解除保险合同申请书

公司提示：

1、本合同的保险责任自我公司收到解除合同申请书之日起终止。（若邮寄，则以邮戳日期为准。）

2、申请退保时，请提供投保人有效身份证明复印件（复印件需包含该证件有效期），并随附保险合

同原件。

险种名称保险合同编号

投保人被保险人

保险合同签收日期：年月日保险费交至日期：年月日

申请事项：犹豫期后解除保险合同

申请原因：经济原因险种不满意服务不满意选择其他公司产品其他

声明与保证：

本人已仔细阅读、理解贵公司提示并同意遵守，谨以此申请向贵公司申请解除上述保险合同，同意贵公司依此申请书办理合同解除事项。同时保证该保险合同并无与贵公司之外的转让、质押事实，申请人没有与本保险合同有关的诉讼事项。

自申请退保之日起，本合同效力终止。

申请人（投保人）签名：申请日期：年月日

备注：

销售部门意见：

签名：

日期：

经办：复核：

日期：日期：