第十一章休克答案
一、单项选择题
1.C
2.E
3.D
4.C
5.A
6.A
7.A
8.C
9.C 10.E 11.C
二、多项选择题
1.ADE
2.BCDE
3.CDE
4. BCDE
5.ABCE
6.BDE
7.ABC
三、名词解释
1.休克：休克是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与，以机体循环系统功能紊乱，尤其是微循环功能障碍、组织细胞灌注不足为主要特征，并导致多器官功能障碍甚至衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程。

2.自身输血：自身输血是休克早期由于儿茶酚胺释放，容量血管及肝脾储血器官收缩，使回心血量增加维持血压，起到“自身输血”。

3.自身输液：自身输液是休克早期由于微循环血管收缩，前阻力大于后阻力，毛细血管流体静压增高，使组织液回流入血管起到“自身输液”。

4.休克肺：休克肺是严重休克病人在复苏后伴发的急性呼吸衰竭，休克肺属急性（成人）呼吸窘迫综合征。

四、填空题
1.低血容量性休克、血管源性休克
2.肺水肿、肺不张、微血栓、肺透明膜形成
3.肾
4. 休克代偿期、休克进展期、休克难治期
五、问答题
1.简述休克发生的原因分类和始动环节分类的关系。

答：失血、失液、烧伤和创伤→低血容量性休克；
心脏和大血管病变→心源性休克；
感染、过敏和神经刺激→血管源性休克。

2. 休克代偿期机体的代偿措施有哪些？
答：交感神经兴奋，外周血管收缩，引起：①血液重新分布，保证心、脑血液供应；
②容量血管及肝、脾储血库收缩导致“自身输血”；③毛细血管流体静压降低，组织液进入毛细血管“自身输液”。

回心血量增加，维持血压不变。

3.休克治疗过程中为什么必须纠正酸中毒？
答：休克时组织缺血缺氧，酸性代谢产物增多导致酸中毒，血[H+]升高，可降低血管对儿茶酚胺的反应性，导致微循环瘀血缺氧，使休克进入失代偿期，并影响血管活性药物的作用，还可使心肌收缩性减弱，所以休克治疗时强调纠正酸中毒。