09年级病理生理
第九章应激
一、单项选择题
1、应激是指机体受到各种因素刺激时所出现的一种
A．损伤性全身反应 B．非损伤性全身反应
C．特异性全身反应 D．非特异性全身反应
E．代偿性全身反应
2、全身适应综合征(GAS)是指
A．应激原作用后，机体出现的快速动员期
B．应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
C．有害刺激引起的应激性疾病
D．应激原作用后，出现一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病E．应激反应的负效应表现为应激性相关疾病
3、在全身适应综合征(GAS)的抵抗期中，体内哪种激素分泌持续增多
A．胰岛素 B．胰高血糖素
C．儿茶酚胺 D．醛固酮
E．糖皮质激素
4、应激时最核心的神经内分泌反应为
A．CRH B．ADH
C．GH D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素5、应激时，下列哪种内分泌激素减少
A．生长激素 B．胰岛素
C．抗利尿激素 D．儿茶酚胺 E．糖皮质激素6、CRH的主要功能是
A．促进GC的分泌 B．调控应激时的情绪反应
C．增大机体的适应反应 D．刺激ATCH的分泌
E．促进内啡肽的释放
7、应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用
A．促进蛋白分解 B．促进脂肪动员
C．稳定溶酶体膜 D．降低血糖
E．维持心血管对儿茶酚胺的反应性
8、急性期蛋白不会来自下列哪种细胞
A．肥大细胞 B．单核细胞
C．成纤维细胞 D．巨噬细胞 E．肝细胞
9、急性期蛋白不具有下列哪一种功能
A．抑制蛋白酶 B．清除异物和坏死组织
C．抗感染 D．抗损伤 E．促进出血10、负急性期反应蛋白是哪一种蛋白？
A．白蛋白 B．铜蓝蛋白
C．结合珠蛋白 D．纤维蛋白原
E．血清淀粉样A蛋白
11、有关急性期反应蛋白的描述错误的是
A．主要由肝细胞合成 B．正常时血中含量很少
C．炎症、感染、发热时明显减少 D．种类很多
E．功能相当广泛
12、判断应激强度的指标主要测定患者血中哪一种激素的浓度？
A．胰高血糖素 B．胰岛素
C．醛固酮 D．皮质醇 E．皮质酮
13、热休克蛋白(HSP)最初是在哪种生物体中发现的？
A．酵母 B．果蝇
C．大肠杆菌 D．大鼠 E．人类
14、热休克蛋白的主要生物学功能为
A．维持细胞的结构功能 B．免疫功能
C．热耐受 D．促进Na+ —K+ —ATP酶功能
E．帮助蛋白质的正确折叠、移位
15、应激性溃疡的发生与下列哪项无关
A．胃粘膜缺血 B．胃腔内H+向粘膜中逆向弥散
C．糖皮质激素分泌增多 D．胃粘膜合成前列腺素减少
E．胃粘膜合成前列腺素增多
二、多项选择题
1、下丘脑－垂体－肾上腺皮质激素系统(HPA)的基本组成单元为
A．视上核 B．室旁核
C．腺垂体 D．肾上腺皮质 E．肾上腺髓质2、热休克蛋白可增加对多种应激原的抵抗能力，主要包括
A．热 B．内毒素
C．病毒感染 D．心肌缺血 E．烧伤
3、热休克蛋白具有下列功能
A．修复受损蛋白 B．产生变性蛋白
C．帮助新生蛋白质成熟和移位 D．稳定细胞结构
E．维持细胞生理功能
4、应激时血浆中浓度增高的蛋白质包括
A．白蛋白 B．C-反应蛋白
C．铜蓝蛋白 D．热休克蛋白 E．补体
5、应激性高血糖是由于
A．儿茶酚胺分泌增多 B．胰高血糖素分泌增多
C．生长激素分泌增多 D．胰岛素分泌增多
E．肾上腺糖皮质激素分泌增多
6、应激性溃疡的发病机制有
A.胃粘膜缺血引起屏障破坏
B.胃腔内H+向粘膜内的反向弥散
C.碳酸氢盐产生↑
D.胃粘液蛋白分泌↓
E.儿茶酚胺↑
三、名词解释
1、stress
2、stressor
3、stress disease
4、热休克蛋白（HSP）
5、“分子伴娘”
6、急性期反应蛋白（AP）
7、全身适应综合征(GAS)
四、填空题
1.当机体受到强烈刺激时，神经-内分泌系统的主要变化
为、。
2.全身适应综合征分以下三期、、。
3.应激反应时胰岛素分泌、胰高血糖素分泌。
4. 都可成为应激原。
根据来源不同，可将其分为三类：、、。
5.应激的基本反应是。
五、判断题
1.应激时糖皮质激素有降低血糖的作用。
（）
2.临床上常测定CRP以判断炎症及疾病的活动性。
（）
3.应激时发生糖尿与胰高血糖素分泌增加有关。
（）
4.长期精神性应激有促进衰老作用。
（）
5.任何应激原作用于机体均可引起应激性疾病。
（）
6.应激是一种全身性的适应性反应，对人有利无害。
（）
7.应激性溃疡形成的最基本条件是胃粘膜缺血。
（）
六、简答题
1、何为急性期反应蛋白？其主要生物学功能有那些？
2、简述应激性溃疡的发生机制。
3、简述应激导致血压升高的机制。
4、简述应激引起免疫抑制的机制。
5、什么是全身适应综合征？分为哪三期？
七、问答题
1、应激反应对机体有利还是有害？
2、试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的防御代偿意义和不利影响。
3、应激时循环系统有何变化？
参考答案
一、单项选择题
二、多项选择题
1.交感-肾上腺髓质系统兴奋、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋。
2.警觉期、抵抗期、衰竭期。
3.减少、增加
4.强度足够引起应激反应的任何刺激，外环境因素,内环境因素,心理、社会因素
5.神经-内分泌反应
五、判断题
1.错
2.对
3.对
4.对
5.错
6.错
7.对。