• 整理用物 • 采取标本：观察大便的形状、颜色、量，
必要时留取标本送检。 • 按相关要求处理用物。 • 洗手，在体温单上大便栏目处记录灌肠结
果。(如果灌肠后排便一次为1/E，灌肠后无 大便记为0/E)
主要注意事项
• 肝性脑病患者禁止使用肥皂水灌肠；充血性心 力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠；妊娠、 急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
8.拔管
• 待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹 肛管轻轻拔出，放于弯盘中，擦净肛门， 脱去手套放入弯盘内，消毒双手。
• 协助患者去舒适卧位，嘱患者尽量保留灌 肠液5-10min后再排便。
• 对不能下床的患者提供便盆，将卫生纸 、 呼叫器放于易取处。扶助能下床的患者上 厕所排便。
整理 手 记录
• 解释：向患者及家属 解释灌肠的目的、操 作方法、注意事项和 配合要点。
患者准备
了解灌肠的目的、方法和注意事 项，并配合操作。
排尿。
护士准备
➢ 衣帽整洁，修剪指甲，洗手， 戴口罩。
用物准备
1.治疗车上层：一次性灌肠袋、治疗巾、中单、手消、手套、医嘱执行单、弯盘、 水温计。根据医嘱准备的灌肠液。 2.治疗车下层：便盆、便盆巾、垃圾桶、医用垃圾桶。 3.灌肠溶液：0.1%~0.2%的肥皂水（肝性脑病禁用），生理盐水。 4.液量及温度：
7.观察
• •
使管孔停度灌 液腹患速灌放意如密
堵或道止。肠 的压者或肠松，患切
塞挤被，如袋 压，注暂袋腹嘱者观
的捏阻多液内 力同意停的部患感察
粪肛塞由面液 。时力片高肌者觉患
便管，于下面 减，刻度肉张腹者
脱，可肛降下 落挤移管过降
捏动前慢的 可肛端或速
少减，以，口胀情 灌轻以减并呼或况 入患转慢降吸有。 溶者移流低，便
清洁灌肠
大量不保留灌肠
一.目的 • 软化和清除粪便，解除便秘、肠内积气。 • 清洁肠道。为肠道手术、诊断性检查或分
娩做清洁肠道准备。 • 稀释或清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 • 灌入低温液体，为高热患者降温。
二.操作前的准备 评估患者并解释
• 评估：患者的年龄、 病情、临床诊断、意 识情况、理解配合能 力。
• 伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ML，压力要 低（灌肠袋内液面不得超过肛门30CM）。
• 灌肠过程中随时观察患者的病情变化，如有脉 速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急 等，应立即报告医生，采取急救措施。
1). 成人：每次用量为500-1000ML 小儿：每次用量为200-500ML 一岁以下婴儿每次50-100ML 2). 溶液的温度一般为39-41摄氏度，降温时用28-32摄氏度，中暑用4摄氏 度。
5.戴手套，润滑肛管前端，排尽管内气体，关闭
止水夹。
6.一手持卫生纸分开臀部，暴露肛门口，嘱患者深呼吸，使 肛门括约肌放松，一手将肛管轻轻插入直肠7-10CM，固定肛 管，松开止水夹，将溶液缓缓流入，小儿插管深度为4-7CM。
排便有关的护理技术
—灌肠术
主讲者：肝脏肿瘤外科实习生郑萍
灌肠术
• 一.概念 • 灌肠术是将一定量
的液体通过肛管，由 肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、 排便、排气或由肠道 供给药物，要达到确 定诊断和治疗目的方 法。
二.灌肠法的分类
灌肠
不保留灌 肠
保留灌肠
大量不保 留灌肠
小量不保 留灌肠