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人工流产清宫术操作考核评分标准.

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11.取出吸管:夹毕吸管、关闭负压取出吸管、释放压力。
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12.检查宫腔是否吸净,以小号刮匙轻刮宫角,测量宫腔深度可缩小1-3cm。
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13.擦净阴道血性物,取下宫颈钳及窥器。
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14.检查吸出物,有无绒毛膜胚胎组织,与妊月相符后,有异常,送病理科,估计失血量,写手术记录。
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术后医嘱
(1)休息2小时,注意流血情况;(2)1月内禁房事,盆浴;(3)腹痛,发热,血多持续2周以上应随诊;(4)指导避孕;(5)1月后随访。
项目ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
考核内容
评分
得分
术前准备
1.与受术者沟通,简单询问病史,缓解患者紧张情绪,解除患者思想顾虑。
2.测T、BP、全身检查,妇科检查,完善病历书写。
3.精神紧张者,适当给予镇静药物。
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操作步骤
1.术者穿清洁工作服,戴帽子,口罩,肥皂洗手,带无菌手套。
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2.体位:排空膀胱、截石位,常规外阴阴道清洁。
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3.将手术器械依次放妥,铺无菌巾,妇科检查行双合诊,再次确定子宫大小,倾曲度。:
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4.以窥器暴露宫颈,消毒阴道(碘伏),宫颈(碘伏)。
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5.以宫颈钳钳夹宫颈前唇中部,稍向外牵拉,使子宫成水平位。
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6.探测宫腔深度,曲度(探针顺宫腔方向)。
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7.扩张宫颈:由小到大至大于吸管半号至1号,执笔式、稳、准、轻,禁止跳号。
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8.吸管选择:根据宫腔大小选择吸管(<10cm选6号,10-12cm选7号,12cm选8号)
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人工流产清宫术操作步骤评分标准100分
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9.连接宫腔吸管:一端连接吸管末端,另一端由助手接在负压吸引瓶上。
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10.送入吸管,开动负压:负压400-500mmHg,孕9周以上用7-8号,负压450-550mmHg,不宜超过600mmHg,顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔1-2周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作。
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