胃炎病人的护理
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概述
• 胃炎：是指各种病因引起的胃粘膜炎症 • 分类：
急性胃炎 慢性胃炎
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急性胃炎病人的护理
• 急性胃炎：是由多种病因引起的急性胃 粘膜炎症。
• 分类： 急性单纯性胃炎 急性糜烂出血性胃炎 急性腐蚀性胃炎 急性化脓性胃炎
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四、护理措施
4.心理护理
• 关心体贴病人，作好心理疏导和安慰。 • 耐心解释本病的基本知识，使病人积极配
合治疗。
• 帮助病人寻找并及时去除使症状加重的因 素，缓解紧张情绪。
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四、护理措施
5.健康教育 ①饮食指导：注意饮食卫生，规律地进食，避
免过冷、过热、过刺激性食物；
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四、护理措施
5.健康教育 （1）生活指导： 劳逸结合，心身愉快，规律
饮食，戒烟酒。
（2）疾病知识指导： 向病人介绍本病的发生 原因和预后，指导病人避免诱发因素。嘱病人 定期门诊随访。
（3）用药指导 ： 介绍本病常用药物的作用、 剂量、疗程、不良反应等。慎用或禁用非甾体 抗炎药等损害胃粘膜的药物。
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一、护理评估
1.致病因素 ①不洁或刺激性饮食 ②药物：如非甾体抗炎药 ③应激 ④幽门螺杆菌感染
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一、护理评估
1.身体评估 （1）症状评估：大部分病人无明显症状
• 上腹疼痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振； • 呕血或黑便； （2）护理体检：上腹部压痛。
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②用药指导：慎用或禁用阿司匹林等损害胃粘膜 的药物；
③疾病知识指导：向病人介绍急性胃炎的病因， 指导病人如何预防复发和减轻不适。
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五、护理评价
1. 腹痛、恶心、呕吐是否减轻或消失。 2. 精神紧张、焦虑是否消除。 3.病人能否说出本病的致病因素及基本
防治知识。
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五、护理评价
1.上腹部疼痛不适是否缓解或消失。 2.病人能否纠正不良饮食习惯、合理摄取营养，
体重、耐力是否增加。
3.病人能否正确认识疾病的特点、规律，心理 压力是否减轻和消除。
4.病人能否说出各种致病因素，能否正确服药， 是否学会自我护理。
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加。
3.病人疑虑情绪减轻或解除。 4.病人能说出致病相关因素及基本的
对应措施，主动与医生、护士配合。
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四、护理措施
1.生活护理
（1）指导休息：急性期应卧床休息，恢复期应 劳逸结合，生活要有规律，避免过度劳累和精 神紧张。
（2）饮食护理：进食易消化饮食，少量多餐、 定时进餐，避免过冷、过热、过于粗糙、辛辣 刺激的食物，避免服用非甾体抗炎药。
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四、护理措施
2.病情观察
• 腹痛的部位、性质及程度 • 呕吐物与大便的量、次数、颜色及性状， • 食欲不振、腹胀、返酸、嗳气等消化不良的
症状 • 贫血、体重下降情况等
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四、护理措施
3.治疗配合
• 抗幽门螺杆菌治疗：三联治疗方案 • 消化不良者：抗酸剂、胃动力促进剂、
胃粘膜保护剂。 • 胃出血者，按照上化道出血进行治疗护
理
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四、护理措施
4.心理护理
• 与病人及家属进行交流和沟通，及时了解并帮 助解除各种不必要的心理负担。
• 介绍本病的一些基本知识，以减轻或消除病人 心理负担和躯体的不适感，使其树立信心。
• 关心爱护病人，病人腹部不适时指导病人做深 呼吸、听音乐等，避免精神紧张。
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慢性胃炎病人的护理
• 慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘 膜慢性炎症。
• 分类： 浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎
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一、护理评估
1.致病因素 ①幽门螺杆菌感染 ②饮食 ③自身免疫 ④其他：药物如水杨酸盐等。
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一、护理评估
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一、护理评估
3.社会心理 • 紧张、焦虑、恐惧
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一、护理评估
4.实验室及其他检 查
• 胃镜是本病的确 诊依据，应出血 发生后24～48小 时内进行。
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二、护理诊断及医护合作 解决的问题
1.疼痛 2.潜在并发症 上消化道大量出血。 3.焦虑 4.知识缺乏
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四、护理措施
2.病情观察 • 腹痛及其程度和性质、 • 腹胀、食欲减退及腹部体征的变化。 • 呕吐的次数、量、性质 • 呕血、黑便
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四、护理措施
3.治疗配合 • H2受体拮抗剂 • 质子泵抑制剂 • 胃粘膜保护剂 • 消化道大出血抢救
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2.身体评估 （1）症状评估：多数无明显症状 • 消化不良症状，如上腹部饱胀不适、隐
痛、食欲不振、嗳气、返酸、恶心等； • 呕血、黑便。 • 贫血、厌食、消瘦等。 （2）护理体检：上腹部轻压痛。
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一、护理评估
3.社会心理状况
• 悲观、恐惧 • 紧张、焦虑
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三、护理目标
1.疼痛不适等减轻或消失。 2.焦虑情绪缓解。 3.病人能说出疾病的病因及防治知识，积
极参与治疗、护理。
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四、护理措施
1.生活护理 （1）休息：减少活动，避免紧张和过度
劳累，应激者应卧床休息。
（2）饮食：一般进无渣、温热半流质饮 食。急性大出血者或频繁呕吐时应禁食。
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一、护理评估
3.实验室及其他检查
• 胃镜及胃粘膜活组织 检查是诊断慢性胃炎 最可靠的方法。
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二、护理诊断及医护合作 解决的问题
1.舒适的改变 上腹痛/不适 2.营养失调 低于机体需要量 3.焦虑 4.知识缺乏
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三、护理目标
1. 腹痛等不适得到缓解或消除。 2.病人能合理摄取营养，体重逐渐增