病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测试模拟考试练习考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题临床检查肿瘤患者的局部淋巴结，目的在于（ ）A.判断肿瘤的良、恶性 B.判断有无多发性肿瘤的可能 C.判断肿瘤抑或炎症 D.了解是否存在淋巴瘤 E.了解肿瘤有无淋巴道转移 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题决定肿瘤性质的主要依据是（ ）A.肿瘤的生长方式 B.肿瘤的肉眼形态 C.患者的发病年龄D.肿瘤的细胞形态和组织结构E.患者的临床表现 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题与肝细胞癌发生有关的是（ ）A.EBV B.HPV姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.HTLV-1D.HBVE.HIV本题答案：D本题解析：人类某些疾病或肿瘤可能与病毒感染有关，如EB病毒与鼻咽癌有关；HPV与宫颈癌有关；HTLV-1与人类T细胞白血病／淋巴瘤有关；HBV与肝细胞癌有关；HIV与艾滋病的发生有关。
4、单项选择题绒毛膜上皮癌（）A.ACPB.AKPC.CEAD.AFPE.hCG本题答案：E本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。
5、单项选择题下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤C.瘤病指的是肿瘤多发的状态D.凡称为瘤的都是良性肿瘤E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤本题答案：D本题解析：暂无解析6、单项选择题与HPV感染有关的是（）A.食管癌B.Burkitt淋巴瘤C.乳腺癌D.子宫颈癌E.肝细胞癌本题答案：D本题解析：暂无解析7、单项选择题与病毒无关的肿瘤是（）A.鼻咽癌B.肝癌C.子宫颈癌D.胃癌E.Burkitt淋巴瘤本题答案：D本题解析：暂无解析8、单项选择题区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是（）A.肿瘤的数量B.肿瘤的硬度C.肿瘤的分化情况D.肿瘤的活动度E.肿瘤的大小本题答案：C本题解析：考查间叶组织源性良、恶性肿瘤的鉴别，其本质区别是肿瘤细胞的分化成熟程度，即异型性的大小，肉瘤细胞的分化成熟程度低，呈现明显的细胞异型性。
9、单项选择题前列腺癌（）A.血清甲胎蛋白升高B.血清癌胚抗原升高C.血清酸性磷酸酶升高D.血清碱性磷酸酶升高E.血清CA19-9升高本题答案：C本题解析：暂无解析10、单项选择题癌（）A.腺上皮起源的良性肿瘤B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.上皮组织发生的恶性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤本题答案：D本题解析：暂无解析11、单项选择题下列不符合肿瘤性增殖的是（）A.生长旺盛B.相对的无止境生长C.与机体不协调D.增生的细胞或组织分化成熟E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能本题答案：D本题解析：暂无解析12、单项选择题交界性肿瘤（）A.乳腺导管内癌B.结肠腺瘤性息肉病C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤E.子宫颈重度非典型增生本题答案：D本题解析：原位癌指的是异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润；如果癌细胞突破基底膜向深层浸润，则为浸润性癌；上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，临床上将重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级；交界性肿瘤指的是某些组织类型的肿瘤（如卵巢浆液性肿瘤），除了有典型的良性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤）和恶性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺癌）之分，还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤，如卵巢交界性黏液性囊腺瘤。
13、单项选择题癌细胞浸润性生长形成癌巢称为（）A.腺癌B.单纯癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.腺鳞癌本题答案：D本题解析：注意由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称为鳞癌，而腺鳞癌指的是同一肿瘤中有腺癌和鳞癌两种成分。
14、单项选择题腺瘤（）A.腺上皮起源的良性肿瘤B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.上皮组织发生的恶性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤本题答案：A本题解析：暂无解析15、单项选择题肿瘤的异型性主要反映（）A.肿瘤的组织来源B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的分化程度D.肿瘤的预后E.肿瘤的复发情况本题答案：C本题解析：肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。
肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。
16、单项选择题肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤（）A.恶性程度越低B.异型性越大C.转移越早D.对放射治疗越敏感E.预后越差本题答案：A本题解析：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。
一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。
如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。
分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。
17、单项选择题左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）A.甲状腺B.胃C.食管D.乳腺E.肝本题答案：C本题解析：判断左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位，首先应从该区淋巴结的淋巴引流部位考虑，食管和胃的可能性最大，而乳腺、肝、鼻咽部的淋巴引流均不首先注入该区淋巴结，可能性较小；考虑到食管癌绝大多数起源于黏膜鳞状上皮，胃癌多起源于黏膜腺上皮。
18、单项选择题与T淋巴细胞白血病或淋巴瘤发生有关的是（）A.EBVB.HPVC.HTLV-1D.HBVE.HIV本题答案：C本题解析：人类某些疾病或肿瘤可能与病毒感染有关，如EB病毒与鼻咽癌有关；HPV与宫颈癌有关；HTLV-1与人类T细胞白血病／淋巴瘤有关；HBV与肝细胞癌有关；HIV与艾滋病的发生有关。
19、单项选择题下列最符合交界性肿瘤的是（）A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.癌前病变C.介于良性与恶性之间的肿瘤D.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤E.肿瘤中既有鳞状细胞癌成分，又有腺癌成分本题答案：C本题解析：交界性肿瘤指的是一些组织形态和生物学行为介于良恶性之间的肿瘤，有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向；有些的恶性潜能目前尚难以确定，有待通过长时间随访进一步了解其生物学行为。
20、单项选择题前列腺癌（）A.ACPB.AKPC.CEAD.AFPE.hCG本题答案：A本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。
21、单项选择题肿瘤对放疗和化疗的敏感性取决于（）A.瘤细胞总数中S/G2期细胞的比例B.肿瘤的来源C.肿瘤实质与间质的比例D.肿瘤的恶性程度E.是否有坏死、钙化等继发改变本题答案：A本题解析：许多抗肿瘤的化学治疗药物通过干扰细胞增殖起作用，故生长分数高的肿瘤对化疗敏感；而放疗可增加肿瘤对化疗的敏感性，故选A。
22、单项选择题良性肿瘤异型性主要表现在（）A.组织结构紊乱B.核的多形性C.核分裂象增多D.核仁明显E.可见病理性核分裂象本题答案：A本题解析：良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小，一般表现为组织结构异型性。
而答案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴，多见于恶性肿瘤。
23、单项选择题纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）A.恶性纤维瘤B.成纤维细胞瘤C.成纤维细胞瘤D.恶性纤维肉瘤E.纤维肉瘤本题答案：E本题解析：肿瘤的命名规则，对于间叶组织来源的肿瘤，恶性的用组织来源十肉瘤来命名。
24、单项选择题镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为（）A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级D.宫颈微小癌E.宫颈早期浸润癌本题答案：C本题解析：暂无解析25、单项选择题WT-1基因突变可引起（）A.鼻咽癌B.肾母细胞瘤C.食管癌D.视网膜母细胞瘤E.神经纤维瘤病本题答案：B本题解析：暂无解析26、单项选择题肺癌一般不转移至（）A.脑B.骨C.心D.肝E.肾本题答案：C本题解析：肺癌通过血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官，其次转移至肝、肾、甲状腺和皮肤。
故选C。
27、单项选择题与激素有关的是（）A.食管癌B.Burkitt淋巴瘤C.乳腺癌D.子宫颈癌E.肝细胞癌本题答案：C本题解析：暂无解析28、单项选择题下列疾病中属于交界性肿瘤的是（）A.血管瘤B.卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤C.乳腺纤维腺瘤D.皮肤乳头状瘤E.葡萄胎本题答案：B本题解析：卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤是最常见的交界性肿瘤，具有发展为卵巢乳头状囊腺癌的倾向。
其他四个备选答案均为良性肿瘤。
29、单项选择题由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌B.单纯癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.腺鳞癌本题答案：C本题解析：注意由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称为鳞癌，而腺鳞癌指的是同一肿瘤中有腺癌和鳞癌两种成分。
30、单项选择题原位癌的主要特征是（）A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润D.上皮内出现异型性的细胞E.可长期保持原来的结构，甚至消退本题答案：C本题解析：原位癌一词通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。
如能及时发现和治疗原位癌，可防止其发展为浸润性癌。
31、单项选择题与激素有关的肿瘤是（）A.胃癌B.肝癌C.乳腺癌D.结肠癌E.皮肤癌本题答案：C本题解析：暂无解析32、单项选择题可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CKB.CD34C.AFPD.CEAE.K1-67本题答案：E本题解析：暂无解析33、单项选择题肉瘤的典型肉眼形态是（）A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B.灰白色，质硬，边界不清C.结节状、有包膜，切面灰白色、质硬D.不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状E.囊状，囊腔内充满黏液本题答案：D本题解析：暂无解析34、单项选择题与亚硝酸盐摄入过多有关的是（）A.食管癌B.Burkitt淋巴瘤C.乳腺癌D.子宫颈癌E.肝细胞癌本题答案：A本题解析：暂无解析35、单项选择题转移癌（）A.胸椎内鳞状细胞癌B.胃溃疡癌变累及深肌层C.乳腺导管内癌D.家族性结肠腺瘤性息肉病E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤本题答案：A本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A。