锁骨内固定手术记录
手术记录单
住院号床号:17床
姓名 :——性别:男年龄:32岁状态:一般
术前诊断:右锁骨骨折术后内固定物存留
术后诊断:右锁骨骨折术后内固定物存留
入院时间:2015-10-17 09:10
手术时间:2015-10-17 09:20
手术时间:
麻醉种类:神经阻滞
麻醉用药:利多卡因等
施麻者:朱寿明
手术医师:——
助手:——
护士:——
手术名称:右锁骨骨折内固定物取出,肌腱肌肉神经粘连松解术
手术经过:1、患者平卧位,外展左上肢,左臂丛神经阻滞麻醉。
2、麻醉平稳后,患者仰卧左剥离软组织,见锁骨骨折线消失,内固定在位,逐一取出螺钉及钢丝,检查螺钉、钢丝完整,骨折愈合良好,对粘连肌腱肌肉神经进行松解,清理术区,清洗后分成关闭各层切口,患肢敷料包扎。
4、术中麻醉满意,患者生命体征平稳,手术顺利,返回病房。
记录者: