死亡病例讨论记录格式
死亡病例讨论会记录
时间：××年×月×日×时
地点：本院×科×室
参加人员：科主任×××教授、主任医师，×××副教授、副主任医师，主治医师×××，住院总医师×××，住院医师×××，进修医师×××，护士长×××，护士（师）×××，及实习学员若干人。

主持人：×××（职务或职称）
主管医师×××报告病史：（内容包括）入院前后情况，主要阳性体征及各种检查阳性报告，主要诊疗措施，病情演变，抢救经过，死亡原因（此项内容与前面病历相同，可写“略”），是否争取尸检等。

讨论：（按发言人顺序记录个人的分析意见，不得采用综合记录形式）
总结发言：科主任×××教授、主任医师（或×××副教授、副主任医师）
记录人：×××
注：
一、讨论及总结发言内容应包括
1.诊断是否正确、全面；
2.治疗及护理是否有效、及时、彻底；
3.有无给病人造成超限度损害；
4.抢救是否及时、措施适宜、竭尽全力；
5.死亡原因；
6.医疗护理工作有何经验教训；
7.其他。

二、死亡病历讨论会记录应单独启用病历纸，不应紧接“死亡记录”。