中药汤剂的煎服法说明
中药汤剂是最常用的一种制剂形式，而药剂煎服法的恰当与否则直接影响到病的疗效。

常用汤剂煎服时应注意以下几点：
一、煎药用具一般煎煮中药应用有盖的陶瓷、搪瓷砂锅和不锈钢锅。

忌
用铁锅以免引起化学变化，产生副作用。

二、煎药用水及中水量一般汤剂用水以水质纯净为原则，如清澈的泉
水，河水或自来水。

加水量视药量多少而定，一般头煎加水至超过药物表面3cm-5cm，二煎加水至超过药渣表面1-2cm。

三、煎药前的饮片浸泡煎药前，先将药物放入容器内，加冷水漫过药面，
浸泡30-50分钟，待浸泡后再煎。

四、煎药火候急火煎之谓“武火”，慢火煎之谓“文火”。

一般药应用文
火和武火交叉煎煮；解表药，清热药及芳香类药物不宜久煎应用武火速煎后必用文略煮即可；滋补调理药先用武火煎沸，后用文火慢煎。

煎药时不宜频频打开锅盖，防止气味走失，减少挥发成分的外溢。

如药物煎糊后须弃去，不可加水再煎服。

五、药煎时间从煎沸时算起，一般药头煎时间为20-25分钟，二煎15-20
分钟；解表药头煎时间为10-20分钟，二煎为10-15分钟；滋补调理药头煎时间为30-35分钟，二煎为20-25分钟。

六、特殊药物的煎法
1、先煎：煮沸后药20-30分钟，再下其他药。

2、后下：含有挥发性成分的饮片一般在其它群药煎好前5-10分钟入煎，
如薄荷、砂仁、鱼腥草等；含有久煎后有效成分易破坏的饮片一般在其
它群药煎好前10-15分钟入煎，如钩藤、苦杏仁、大黄等。

3、包煎：用薄布将药包好，放入锅内共煎。

七、服药方法一般一日一剂，分为头煎、二煎。

两次煎液去渣滤净混
合后分早、晚服用。

一般汤剂应在温而不凉时服用，但热性病者应冷服，而寒性病者应热服。

八、服药时间一般药物宜饭后1-2小时服用，解表药煎后应趁热服下，
补益药宜饭前1-2小时服用，驱虫和泻下药宜空腹用，安神药应在睡前服用，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。

特殊情况可根据医嘱或药性而定。

九、服药剂量成人服用量一般每次药150ml 儿童服用量一般每次药
75ml，婴儿酌减。

十、服药时的饮食禁忌服药时一般宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易
消化的食物；热性疾病应禁用或少食酒类、辣味、鱼类、肉类等食物；
服解表药时应少食生冷及配味食物；服温补药时应少饮茶，少食萝卜。