2、本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。
5
附件4
工程竣工报告
工程名称： 青海省监狱局中心医院特殊病犯监区与监管医学楼
建筑面积
11414㎡
建筑层数
十层
工程地点
西宁市ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ大街55号
工程造价
建设单位
青海省监狱局中心医院
勘察单位
青海建安岩土工程勘察技术有限公司
设计单位
青海省建筑勘察设计研究院
监理单位
工程建设程序执行情况：
1.规范施工程序，严格操作规程，科学安排施工计划，严格按计划实施，合理穿插交叉作业施工，保证施工进度。
2.该工程立项后立即组织招标工作，确定中标单位后向相关部门报建审定后，确定中标监理公司申请开工。
3.整个工程建设程序符合基本建设程序及法定程序。
4
建设单位对本工程的施工质量及其它有关事项是否符合有关法律、法规、验收标准和合同规定的质量要求作出工程质量综合结论并须说明理由：
项目执行经理
王阳声
浙江省建工集团有限责任公司
技术负责人
土建
金海晓
浙江省建工集团有限责任公司
施工员
土建
张吉健
浙江新世纪消防工程有限公司
消防执行经理
消防电气
冯良选
浙江新世纪消防工程有限公司
专业技术负责人
消防电气
1
工程采用的质量验收标准：
1、《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）
2、我国现行的法律法规。
完成内容：
1.地基与基础分部。 2.主体分部 3.建筑装饰装修分部 4建筑屋面分部 5.建筑给排
水、采暖分部、 6.建筑电气分部
2
遗留问题及处理意见：
遗留问题：
一次校验合格，无遗留问题
技术施工管理及建筑材料、构配件和设备的进场试验报告等档案资料是否齐全有效：
施工技术管理采用现行技术施工规范要求，主要建筑材料购进三证齐全，并抽样复试合格，构配件和设备进场三证齐全，所有材料的抽样复试由青海省建筑材料检验院试验室承做，复试报告真实可靠、齐全有效。
项目技术负责人
王阳声
验
收
组
成
员
名
单
姓 名
工作单位
职务或职称
专 业
签 字
党永忠
青海省监狱局中心医院
院长
粟凯
青海省监狱局中心医院
副科长
陈绍俊
青海省监狱局中心医院
科长
赵国安
中房集团西宁监理公司
工程师
总监
李江南
中房集团西宁监理公司
工程师
水暖、
周 平
中房集团西宁监理公司
工程师
电气
丁洪亮
浙江省建工集团有限责任公司
3
工程验收时建设、监理、施工、监督等单位所提出主要问题及整改情况；规划、消防、环保和工程档案验收情况及整改意见：
在整个过程中，严格按照相关部门要求施工，对相关部门提出的问题及整改要求，及时
整改并由相关部门验收合格，并给予书面答复，施工放线复合规划红线要求，主体、立面
效果符合设计要求，、。经相关部门检查整改完善，资料真实可靠，具备验收条件。
3、现行的工程建设强制性标准。
4、设计文件（包括设计变更）。
5、施工合同
执行国家强制性标准及掌握国家质量标准对工程验收情况：
在工程验收中，严格执行国家强制性条文及标准进行验收。
工程施工、设计和合同约定的内容完成情况：
根据设计施工图文件，实际变更文件，按照甲方签订的施工合同约定的内容，全部施工完毕，并经监理人员进行了分部、分项验收，质量符合国家验收规范、标准，工程质量合格。
四、技术资料完整，主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告齐全。
五、已签署工程质量保修书（验收时送你单位）。
六、其他
本单位认为工程已具备竣工验收条件，请你单位办理相关手续，于2010年9
月18日进行竣工验收。
项目经理（签名）法人代表（签名）
施工单位（盖章）
项目总监：（签名）
说明：本表一式五份，备案机关、建设单位、监督机构、监理单位、施工单位各一份。
该工程由浙江省建工集团有限责任公司总承包，消防工程浙江新世纪消防工程有限公司承建，在整个施工过程中能够按现行规范施工，严格执行安全、质量标准要求，无出现安全质量事故，工程达到合格标准。
工程总体评价（结论性意见）
工程总体评价为合格，同意验收。
建设单位项目负责人： 法人代表：
（单位公章）
年 月 日
说明：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
中房集团西宁监理公司
施工单位
浙江新世纪消防工程有限公司
建设单位：青海省监狱局中心医院
本单位确认
一、完成工程设计和合同约定的各项内容。
二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。
三、对工程质量进行了全面检查，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，工程质量符合有关法律]法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，工程质量达到验收标准。
西宁市房屋建筑工程和市政基础设施
竣 工 验 收 报 告
工程名称：青海省监狱局中心医院
特殊病犯监区与监管医学楼
建设单位：青海省监狱局中心医院
工程名称
青海省监狱局中心医院特殊病犯监区与监管医学楼
建设单位
青海省监狱局中心医院
项目法人
张建青
工程地点
西宁市南山路17号
建筑面积/造价
11414㎡
结构类型
框架
工程用途
医疗监管楼
规划许可证号
宁规建字2009-080
施工许可证号
2009-028
开工日期
2008.11.15
竣工日期
2010.9.18
设计单位
青海省建筑勘察设计研究院
项目负责人
单翀辰
专业设计人
监理单位
中房集团西宁监理公司
总 监
赵国安
专业监理工程师
周平、李江南
施工单位
浙江省建工集团有限责任公司
项目经理
柴建森