预防口腔医学一、名词解释1、（研）stephan曲线2、（研）ART：非创伤性修复治疗，指使用手用器械清除龋坏组织，然后用粘结性、耐压和耐磨性较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填，该方法简单易操作，患者易于接受，玻璃离子释放氟离子阻止龋进展。

主要适用于无牙髓暴露，无可疑牙髓炎症状的牙本质龋。

3、（研）CPI（community periodontal index）：社区牙周指数，WHO推荐使用的牙周病流行病学诊断标准，采用CPI牙周探针检查，以探诊为主，结合视诊的方法，判断牙龈出血、牙石和牙周袋深度，可反映个体和人群的牙周病流行情况。

4、（研）DMFS：龋、失、补、牙面数，龋指龋坏尚未充填的牙面，失指因龋丧失的牙面，补指因龋已做充填的牙面，患者口腔内这些牙面数之和。

5、（研）OHI：口腔卫生指数，包括软垢指数和菌斑指数，需检查全口28颗牙，分6个区段，共评价12个牙面的软垢、牙石菌斑情况后所得的指数（每个区段选择覆盖软垢、菌斑和牙石最多的1个唇面、1个舌/腭面进行，主要用于人群口腔卫生状况的评价）6、（研）pit and fissure sealant：窝沟封闭：指不去除牙体组织，在合面、颊面或舌面的点隙沟裂处涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效方法，主要适用于窝沟深，患者其他牙特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者。

7、OHI-S：简化口腔卫生指数，只检查6个牙面：16、11、26、31的唇/颊面，36、46的舌面，包括简化软垢指数DI-S和简化牙石指数CI-S。

可以用于个人，但主要用于人群口腔卫生状况评价。

8、RCI（root caries index）：根龋指数，是指根龋数（包括患根龋的数目和因根龋而充填的数目）与牙龈退缩牙面数的比值，用以反映牙龈退缩与根面龋的关系。

9、OHE（oral health education）：口腔健康教育，是健康教育的一个分支。

是以教育的手段促使人们主动采取有利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的。

10、OHP（oral health promotion）：口腔健康促进，是整体健康促进的一部分，为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施；口腔健康促进除了各种具体的预防措施之外，还应包括保证各种措施的实施所必需的条例、制度与法律等。

11、pathfinder survey：捷径调查，为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力、物力，只查有代表性的指数年龄组人群（5、12、15、35~44、65~74岁）。

是WHO推荐的一种经济有效、实用的流行病学调查方法。

12、primary prevention：初级预防或一级预防，处理病理形成前期过程，以病因预防为主，针对致病因素采取预防措施；强调自我保健，健康教育与促进，以及特殊的防护措施，即社区公共卫生措施，检测危险因素与疾病发展趋势等。

13、dental fluorosis：氟牙症，氟牙症/氟斑牙/斑釉症，是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟，使成釉细胞受到损害所引起的一种牙釉质发育不全，是地方性氟中毒的一种突出表现，损害常表现为牙列中对称出现、分布于牙面的水平纹理斑块。

14、PLI（plaque index）：菌斑指数，是根据牙面菌斑厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。

用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。

用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度记分。

每颗牙检查近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面，每颗牙的4个面记分之和除以4为每个牙的记分，个人记分为每颗牙记分之和除以受检牙数。

15、GI（gingival index）：牙龈指数，该指数只观察牙龈情况，检查牙龈颜色和质的改变，以及出血倾向。

检查使用钝头牙周探针，结合视诊和探诊。

需检查全口或选定牙的近中唇（颊）乳头、正中唇（颊）缘、远中唇（颊）乳头和舌侧龈缘。

每颗牙的四个面记分的平均值为每颗牙的记分。

每人记分为全部受检牙记分的平均值。

16、PRR（preventive resin restoration）：预防性树脂充填，指去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，在酸蚀的基础上用树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙合面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。

17、标准一致性试验：即可靠度的检验，包括检查者本身可靠度检验和检查者之间可靠度的检验。

最简单的方法是记分之间一致的百分比，即两名检查者对受试者检查时，给予相同记分的百分比，但若患病率低，其可重复性差。

更可靠的是WHO推荐的Kappa统计法。

18、The caries activity test：龋活跃性试验，检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度，通常以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的试验称龋活跃性实验。

目前较成熟的方法有Dentocult SM试验、Dentocult LB 试验、Cariostat试验、Dentobuff Strip试验、刃天青纸片法等。

为防龋措施的制定提供信息。

18、caries prevalence rate：患龋率，指在调查期间某人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。

患龋率主要用于龋病的流行病学研究，如：比较和描述龋病的分布，探讨龋病的病因和流行因素等。

患病率=患龋病人数/受检人数×100%。

二、填空题1、（研）预防龋病的局部用氟方法有含氟牙膏、含氟漱口液、含氟涂料、含氟凝胶、氟化泡沫、局部涂氟。

2、（研）口腔预防医学以人体的集体预防措施为研究对象。

以研究个人预防保健方法为基本要素。

3、（研）人群调查时，通过抽样技术和加大样本可减少抽样误差。

4、（研）窝沟封闭剂由以下成分组成，除了（E）A合成有机高分子树脂 B稀释剂 C引发剂 D溶剂 E磨料5、（研）对成人来说，下面哪种统计对判断是否需要口腔治疗有用（）A. D/DMFTB.DMFTC.DMFSD.F/DMFTE.M/DMFT6、（研）作为早期预防措施，窝沟封闭应使用于（B）A.牙齿刚发现脱矿时B.牙齿萌出后不久C.在第一次洁牙之前D.仅对有患龋高危险的病人E.在采用其他疾病控制措施后7、牙周病的始动因子是牙菌斑。

8、口腔器械常用的灭菌方法是高压蒸汽灭菌、化学熏蒸灭菌、干热灭菌、玻璃球/盐灭菌。

9、描述性流行病学的主要研究方法有横断面研究、纵向研究、常规资料分析。

10、CPI探针尖端小球直径为 0.5mm 。

其检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度。

11、牙菌斑的控制方法可分为机械性措施、化学方法。

12、检查龋病时最常用的指数是 DMF指数。

13、口腔健康教育的四种方法：个别交谈、组织小型讨论会、借助大众传播媒介、组织社区活动。

14、菌斑指数通常根据菌斑的量和厚度记分；使用CPI探针检查时所用的力一般不超过 20g ，过分用力会引起病人的疼痛。

15、人体氟大部分来源于每天摄入的饮水和食物。

16、窝沟封闭术中，用磷酸算是的目的是除去表层牙釉质，使新鲜釉质表面，产生微孔结构，增大釉质与树脂的粘结面积，常用的酸蚀剂浓度为 30%-40% 。

恒牙酸蚀 20-30s ，乳牙酸蚀 1min 。

自凝固化封闭剂固化时间一般1~2分钟。

17、一颗近中合面患龋的牙，其龋失补牙数为 1 ，龋失补牙面数为 2 。

18、口腔临床最危险又最典型的病毒感染是 HIV 、 HBV 和 HSV 。

19、口臭的主要气味来源于挥发性硫化物。

20、龈下菌斑按其与牙面的关系分为附着性龈下菌斑、非附着性龈下菌斑，其中对牙周组织危害最大的是非附着性龈下菌斑。

21、饮水适宜的氟浓度为 0.7-1.0mg/L 。

22、口腔流行病学的方法包括描述性流行病学、分析性流行病学、实验流行病学。

描述性流行病学的主要研究方法有横断面研究、纵向研究、常规资料分析。

分析性流行病学的主要研究方法包括病例-对照研究、群组研究。

实验流行病学一般分为现场试验、社区干预试验、临床试验。

23、Turesky改良的Q-H菌斑指数中只检查六颗牙，它们是 16 、 21 、 24 、36 、 41 、 44 ，又被称为Ramfjord指数牙。

24、牙龈指数（GI）只观察牙龈情况，检查牙龈颜色和质的改变，以及出血倾向。

25、常用的龋病指数有 DMFT 、 DMFS 等；牙周健康状况用 CPI指数；氟牙症用 Dean指数。

26、影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有随机误差、偏倚。

随机误差不可避免，偏倚可以避免。

27、临床试验的设计应该遵循三个原则：随机化分组、对照、盲法。

28、窝沟封闭的最佳时机是牙齿完全萌出，龋尚未发生的时候。

乳磨牙在 3-4岁，第一恒磨牙在 6-7岁，第二恒磨牙在 11-13岁为最适宜的封闭年龄。

29、窝沟封闭的适应证是窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括可疑龋），病人其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

30、窝沟封闭的步骤主要包括清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。

31、窝沟封闭的基本方法是酸蚀法，临床效果评价常采用封闭剂保留率和龋降低率两个指标。

32、常用的刷牙方法包括 Bass刷牙法、圆弧法。

33、Kappa值可靠度优为 0.61-0.80 。

34、菌斑百分率在 20% 以下可认为菌斑被基本控制。

常用的菌斑染色剂有 2%碱性品红、 2%-5%藻红、酒石黄等。

35、牙齿脱矿和再矿化的临界pH是 5.0-5.5 。

36、成人每天氟摄入量 0.05mg/kg-0.07mg/kg 为宜。

氟的平均致死量为 4-5g 。

37、防龋的有效措施是氟化物 + 窝沟封闭。

38、牙周病的预防包括三级预防+社区牙周保健。

39、在定期口腔保健基础上，预防牙周病发生和控制其发展最有效的方法是进行日常自我菌斑控制。

40、菌斑控制的机械性措施包括刷牙、牙线、牙签、牙尖刷、橡胶按摩器、龈上洁治术及根面平整术；化学方法包括洗必泰、甲硝唑或替硝唑、抗生素。

41、刷牙主要包括旋转、拂刷、颤动等三种基本形式。

42、病理性口臭分为口源性口臭和非口源性口臭。

43、老年人面临的主要口腔问题是牙根面龋、无牙合、不健康的牙周及粘膜组织。

老年人口腔健康的目标是至少保持20颗功能牙。

44、妊娠期妇女易患的口腔疾病有牙龈炎和龋病。

45、婴幼儿及学龄前儿童的口腔保健主要包括家庭保健、幼儿园保健、食物营养、氟的应用。

46、 2% 的戊二醛水溶液为HBV污染物的消毒剂，一般5-10min。

47、伤害传播方式主要包括经污染器械伤害传播、经术者手部伤口传播、空气飞溅吸入传播。