****人民医院药事管理与药物治疗学委员会制度
认真贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等法律、法规，加强药事管理工作；促进合理用药；制定本机构相关制度并监督实施。

1. 医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的
药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

医疗机构负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）主任委员，药学和医务部门负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）副主任委员。

日常工作由药学部门负责。

药事管理与药物治疗学委员会应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。

药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责：
（一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。

审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；
（二）制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；
（三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；
（四）分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导；
（五）建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；
（六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；
（七）对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

2. 药事管理与药物治疗学委员会是医院对药品临床应用进行监督、指导、教育和咨询的组织，职责是保证临床用药的安全、有效、经济，保护病人用药安全。

3. 药事管理与药物治疗学委员会下设“合理用药指导小组”、“抗菌药物合理使用管理小组”、“不良反应监测小组”、“药品质量监督小组”。

4. 审订医院基本用药目录、药品处方集，依据临床用药需求每年一次调整基本用药。

5. 制定本院药物遴选办法，审核、批准新药采购申请，替代及淘汰疗效不确切、不良
反应多发和滞销的药物品种。

6. 加强临床用药管理，规范医师处方行为，监督落实各项临床用药指导原则。

对不合
理用药进行用药干预，促进药物合理使用。

7. 推动开展临床药学工作，促进药物利用研究、不良反应监测工作。

8. 定期分析药品管理情况，实行药品用量动态监测及超常预警管理，重点加强对抗菌
药物、抗肿瘤药物和中药注射剂的监测管理。

9. 组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正。

10. 组织宣传合理用药知识，开展对医务人员的合理用药教育，监督、检查临床科室的
合理用药情况并持续改进。

11. 倡导医务人员因病施治、合理用药、规范调配，纠正不合理用药等违规行为。