组织管理
✓ 强调病区应建立医院感染管理小组，全面负责 病区医院感染管理工作；
✓ 强调病区负责人为第一责任人； ✓ 强调感染防控为本职工作，并接受监督、检查
与指导；
✓ 制定制度并落实。
《病区院感管理规14范》 ppt课件 (2)
二、管理要求
《规范》的主要内容及解读
人员要求
强调应接受院感管理相关知识和技能培训。 强调完成管理小组的职责，包括：
《病区院感管理规16范》 ppt课件 (2)
《规范》的主要内容及解读
三、布局与设施
强调根据《隔离技术规范》的要求，合理布局 并配备相关的设施，主要包括：
《病区院感管理规12范》 ppt课件 (2)
一、名词术语
《规范》的主要内容及解读
床单元（bed unit） 病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设
施、一般包括病房及床上用品、床头柜、床边治疗带 等。
《病区院感管理规13范》 ppt课件 (2)
二、管理要求
《规范》的主要内容及解读
包括对组织、人员和培训的要求
病室（房）（inpatient room） 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休
息和就餐的房间、一般配备床单位、隔离帘、座椅、 呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生 间、非医疗废物桶等。
《病区院感管理规10范》 ppt课件 (2)
一、名词术语
《规范》的主要内容及解读
治疗准备室 Treatment preparation room
教育与培训：强调对医务人员尤其是保洁员、 患者和进入医疗机构的其他人员的培训
✓ 应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识， 并考核掌握及执行情况。
✓ 应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消 毒、手卫生、职业防护等，并根据其知识掌握情况开展相 应工作。
✓ 应对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知 识如手卫生、隔离等的宣传及培训。
《病区院感管理规11范》 ppt课件 (2)
一、名词术语
《规范》的主要内容及解读
治疗室 Treatment room
功能：为患者实施治疗操作, 如关节腔内注射、鞘内注 射、骨穿
、腰穿、胸穿、 换药等存放无菌物品、清洁物 品(如消毒后药杯 及管 路)等。
设施配置：操作台、治疗床、物品柜、治疗车、锐(利)器盒、医
病区是重点部门（如ICU、烧伤病房等）防控 医院感染的基础。
《病区院感管理规3 范》 ppt课件 (2)
背景
2006年颁布《医院感染管理办法》，2000年颁 布的《医院感染管理规范（试行）》被废止。
我国没有专门关于病区医院感染管理的法律、 法规，如何进行病房的医院感染管理成为空白。
《病区院感管理规4范》 ppt课件 (2)
ห้องสมุดไป่ตู้《》
1
培训班
内容提要
• 制定《病区医院感染管理规范 》 的背景
• 制定依据 • “规范”的主要内容及解读
➢ 名词术语 ➢ 管理要求 ➢ 布局与设施 ➢ 医院感染的监测与报告 ➢ 医院感染的预防与控制 ➢ 职业防护
医院感染规范化、标准化管理
2
培训班
背景
病区是构成医院的基本单位，是收治患者的基 本单元，是医院感染预防与控制的基础；
✓ 应遵守标准预防的原则，落实具体措施，应遵循 手卫生、隔离、消毒灭菌工作的要求。
✓ 应掌握并遵循医院及本病区医院感染相关制度及 流程。
✓ 应开展医院感染监测及其相关工作，包括监测、 报告、预防与控制（抗菌药物合理应用、无菌操 作）。
《病区院感管理规15范》 ppt课件 (2)
二、管理要求
《规范》的主要内容及解读
背景
有哪些要求？管理／监测／防控？ 如何要求？
管理：组织、职责、培训？ 技术：监测／控制。。。。。。如普通病区应
开展哪些监测？如何监测？环境及物体表面的 清洁与消毒方法、频率以及清洁物品的处理等， 这些都应给出明确的规定。
《病区院感管理规5 范》 ppt课件 (2)
目的
规范病区的医院感染管理各项工作。 标化医院最基本单元的医院感染管理要求。
疗废物桶、 非医疗废物桶、手卫生设施。没有与室外直接通风条 件的应配置紫外线灯等消毒设施。
特定要求：门诊清洁性和污染性治疗应分室进行,分别设置 I 类 (
清洁性)和II类(污染性)治疗室；I类进行清洁性治疗,如腰穿、骨穿 、胸穿、关节腔内注射、鞘内注射、导尿、清洁换药等；II类进 行感染性治疗,如感染性伤口换药等；病区可将I类和II类治疗室设 置为同一室,清洁性治疗优先,与感染性治疗分时段进行；空气和 物体表面消毒应符合 GB15982 的规定。
病区 ward area 病室（房）Inpatient room 治疗准备室 Treatment preparation room 治疗室 Treatment room 处置室 Disposal room 床单元bed unit 污物间 Storage filth room
《病区院感管理规8范》 ppt课件 (2)
《病区院感管理规6范》 ppt课件 (2)
制定依据
大法：
《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗废物管理条例》
部门规章：
《医院感染管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》 《消毒管理办法》
《病区院感管理规7 范》 ppt课件 (2)
“规范”的主要内容及解读
一、名词术语 主要依据《医疗机构内通用医疗服务场所的命名》
功能：医务人员为患者实施治疗前的准备工作、配制药液 、存放无菌物品、清洁 物品、药品。
设施配置：操作台、物(药)品柜、冰箱、 治疗车、抢救车 、锐(利)器盒、 医疗废物桶、非医疗废物桶、手卫 生设施 。如果配制化疗药物应配置生物安全柜；没有与室外直接 通风条件的应配置紫外线灯等消毒设备。
特定要求：仅允许本岗位医务人员佩戴口罩进入，空气和 物体表面消毒应 符合 GB 15982 的规定。
一、名词术语
《规范》的主要内容及解读
病区（ward area） 由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的
住院临床医疗区域，与住院部公用区域或公用通道由 门分隔。一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、 医务人员值班室、治疗室、污物间等。
《病区院感管理规9范》 ppt课件 (2)
一、名词术语
《规范》的主要内容及解读