2、脑桥 小脑上脚 小脑中脚 上髓帆
3、中脑 上丘 下丘 滑车神经
滑车神经 正中沟 界沟 前庭区
面神经丘
舌下神经三角
迷走神经三角
·
上丘 下丘 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 髓纹 楔束结节 薄束结节
11
4、菱形窝
髓纹、
正中沟、界沟
内侧隆起
前庭区 （前庭神经核） 听结节
滑车神经 正中沟 界沟
（蜗神经核）
舌下腺和口鼻腔粘膜腺的分泌
下泌涎核-管理腮腺分泌
迷走神经背核-支配胸腹腔大部
分脏器的活动
·
19
（4）内脏感觉柱
接受味觉、脏器、心 血管的感觉纤维。
孤束核头段接受味觉传
入、其余部分接受内脏感 觉传入
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20
（5）一般躯体感觉柱 1对
接受头面部的皮肤及口鼻腔 粘膜的感觉纤维
三叉神经中脑核：
接受咀嚼肌、面肌和 牙齿的本体感觉
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17
（2）特殊内脏运动柱 4对
支配鳃弓演化来的骨骼肌 咀嚼肌、面肌、咽喉肌、 胸锁乳突肌、斜方肌
三叉神经运动核－支配咀嚼肌 面神经核－支配面肌 疑核－支配咽喉肌 副神经核－支配胸锁乳突肌、斜方肌
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18
（3）一般内脏运动柱 4对
支配平滑肌、心肌和腺体
动眼神经副核-支配瞳孔括约肌、
睫状肌
上泌涎核-管理泪腺、下颌下腺、
神经系统
脑干
一、脑干的外形 二、脑干的内部结构
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1
端脑
端脑
间脑
脑 的
小脑
区 分
中脑
小脑
脑桥 脑干
延髓
间脑
中脑
脑桥
延髓
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2
现代人类体质调查证明，脑的重量介于1200g1500g之间，平均1400g。脑的重量虽然有差异， 但这并不是判断聪明和愚笨的依据（同样著名 的小说家：图格列夫脑重2012g，佛朗西斯脑
前庭区
面神经丘 （展神经核） 舌下神经三角 （舌下神经核）
面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角
迷走神经三角
（迷走神经背核）
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上丘 下丘 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 髓纹 楔束结节 薄束结节
12
5、第四脑室
延髓、脑桥和小脑之间 底：菱形窝 前上部：上髓帆、小脑上脚 后下部：下髓帆、第四脑室脉络组织 第四脑室脉络丛
脑神经核 非脑神经核
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15
1、脑神经核
可进一步区分为 六个核柱七种核团
①躯体运动柱 ②特殊内脏运动柱 ③一般内脏运动柱 ④内脏感觉柱 ⑤一般躯体感觉柱 ⑥特殊躯体感觉柱
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16
（1）一般躯体运动柱 4对
支配骨骼肌 （舌肌，眼球外肌）
动眼神经核-支配眼球外肌
（除外直肌、上斜肌）
滑车神经核-支配上斜肌 展神经核－支配外直肌 舌下神经核－支配舌肌
3个孔： 单一的第四脑室正中孔，
成对的第四脑室外侧孔
交通：
向上经中脑水管通第三脑室
向下通中央管
经三孔通蛛网膜下隙
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13
二、脑干的内部结构
与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：
（1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留， 但逐渐移向背侧。 延髓上部和脑桥，中央管向背 面敞开形成菱形窝。
内侧丘系交叉
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23
2）下橄榄核： 位于延髓橄榄的深方，接受大脑皮质、脊髓、红核、 小脑的纤维，发出纤维组成小脑下脚进入小脑。
参与对运动的控制，尤其对运动的学习记忆起重 要作用。
下橄榄核
下橄榄核
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24
3）脑桥核： 散在于脑桥基底部，接受大脑皮质的纤维，发出 纤维组成小脑中脚。
锥体 舌下神经 前正中裂
锥体交叉
·
舌咽神经 迷走神经 副神经
橄榄
9
2、脑桥 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角
3、中脑 大脑脚 脚间窝 后穿质
视束 大脑脚
脚间窝 脑桥
小脑中脚
·
垂体
视神经
动眼神经 滑车神经 三叉神经 基底沟 展神经 面神经 前庭蜗神经
10
（二）脑干背侧面
1、延髓 薄束结节 楔束结节 小脑下脚
三叉神经脑桥核：
接受颜面部触觉
三叉神经脊束核：
接受颜面痛温觉
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21
（6）特殊躯体感觉柱
接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核-接受内耳平衡觉冲
动传入
蜗神经核-接受内耳听觉冲动传
入
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22
2、非脑神经核：
1）薄束核与楔束核：
位于延髓薄束结节和楔 束结节的深方，接受来 自薄束与楔束的纤维，
楔束核 薄束核
发出纤维形成内侧丘 系，传导本体感觉和 精细触觉。
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4
脑干的主要功能
脑干也是脑的组成部分， 下部与脊髓连接
大脑
脑干中有专门调节 心跳、呼吸、血压 等人体基本的生命 活动 的部位
心跳 呼吸 血压
脑干 脊髓 小脑
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5
脑--是神经系统中最高级部分
大脑：分别具有管理人体 不同部位的功能
小脑：负责人体动作的 协调性，协调肌肉的活 动，如步行、奔跑等， 并保持身体平衡。
脑干：主要控制循环系统、呼吸系统的运动， 如呼吸、心跳、咳嗽等，它无须任何意识的干 扰就能保持着生命活动功能的正常运行 。
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6
脑干：包括延髓、脑桥、中脑三部分
一、脑干外形： （一） 、腹侧面： 1）结构
大脑脚 脚间窝 脑桥基底部
延髓脑桥沟 锥体
锥体交叉 ·
视束
基底沟 小脑中脚
橄榄
7
2、背侧面：
1）薄束、楔束结节
2）小脑脚（上、中、下）
3）菱形窝： 4）上、下丘
上丘 下丘臂
5）滑车神经根
下丘 蓝斑 内侧隆起
正中沟
面神经丘 髓纹
舌下神经三角 迷走神经三角
最后区
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滑车神经 小脑上脚 界沟 小脑中脚 前庭区 听结节
小脑下脚
楔束结节 薄束结节
8
一、脑干的外形
（一） 脑干腹侧面
1、延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄
重1015g）。根据脑的发生、发育及其 功能，将脑分为六部分：即端 脑、间脑、小脑、中脑、脑桥 和延随。通常把中脑、脑桥和 延随合称为脑干。
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3
脑位于颅腔内，外被三层被膜。中医学将脑称之为
髓，早在内经中已有描述。素问曰：“诸髓者，
皆属于脑”。“曰：“脑为髓之海。”王清任在 《医林改错》中进一步禅明：“灵机记性在脑者， 因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，化而生髓， 由脊髓上行入脑，名曰脑髓。两耳通脑，所听之 声归脑；两目系如线长于脑，所见之物归脑；鼻 通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌 能言一二字。” 由此可见，祖国医学对脑 的形态、 部位及其功能活动都有比较形象的描述。
（2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连 续成纵贯脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互 独立的各种神经核。
（3）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积 急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许 多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸 中枢等。
·14Leabharlann 脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构 （一）、灰质