验收申请报告
(锦融［2016］验报01号)
合同名称：理塘县包虫病防控安全饮水点（中部片区）项目（二期工程）
致：成都交大工程建设集团有限公司
我施工队承建的理塘县包虫病防控安全饮水点（中部片区）项目（二期工程）已经按计划于年月日全部完工，验收文件也已准备就绪，现申请验收。

■合同项目完工验收□阶段验收
□单位工程验收
□分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间11个包虫病打井工程年月日
附件：
验收报告、资料。

承包人：四川锦融建设工程有限公司项目经理：(签名)
日期：年月日
监理机构审核意见：
监理机构：成都交大工程建设集团有限公司
总监：(签名)
日期：年月日
说明：本表一式_____份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。