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从宫颈癌患者的治疗说起--病历报告篇
左闭孔淋巴结转移癌。术后行补充腹部 外照
射治疗。现患者一般情况好,未诉特殊不适,精神
好,饮食、睡眠及二便正常。腹软,腹部伤口II/甲
愈合。外阴无红肿,无阴道出血。 生理放射存在,病
理反射未引出。 患者家属要求对患者本人隐瞒病情。
谢
谢
院,同时嘱患者3周后回院行第二次化疗。但患者家属经再次考
虑后拒绝行二次化疗,要求手术,患者遂于6月2日再次入住我科 。完善各项相关术前准备后,于6月14日对患者行宫颈癌根治术, 术程顺利,术后予以抗炎、补液、止血、改善机体状态等对症处理 。术后病理报告提示:宫颈中分化鳞癌,已浸润肌层,宫内膜呈增 殖期改变,双侧附件组织结构正常,未见癌。阴道残端未见癌。
500ml,静滴;2、第8天:艾力120mg+5%葡萄糖500ml,静
滴;3、水化三天,每天液体总量3000ml。患者第一个化疗尚 未结束便出现明显恶心、呕吐、腹泻、电解质紊乱等症状,考 虑为化疗药物的毒副反应,
经对症处理后患者症状缓解,遂继续化疗。第一次化疗结束
后,患者及家属要求出院,考虑患者一般情况好,准予5月6日出
阴:无畸形;阴道:通畅,粘膜部分萎缩,未触及明显赘
生物、肿块;宫颈:肥大,中度糜烂,接触性出血明显, 宫颈3点处突起;左侧后穹隆消失;宫体:偏小,质硬;双 附件未扪及明显异常。三合诊:左侧宫旁组织明显增厚延及 盆壁。患者入院后完善各项相关检查,于4月18日请我院放 疗中心王主任会诊,考虑患者为“宫颈癌IIIA期”,适合行根 治性放射治疗,建议给予中子刀内放射+诺力刀外照射结合
放射治疗;4月20日患者家属自请中山肿瘤医院梁立治教 授会诊,考虑为 “宫颈癌IIb”,提出两种治疗方案:1、放疗; 2、先化疗,再行手术。患者家属经慎重考虑后选择第二1天:顺铂
针100mg+0.9%氯化钠500ml,静滴、艾力80mg+5%葡萄糖
从宫颈癌患者的治疗说起 …….
病历报告篇——妇产科
丁雅莉
病 例 摘 要
患者谭小麦,女,61岁。绝经10+年,
生育多胎,G6P5(均顺产)。既往身体状
况良好,20+年曾行腹部手术 (具体不详) 。配偶于去年因肺癌去世。
患者因阴道不规则流血伴阴道水样排液5+月,发现宫
颈癌2周于2006年4月17日第一次入住我科。专科情况:外