➢血性恶露： 产后3-4天 ➢浆液性恶露：产后5-10天 ➢白色恶露：持续数周
血性恶露>10天或有臭味 就医
生殖器官的变化
宫颈：产后1周恢复原形，10天
完全闭合 会阴有伤口者可以坐浴
生殖器官的变化
卵巢恢复排卵：
6周： 50%恢复 18周：80%恢复
产后6周应避孕
乳房的变化
产后1-2天开始泌乳
➢初乳：产后1周，营养丰富 ➢过渡乳：产后7-14天 ➢成熟乳：产后14天后
产后1个星期，产妇可以做些轻微的家务活， 如擦桌子、扫地等，但持续时间不宜过长， 更不可干较重的体力活，否则易诱发子宫 出血及子宫脱垂。
运动小帖士
使身体各部分松弛，减少疲劳、恢复体力 有助于各个系统的回复及身材复原 减少静脉栓塞的发生 促进骨盆腔及腹部肌肉的张力
坚持适量的、 循序渐进的运动！
产后吃红糖注意事宜
红糖是粗制品，含杂质较多，且在制作、 运输和储存等过程中有被污染的可能，因 此应在煮沸、沉淀、去除杂质后再食用， 以免引起腹泻。
食用红糖应注意时机，一般在产后10—14天 之内，即在有红色恶露、浆性恶露排出期 间食用较为合适。在恶露转为白色恶露时 就应停用，否则其活血化淤作用可致使血 性恶露时间延长。
月子里要多喝汤及其他营养饮料，少饮白 开水。
目前推荐的孕妇及哺乳期可以使用的 含叶酸和微量元素多种维生素
• 玛特纳：13种维生素及8 种矿物质（叶酸1mg）
• 福施福：12种维生素及 11种矿物质 （叶酸 0.8mg）
• 金施尔康 • 善存片
所有孕产妇都需要补钙
钙
哺乳期每日应摄入钙1500毫克 高钙食物中可获取800mg，额外补充700mg 摄入量＜2000mg/日是安全的。 食物补钙---- 为主。 多吃钙含量较高的食物，
4、缩肛运动
• 仰卧位，两膝分开，再用力向内合拢，同时收缩肛门， 然后双膝分开，并放松肛门。目的是锻练盆底肌肉。
5、 仰卧起坐
性生活及避孕指导
• 铁锅烧菜。 • 维生素C 可增加铁的吸收量。
DHA
• DHA是构成脑磷脂、脑细胞膜的基础， 对大脑细胞的分裂、增殖、神经传 导、突触的生长和发育起着极为重 要的作用。
• 对孩子的视觉、大脑活动、脂肪代 谢、胎儿生长及免疫功能都有影响。
• 对产妇减少产后抑郁症 • DHA: 推荐量：300mg/日
天气炎热，过多食用会增进发汗而致口咽 干渴
对产前已有胃炎、胃溃疡病史的产妇，应 少食用红糖以免加重原有疾病。
产后运动指导
产后适量活动
自然分娩的产妇6-12个小时就能起床做轻 微活动，第二天可以在室内走动，做适宜 的产后保健操。难产或伤口感染可推迟2-3 天下床；剖宫产后一般24小时卧床休息， 之后可以适当地下床活动。
及海产品，鱼，虾皮，豆制品，奶制品等。 药物补钙----依缺钙的程度不同，给予钙剂和维
生素D，用量要合理，坚持每日服用。 日光补钙----不可缺。适当户外活动、晒太阳，
促进皮肤吸收。
铁
• 动物性食物的铁：易吸收，不易被破 坏。肉类、鱼类、蛋黄等。
• 植物性食物的铁：不易吸收（食物纤 维、鞣酸、蛋白质）。黑木耳、海带、 芝麻酱、土豆
产褥期
从胎盘娩出至生殖器官完 全恢复的一段时间称为产褥 期，一般需要6-8周。民间俗 称“月子”。
生殖器官的变化
子宫：产后子宫逐渐收缩恢复到正常 大小称为 “子宫复旧”
➢产后:脐下1-2撗指 ➢宫底每日下降1.5cm ➢10-14天入盆 ➢6-8周恢复到孕前
生殖器官的变化
恶露：产后从阴道流出的分泌物，含 血液、坏死的蜕膜、宫颈粘液
尿量：每天3000ml左右，偶有蛋 白尿、糖尿，一周恢复。
心理变化
➢情绪不稳 ➢依赖心理强 ➢失望心理 ➢过度担心 ➢心理失衡
心理指导
鼓励积极、主动、乐观的安排产褥休 息
保证足够睡眠 动员家属及周围人员对产妇心理关怀 解决躯体疾病和痛苦 早期发现心理异常，可用温开水冲洗或擦 洗，擦洗后换上消毒的会阴垫。会阴伤口感 染者产后10-14天可以坐浴。
全身其他变化
体温：多正常，
➢产程延长者可低热 ➢乳房胀痛
低于38度 24小时内恢复
全身其他变化
体重下降：
➢产时： (5kg)胎儿、胎盘、羊水、失血 ➢产褥早期: (5kg) 褥汗、利尿 ➢子宫复旧：1kg ➢恶露排出：250-500g
大约25-30斤
全身其他变化
褥汗：产后一周最明显 注意感冒！
躺卧时，应卧向伤口的对侧，以防恶露流入 伤口，增加感染机会。
勤洗澡、勤刷牙、勤换内衣、室内注意通风
营养指导
哺乳期平衡膳食宝塔说明
底层:谷物，400-500克 二层：蔬菜400--500g水果
100-200g 三层：动物性食物，200-
250克,尽量多样化。 四层,奶类及奶制品300克-
产后康复及保健指导
产后访视
时间：产后7日、14日、28日 内容： ➢了解产妇饮食、睡眠、大小便情况 ➢检查乳房、了解哺乳情况 ➢观察子宫复旧及恶露情况 ➢观察会阴伤口、剖宫产腹部伤口 ➢新生儿喂养及护理情况
主要内容
产褥期生理变化 产褥期保健指导 ➢ 卫生指导 ➢ 心理指导 ➢ 营养指导 ➢ 运动指导 ➢ 性生活指导 ➢ 母乳喂养指导 产褥期常见问题的处理 新生儿保健
仰卧位，两臂伸直放在体侧，深吸气使腹壁下陷内
脏牵引向上，然后呼气，目的是运动腹部活动内脏。
2、举腿运动
仰卧位，两臂伸直平放于体侧，左右腿轮流举高与身 体成一直角，目的是加强腹直肌和大腿肌肉力量。
3、挺腹运动
• 仰卧位，双膝屈起，双足平放在床上，抬高臀部，使身 体重量由肩及双足支持，目的是加强腰臀部肌肉力量。
500克，豆类及豆制品50克 塔尖：油脂类，每天不超过
25克。
哺乳期妇女每日摄入的总热量比非孕期增加300-500千卡
饮食指导
增加餐次：以5－6次为宜，有利于食物消 化吸收，胃肠功能恢复，减轻胃负担。
食物应干稀搭配：干者可保证营养的供给， 稀者可以提供足够的水分。奶中含有大量 的水分，母乳哺乳则需要水分来补充，从 而有利于乳汁的分泌；产后失血伤津，也 需要水分来促进母体的康复；补充水分， 可防止产后便秘。