活动：身体活动程度
卧 床
不 起
局限于椅 上
偶 可
步 行
经 常
步 行
移动：改变和控制体位的能力
完 全
不 能
严 重
受 限
轻 度
受 限
不受限
营养：平常摄食能力
恶 劣
不 足
适 当
良 好
摩擦力和剪切力
有
潜 在
危 险
无
总 分
预防
措施
告知患者及家属可能出现压疮的危险性,讲解注意事项
定时更换体位，减轻受压，避免摩擦，保持皮肤清洁
患者压疮风险评估记录表（Braden评分量表）
科室:
床号:
姓名:
性别: 男 女
年龄: 岁
住院号:
诊 断:
评估项目\评分及依据
1分
2分
3分
4分
评估日期
感觉：对压迫有关的不 适感觉能力
完 全
丧 失
严 重
丧 失
轻 度
丧 失
未Hale Waihona Puke 受伤 害潮湿：皮肤暴露于潮湿 的程度
持 久
潮 湿
十 分
潮 湿
偶 尔
潮 湿
很少发生潮湿
使用气垫、棉垫及保护性敷料等
指导合理饮食，增强营养
预防
效果
皮肤无异常
皮肤局部出现红肿热痛
皮肤出现水泡、破溃
压疮处理措施
①采取Ⅰ期压疮护理措施②采取Ⅱ期压疮护理措施
③采取Ⅲ期压疮护理措施④采取Ⅳ期压疮护理措施
签 名
注：轻度危险（15-18分）、中度危险（13-14分）病人每周评估1次；高度危险（≤12分）及极度危险（9分以下）病人每天评估1次；已发生压疮病人每天评估1次；转入、病情变化（手术后、意识、活动、自我照顾能力等改变）随时评估。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！