课外活动
(分)
特色加分
(分)
申请报告
1、学校简介（不够请另附页）
2、学校目前开展环境教育的现状
3、学校目前环境现状
4、开始创建绿色学校以来学校的主要计划及其完成情况
5、“绿色学校”档案的情况（列出档案目录）
县（市、区、特区）级环保局推荐意见：
（盖章）
年月日
联系人：电话：传真：
县（市、特区）级教育局推荐意见：
（盖章）
年月日
联系人：电话：传真：
市（州）级环保局推荐意见：
（盖章）
年月日
联系人：电话：传真：
市（州）级教育局推荐意见：
（盖章）
年月日
联系人：电话：传真：
县（市、区、特区）级绿色学校验收时间：年月日
县（市、区、特区）级绿色学校命名时间：年月日
县（市、区、特区）（命名时间、命名单位、命名文件及文件号）
市（州）级绿色学校验收时间：年月日
市（州）级绿色学校命名时间：年月日
市（州）级（命名时间、命名单位、命名文件及文件号）
贵州省创建绿色学校协调领导小组评审意见：
（盖章）
年月日
附件二
贵州省省级绿色学校(幼儿园)申报表
市（州地）属:
学校(幼儿园)名称:
（单位盖章）
填表时间:年月日
绿色学校(幼儿园)申报（推荐）表
校(园)名
地址
邮编
校(园)长
电话
传真
学校(园)
联系人
职务
电话
办公
个人
电子邮箱
(E-mail)
校(园)自评情况(总分:分)
组织管理
(分)
教育过程及效果
(分)
校园环境
(分)