e the information in the following paragraph and data in the table for Questions 1–4. An outbreak of gastrointestinal disease occurred 24-36 hours after people had attended a wedding. Of the 203 attendees (including the bride and groom), 200 completed questionnaires, and 50 reported illness compatible with the case definition. Tabulated food consumption histories are presented in the table below.Ate Specified Food Did Not Eat Specified FoodFood Item Ill Well Total Ill Well TotalPunch 46 (25%) 138 184 4 (25%) 12 16Wedding Cake 45 (45%) 55 100 5 (5%) 95 100Sushi 10 (91%) 1 11 40 (21%) 149 1891.1. This study is an example of a retrospective cohort study.A. TrueB. False1.2. The most appropriate measure of association for these data is the:A. Attributable risk percentB. Chi-squareC. Odds ratioD. Risk ratio1.3. Which food is the most likely culprit?A. PunchB. Wedding cakeC. SushiD. Can’t determine from the data presented.E. Must be more than one food.1.4. Results of this outbreak investigation should be communicated to:A. The catererB. Local officialsC. Wedding party family and attendeesD. World Health Organization2. 用尿碘和血碘对某镇居民筛检以检查甲状腺的功能，结果整理成下表模式：尿碘试验血碘试验甲状腺功能异常甲状腺功能正常＋—14 6—＋46 22＋＋90 14——148 15240合计298 15282问题1：请分别计算单纯的血碘试验、尿碘试验的灵敏度，问题2：串连试验的灵敏度和特异度，阳性预测值和阴性预测值问题3：并联试验的灵敏度和特异度，阳性预测值和阴性预测值问题4：上述数据可说明什么问题?3. 有一筛检试验，每周可处理1000人，若早期检出此病的患病率为2％，该试验的灵敏度为95％，特异度为90％时，求：一周内可查出多少阳性例数?其中有多少为真阳性?多少为假阳性?4. 某医生对360例疑似心肌梗死的患者经临床、心电图检查后，确诊其中230名为心肌梗死患者。
为评价血清肌酸磷酸激酶（CPK）试验的准确性，又对每人进行了CPK检测。
该试验以CPK≥80IU/L为阳性，CPK<80IU/L为阴性，结果见下表：CPK 病例非病例合计阳性215 16 231阴性15 114 129合计230 130 360试计算CPK试验方法诊断心肌梗死的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率。
5. Doll和Hill在1950年报告的吸烟与肺癌的关系，调查肺癌病人和对照组人群过去的吸烟情况，结果见下表。
组别肺癌病人对照合计吸烟80 40 120不吸烟20 60 80合计100 100 200(1)该研究是何种流行病学研究方法?请选择：_________ A:成组的病例对照研究B:回顾性队列研究(2)肺癌病人和对照者的暴露率是多少？请选择：_________ A: 66.7%，25% B: 80%，40%(3)肺癌病人与对照者的暴露率之间有无统计学差别?请选择：_________A:有统计学意义，计算结果为3.33nnmmN)(212122=∙-=bcadχ(84.32)1(05.0=χ63.62)1(01.=χ)B: 有统计学意义，计算结果为7.6cb)(22=+-=cbχ；(84.32)1(05.0=χ63.62)1(01.0=χ)(4)计算吸烟与肺癌间的联系强度。
请选择：_________ A:5.4020b===cOR；B:620406080bcaOR=⨯⨯==d6. 美国Sartwell为探讨口服避孕药与妇女患血栓栓塞的关系，调查了175对病例与对照，结果见下表：对照病例有用避孕药史无用避孕药史有用避孕药史10 13无用避孕药史57 95(1)该研究是何种流行病学研究方法?请选择：_________ A:成组的病例对照研究B:匹配的病例对照研究(2) 妇女血栓病人与对照者的暴露率之间有无统计学差别?请选择：_________A:有统计学意义，计算结果为3.0nnmmN)(212122=∙-=bcadχ(84.32)1(05.=χ63.62)1(01.=χ)B: 有统计学意义，计算结果为66.27cb)(22=+-=cbχ；(84.32)1(05.=χ63.62)1(01.=χ)(3)计算避孕药与血栓病间的联系强度。
请选择：_________ A:4.41357b===cOR；B:1.2857139510bcaOR=⨯⨯==d7.在FRAMINGHAM研究中提供了该地区35-44岁男性人群中几种冠心病危险因素的相对危险度和人群暴露比例的资料，完成下表并回答问题。
问题1：PAR%和AR%有何区别，他们的意义如何？问题1：RR、Pe和PAR%之间有何关系？这种关系对制定公共卫生政策有何指导意义？8. 为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系，有研究者利用病例对照研究得到如下资料：腹泻病例组共87人，其中人工喂养59例，母乳喂养28例；对照组共41人，其中人工喂养88.1.根据资料计算χ，计算结果说明了什么问题？8.2.根据资料计算OR、OR的95%CI，计算结果说明了什么问题？8.3.评价喂养方式与婴儿腹泻的因果关系。
9. 简述病例对照研究和队列研究各自的分组依据。
10. 简述发病率与患病率区别与联系?11. 现况研究的目的与特点是什么?12. 相对危险度、归因危险度、人群归因危险度的流行病学意义是什么？13. 流行病学研究中如何控制偏倚?14. 流行病学实验和队列研究有何异同点？15. 简述出生队列分析和横断面分析方法在分析年龄和疾病关系上的作用？16. 简述SMR与SPMR得区别与联系？17. 为了研究吸烟和户外工作（日晒）对唇癌发生的影响，对50-60岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行了比较，结果如下：唇癌皮肤癌吸烟，户外工作51 6吸烟，户内工作24 10不吸烟，户外工作15 8不吸烟，户内工作 3 5问：1、该研究设计是什么类型？2、请就对照组的选择进行讨论。
3、请计算户外工作与户内工作相比较唇癌的相对危险度。
4、按吸烟分层后，再比较户外工作与户内工作相比较唇癌的相对危险度。
5、计算吸烟与不吸烟唇癌的相对危险度。
6、按户内户外分层后，再计算吸烟与不吸烟唇癌的相对危险度。
7、计算户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的相对危险度。
8、请就上述结果作出解释，对照组的选择对结果可能产生什么影响？17题参考答案1）这是病例对照研究2）选择皮肤癌病人作为对照组不合适，因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员中更为常见，因此对照组不能反映该群体中暴露发生情况。
3）工作情况户外户内病例51+15 24+3对照6+8 10+5OR＝2.64）吸烟情况吸烟不吸烟户外户内户外户内病例51 24 15 3对照 6 10 8 5OR＝3.5 OR＝3.15）吸烟情况吸烟不吸烟OR病例51+24 15+33.4对照6+10 8+56）工作情况户外户内吸烟不吸烟吸烟不吸烟病例51 15 24 3对照 6 8 10 5OR＝4.5 OR＝4.07）户外工作吸烟与户内工作不吸烟的相对危险度户外工作吸烟者户内工作不吸烟者OR病例51 314.2对照 6 58）结果4）和6）表明户外工作和吸烟可以增加唇癌的危险。
未分层时，相对危险度有所低估。
这是因为吸烟和户外工作有关系。
吸烟和户外工作的联合作用似乎比相加作用大些。
如果户外工作增加了皮肤癌的危险，皮肤癌用作对照组则会低估户外工作与唇癌的联系强度。