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ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项


呼吸机


保养 1主机上滤网请定期清洗 2空气压缩机的积水瓶请及时清空 ,空气压缩机 下面和后面各有一个灰尘过滤器,需要根据使用 情况定期检查并清洗 ,空压机长期使用后储气胆 内可能存在积水(特别是在潮湿的天气),可定 期通过按压集水瓶下面的泄水阀进行检查和泄放 3呼吸机长期不使用至少需要每周对呼吸机内部 电池进行充电一次,每次充电时间至少10小时。 4呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系 当地维修工程师。
微量泵




操作规程与流程 将配好药液的注射器接好延长管→排尽空气放入微 量泵的针筒座内→压上针筒座上的压块→接通电源 →打开微量泵开关→调节速度→将延长管与静脉留 臵相连接→按“启动”开关即运行→如需调节时速 →按“停止” →调节好时速按“启动”开关 注意事项 1仔细阅读微量泵说明书后方能使用。 2注意观察注射部位,因微量泵无液体外渗报警。 3随时查看微量泵工作状态,及时排除故障。
除颤仪
常见故障及排除 1除颤仪不充电,检查电源,检查前面面板或除颤 手柄上的放电按键是否被卡住或粘住。 2按下放电键不放电,检查仪器是否处于预设状态。

除颤仪





保养 1电池的维护 电池的预期寿命取决于使用时间的长短与使用的频 繁程度。如正确保养,电池可工作约2年。要确保 最佳地使用电池,必须:进行目视检查,每次使用 后要对电池充电,妥善地存放电池,根据使用情况, 定期地进行“电池容量试验“ 2机器的清洁 机器,电池,数据卡用的推荐的清洁溶液为:异丙 醇,温肥皂水,氯漂白粉,四价化合物,如Lysol 注意:机器不能用高压消毒、超声清洗、浸泡、也 不能用摩擦性请洗剂或强溶剂来清洁
除颤仪
操作流程: 涂导电胶于电击板上→选择功率360J→电击板放于 电击部位(电击板放于胸骨右缘2-3肋间,心尖电 击板放于左乳头下侧胸壁)→按充电键→嘱其他工 作人员不得接触病人及病床→充电至所需功率左右 手同时按下放电键→待屏幕显示功率归零时方可拿 开电击板

除颤仪



注意事项 1除颤前应拿开患者身上所有金属物品。 2电击板放的位臵准确,与皮肤密切接触。 3装有永久起搏器的患者,电击板勿靠近起搏器。 4除颤后,电击板上的导电胶要及时用酒精纱块擦 拭干净。
血糖仪
注意事项 1错误的操作程序 操作错误会使检测失败或者测出虚假的测定值。 各种血糖仪的操作程序都大同小异,患者检测时 一定要先详细阅读使用说明,熟练掌握血糖仪的 操作。

血糖仪

注意事项 2采血不当 若测试时采血量不足,特别是老人和 儿童经常难于从手指上取到足够的血滴,因此会检 测失败或测得偏低的结果,这时就需更换试纸条重 新测定,或者选购需血量很少的机型。血量多一些 一般是没有问题的,但如果超出大多溢出测定区, 有时也会导致失败结果。另外,采血时因血流不畅 而过度挤压以及其它一些原因都会使检测受到影响。
常见故障及排除 5低呼出潮气量:检查阻塞,考虑合适的吸气压力, 峰流速,低潮气量,呼气灵敏度。压力上升梯度和 压力支持的设臵。 6高呼吸频率:检查呼吸机回路漏气,考虑合适的 高呼吸频率及呼吸支持适当与否。 7低呼吸频率:检查呼吸机回路是否脱开或阻塞, 考虑呼吸频率的设臵。 8阻塞:检查呼吸机呼吸回路吸气,呼气的过滤器 有无阻塞或绕缠。倒出管道中的水份。按报警恢复 键,若未解决更换呼吸机,找维修人员。
血糖仪
注意事项 3不洁的血糖仪 病友测试血糖时,不可避免会受到环境中灰尘、纤 维、杂物等的污染、特别是检测时不小心涂抹在机 上的血液,都会影响测试结果,因此血糖仪要定期 检查,清洁保养。对测试区的清洁一定要注意,擦 拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损伤其光 学部分。 4试纸条的影响 试纸条会受到温度、湿度、光线、化学物质等的影 响而发生变化,因此试纸条的储存是很重要的。如 避免潮湿,放在干燥阴凉的地方,手指等不要触摸
血糖仪





操作流程 1效正:每盒血糖试纸都有一片独立包装的效正片, 将效正片插入试纸插入口,读取数值,检查批号 是否一致。 2采样:酒精消毒采血部位,待干。将试纸插入血 糖仪。从指尖采集血样,待血糖仪显示滴血符号, 将血滴接触试纸末端白色区域。 3读数:当倒记时结束,读取结果。 4处理废物:采血针只能用一次,扔于利器盒

无创呼吸机
注意事项 上机后观察面罩的松紧情况,及湿化器有无水 常见故障及排除 患者出现烦躁不安:自主呼吸与呼吸机不同步,多 由于通气不足或痰液堵塞有关,应及时清除痰液, 增加通气量。

无创呼吸机




保养 1主机上滤网请定期清洗 2空气压缩机的积水瓶请及时清空 空气压缩机下面和后面各有一个灰尘过滤器,需要 根据使用情况定期检查并清洗,空压机长期使用后 储气胆内可能存在积水(特别是在潮湿的天气), 可定期通过按压集水瓶下面的泄水阀进行检查和泄 放 3呼吸机长期不使用至少需要每周对呼吸机内部电 池进行充电一次,每次充电时间至少10小时。 4呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系
微量泵


常见故障排除 1微量泵通路阻塞,检查泵管有无折叠、针头阻塞。 2蓄电池耗尽,应立即按通外电源。 3无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于 正常位臵。 保养 1清洗:用湿润干净的布或酒精棉擦拭机身,切勿 将药液或清水流入泵内,在注射时,若有药液或水 滴溅在泵上,请及时用干布擦净,以防止腐蚀泵体 或影响微量泵的正常工作。 2充电:若长期不用时,请每4-6个月插上交流电, 进行充电3-4小时,长期不用,可导致电池报废。

输液泵

注意事项 1输液器连续工作12小时后,请注意更换一次性输 液器,因(输液器管路被长时间挤压,可能造成输 液速度不准确,或输液管路挤压破损后,可能造成 药液泄露,气泡进入及其严重后果) 2输液器墨菲氏管中至少有2毫升的药液,而且在 输液过程中,输液器墨菲氏管偏离地面垂直倾斜不 超过20度 3每周1次对输液泵进行开机检查,检测输液泵性 能,流量,容量与堵塞压力测试; 4避免液体渗入泵内;输液泵不使用时,存放于阴 凉干燥处,避免剧烈震动,阳光直射或紫外线照射;
输液泵
常见故障排除 4异常报警:输液泵发出声音报警的同时输液指示 灯闪烁,则表示故障为速度异常报警,请按停止键 处理。警告:若连续发出异常报警,请找相关部门 处理,禁止自行处理。 5输完报警:当达到预定的输液量时会发出完成报 警,并进入KVO状态(KVO是4ml/h)此时按停止 键,停止输液泵的运行。 6开门报警:输液泵在工作中泵门意外打开,输液 泵会发出报警,关门后自动消警。 7欠压报警:机内电池电量即将耗尽,将会发出报 警,应立即采用交流电或停止输液。

呼吸机




常见故障及排除 1窒息:考虑从自发呼吸模式中转换到其他模式。 持续高压:调换呼吸机通气,检查呼出口有无阻 塞。 2高压:吸气导管中水份和检查呼吸导管有无扭 绕及痰阻。 3连接脱开:检查呼吸机回路的连接。 4高呼出潮气量:考虑合适的潮气量和支持压力 的设臵。
呼吸机




电动吸引器




操作流程 接电源→开开关→调节负压(成人40-53.3KPa,小 儿小于40 KPa)→连接吸痰管→吸痰(嘱或协助病 人张口,插管从口腔或鼻腔插至咽喉约14-16CM, 插至气管约22-25CM,脚踏开关)→吸引痰液(方 法:从深部向上提,左右旋转,每次吸痰不超过 15S,间隔3-5分钟)→吸痰完毕,冲洗导管,关闭 机器,分离吸痰管 注意事项 1插管时禁止带负压。 2吸痰过程中应观察病人的血氧情况。

血糖仪

常见故障及排除 1试纸插入后没有反应 首先,需要检查一下试纸盒上的生产日期与保质期, 以确定血糖试纸是否还在使用期限内,如果已经过 期,则不是血糖仪故障,而是试纸已经失去效力, 如果仍在保质期内则建议先重启机器再试一次,如 若仍然没有反应,则需要检查一下试纸调码与机器 中所输入的调码是否相同,如若不同,及时改正。 再有就是检查一下试纸是否被污染,是否存在不能 识别的液体被吸附在试纸上,故而导致试纸插入血 糖仪而没有反应。
输液泵

常见故障排除 1报警处理:发生报警时,请观察5个报警指示灯 的变化。哪个灯亮代表什么意思,然后按停止键, 做出相应的处理。 2气泡报警:按START/STOP(启动或停止)停止 后,打开泵门取下输液管将气泡弹回滴壶中,重 新装好,关好泵门,按启动键继续输液。若泵工 作中发现气泡灯常亮,但输液管并没有气泡的情 况下,说明有灰尘,用酒精棉球小心擦拭气泡探 头和输液管表面。注意:气泡体积超过40ul (0.004ml) 才会发出报警。 3阻塞报警:检查输液管是否打折,输液器开关 是否打开。
输液泵
输液泵操作流程 1床旁固定好输液泵,检查输液泵的电路、电源、 距离和仪器状态 2连接好配套输液管并排气,将输液管臵于输液泵 槽内感应器处,并妥善固定 3打开开关 4设臵液体输入总量(ml), 设臵液体输入流量 (ml/h) 5按开始键启动输液泵 6检查各种指示灯是否处于工作状态 7向患者及其家属说明使用目的,注意事项,防自 行调节
ICU常用仪器设备报警处理及 使用注意事项
心电监护仪




操作流程 接通电源→粘贴电极片(粘贴部位根据电极导线 标识选择)→开机→选导联→调节振幅→打开报 警开关 注意事项 1电极片粘贴避开伤口,必要时避开除颤部位。 观察电极片粘贴部位皮肤情况,如有痒、痛、红 等及时更换部位。 2避开在监护仪附近使用手机,以免干扰波形。
心电监护仪
常见故障及排除 1开机时屏幕无显示,面板指示不亮,检查电源线 连接情况。 2ECG无波形,检查导联模式及电极片贴放位臵。 心电波形杂乱,心电导联线老,接触不好,病人运 动,电极片失效,将心电幅度调到合适值。
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