告知书制度
告知书制度医务人员在实施诊疗的全过程中，皆应与患者进行沟通，在不影响治疗的前提下将患者的病情医疗措施医疗风险等如实及时告知患者，取得病人的知情同意，并作相应记录。

及时解答其咨询以取得理解配合与协作，但应避免对患者产生不良后果。

对危重病员实施抢救做复杂的手术及进行特殊的检查的治疗均有一定风险，一旦出现不良后，极易产生医疗纠纷。

为加强医患间的密切配合，以期得到较好的诊疗效果，同时也为了便于发生医疗纠纷时的取证，特此规定如下：一．入院须知及病员在办理入院时，告知病员在住院期间的注意事项，交给病员由病员自主选择本人或授权人，并由病人或授权人亲自签字确认后交给医院。

二．授权委托书对危重病人，医师应当如实向患者家属介绍病情，但应避免对患者产生不良后果。

医院及病区医师在履行告知义务时可由患者先确定一名代理人，签署授权委托书代理患者行驶知情同意权和选择权。

要求：病员委托的家属签署三．告病危通知书．病员发生病危重时，医疗单位应及时发送病危重通知书。

通知书一式三份由病员亲属或监护人委托人签收，其中一份归入病案，一份报送医务科，一份交患方。

．病员病情危重而拒绝抢救治疗或未经医生同意而要求自动出院者，必须由经治科的医师对患者进行耐心的解释，必要时由科主任医务科共同参与。

若病员坚持要自动出院则必须由病员或监护人签字。

四．术前创伤性诊疗．在给病员病情危重急需抢救，而又来不及找到亲属或监护人签字时，当事医务人员应根据病情及时实施相应的抢救措施包括急诊手术，并同时向医院领导汇报，做好详细记录，待亲属或监护人到现场后，再及时告知并补办签字手续。

．手术中由于出现术前未估计到的情况而需扩大手术，增加手术内容时，需向病员或亲属或监护人说明，并应重新签字。

如病员意识不清而亲属或监护人又不在场时，应在向医务科汇报的同时，根据病情需要继续进行手术，但须做好详细记录，事后向病员或家属作说明。

．创伤性检查手术操作前同意书。

创伤性检查操作前，操作医师必须告知病员或家属代表，在检查或治疗过程中可能发生的意外和并发症。

要求：操作医师与病员或家属共同签署。

五．手术志愿书病员手术前在主刀医师或第一助手告知有前手术操作麻醉及术后可能发生的各种并发症后遗症和意外的情况下，由患者本人或授权委托人签署。

文件归入病案内。

六．意外情况病员在医疗过程中出现的一些意外情况特殊情况，如手术需改变术式或摘除术前尚未谈及的器官脏器等，均应及时告知病员或家属，并签同意后执行。

七．同意接受化疗志愿书患者需要在我院进行全身化疗或更改化疗方案，又经治疗医师对患者或亲属告知可能产生副反应及并发症，应由患者本人或委托人签署同意后实施。

备注：．签字日期应由病人或其代表填写，以减少纠纷。

．知情同意应该注意六个环节：入院须知治疗过程告知创伤性操作告知改变治疗方案告知对无行为能力者告知，在其他环节上告知。

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如有工作需要，请先网管，由网管协助处理；以上规定，请大家自觉遵守。

如有违背，记小过一次，罚款一百，两次以上，做除名处理。

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