：
2、解剖结构
3、组织结构
黏膜层 肌层 纤维层弹力纤维
复层鳞状上皮 受卵巢激素的影响 无生月经、孕 育胚胎及胎儿的器官，分 娩时子宫收缩促使胎儿及 附属物娩出。 2、解剖结构 位于盆腔中 央，站立时呈前倾前屈位 。成人子宫长7～8cm，宽4 ～5cm，厚2～3cm，重约 50g，宫腔容积约5ml。
组成
子宫角 子宫底 子宫体 子宫颈
阴道上部
解剖学内口
上端
子宫峡部(1cm）
下端
组织学内口
阴道下部
子宫底 子宫角
子宫体 子宫峡部 解剖学内口（上） 组织学内口（下）
子宫颈
(2) 宫 颈：主要由结缔组织构成
宫颈阴道部---复层鳞状上皮 宫颈管粘膜---单层高柱状上皮， 受卵巢激素的影响
有丰富腺体----粘液栓
肌层
黏膜层
内环 外纵
单层高柱状上皮 部分上皮细胞有纤毛
（四）卵巢
1.功能 卵巢是产生卵子和分泌性激素的器官 2、解剖结构 成年妇女卵巢约4cm×3cm×1cm，重约5～6g。 外：骨盆漏斗韧带 内：卵巢固有韧带
3、组织结构
表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖
其内有一层纤维组织
（原始卵泡→排卵→青春期开始凹凸不平）
3.组织学结构
(1)子宫体
浆膜层
外纵 内环 肌层 中间交织 内膜层
功能层 基底层
子宫肌层肌束排列 （1）浅层 （2）深层
宫体与宫颈比例
不同年龄子宫体与子宫颈 发育的比例 (1)婴儿子宫 (2)成年子宫
未产妇子宫颈口
已产妇子宫颈口
4.子宫韧带
(1)圆韧带：起自两侧子宫角的前面，向前外侧走行达
两侧骨盆壁后，穿过腹股沟管终止于大阴唇的前端，长10～ 12cm。其作用是维持子宫呈前倾位。
圆韧带
（2）阔韧带
阔韧带 上缘内2/3包绕输卵管 外1/3 骨 盆 漏 斗 韧 带 卵 巢 悬 韧 带
输卵管系膜
卵巢系膜
卵巢固有韧带
子宫动脉、静脉、输尿管→从阔韧带基 底部穿过
（3）主韧带（宫颈横韧带) ：在阔韧带的下缘，横行于子 宫颈两侧和骨盆侧壁间。其作用是维持子宫颈位置、防止子 宫下垂。 （4）宫骶韧带：起自于子宫颈的侧后方，向两侧绕过直肠 终止于第2、3骶椎前面的筋膜。将子宫颈向后上方牵引，间 接维持子宫前倾位。