第四章护理机构职能及岗位职责护理部主任职责一、在院长领导下,全面负责和主持全院护理行政和业务管理工作。
二、拟定全年度护理工作计划,并组织实施、评价、总结和反馈。
三、负责按月重点分步实施计划,指导、督促各科执行并及时反馈。
四、科学合理地分配和利用护理人力资源,负责院内护理人员的任、调、奖、惩工作。
参与制定护理人力资源开发和人员管理方面的策略和方案。
五、负责组织修订和完善护理常规、技术操作规程和质量标准,制定各级护理人员的岗位职责和护理制度,并指导、督促执行。
六、定期组织检查和评价全院护理质量,有计划、有针对性地组织对院内各专科危重、疑难、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论,保证护理质量持续改进。
七、负责拟定在职护士继续教育和培训计划,组织全院护理人员的专业培训、考核。
指导实习、进修人员的临床教学工作。
八、负责护理部与其它部门间的协调与沟通,提请相关部门协调解决护理工作中的相关问题。
九、组织护理科研计划申报、立项及护理新技术的推广工作。
十、负责对护理用具和设备、物资的品质及先进性的调研,审核各护理单元提出的有关护理用品报批计划和使用情况。
十一、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,总结经验,不断提高护理质量。
护士长(正、副)职责一、在护理部主任和科主任领导下负责相关护理行政和业务管理工作。
二、根据护理部工作计划和质量标准,结合本科情况制定相应的科室计划,做到月有重点、周有安排,并组织实施。
三、协助护理部合理利用护理人力资源,根据病人病情需要,运用护理程序科学地进行排班和小组分工,责任到人。
负责护理人员的依法执业及奖、惩具体考核。
四、组织护理查房、疑难和死亡病历讨论、会诊。
组织制定科室风险防范预案并组织培训。
召开护理安全工作会议,及时分析、处理护理不良事件,提出改进措施。
五、指导各组护理人员开展整体护理。
掌握护理工作动态,及时查看新入院、疑难危重和手术病人,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱执行情况,及时审修护理记录。
六、定期组织召开工休座谈会,听取病人及家属对医院服务的意见和建议,分析原因,研究对策。
七、定期对本病房护士进行护理工作评价,按照护理部的要求完成护理人员规范培训及“三基”考核工作。
指导实习、进修护理人员的带教考评工作。
八、负责对本科室设备、固定资产进行定期清点、送检、补充及感染监控管理等。
主任(副主任)护师职责一、在上级主管领导下,应用护理程序的工作方法,指导科室(部门)的护理工作。
二、指导、参与急危重病人的抢救、治疗和护理;修订、检查下级护士护理计划的制定、实施与评价。
三、定期主持专科护理查房和护理病例讨论,解决本专业复杂疑难问题。
四、跟踪并掌握国内、外专科护理发展动态,定期开展护理新知识、新技术学术讲座。
五、协助护理部、护士长做好护理质量控制工作,不断完善质控方案。
六、参与安全管理,定期分析安全隐患,提出防范措施,对护理缺陷提出鉴定意见和整改措施。
七、指导并参与护理教学、带教计划的制定、实施和评价。
八、指导、制定和实施护理科研计划,并指导撰写护理论文。
主管护师职责一、在护士长领导和主任(副主任)护师业务指导下,落实各项护理工作。
二、指导并参与本科室急、危重症病人抢救、治疗和护理,协助拟订护理计划,检查下级护士护理计划的制定、实施和评价工作。
三、定期组织、参与科室护理查房和护理病例讨论。
四、协助护士长做好科室护理质量管理工作。
五、参与安全管理,分析存在隐患及护理过失和缺陷的原因,提出防范措施。
六、参与护理教学及带教计划的制定、实施和效果评价。
七、参与护理科研计划和新技术引用的实施工作。
八、负责“三基”训练计划的落实与评价,参与下级护士规范化培训工作。
九、检查、修改下级护士书写的护理记录。
十、指导、落实消毒隔离、职业防护工作。
护师职责一、在护士长和上级护师指导下进行整体护理工作。
二、以护理程序为指导,参与临床护理实践,制定护理计划并实施、评价。
三、在上级护师指导下参与危重、疑难病人护理,不断总结经验。
四、执行各项护理常规及安全管理措施,严格执行护理核心制度,减少护理缺陷及事故。
五、协助护士长、上级护师做好病区管理工作。
六、按照《病历书写规范》要求,书写护理记录。
七、参与科室组织的业务学习、护理查房和病例讨论。
八、完成“三基”训练计划,考核达标。
九、参与护理科研及带教工作。
病区护士职责一、在病区护士长的领导下,运用整体护理的理念全面负责分管病人的护理质量,对分管病人进行评估,制定护理计划并落实护理措施,评价护理效果,执行各项护理常规、规章制度和技术操作规范,做好各种文件记录。
二、及时巡查病房,密切观察病情变化,发现异常及时汇报。
三、配合医生做好各种危重病人的抢救及诊疗工作,负责正确采集病人各种检查标本。
四、熟悉各种抢救器材的性能和使用方法,做好保养维护,确保完好,处于备用状态。
五、参与病房安全管理、物(药)品的管理、消毒隔离工作。
六、承担本病区下级护士的业务指导、护生的见习和实习、进修护士的护理教学工作,参与本病区新业务、新技术的开展和护理科研工作。
办公护士职责一、参加晨会,与夜班进行书面、口头及床边交接班,核对夜间医嘱、日报表。
二、负责病人一览表的填写与更换。
三、负责接待新病人。
四、联系会诊、预约各种特殊检查,并做好准备工作。
及时办理出入院、转科、转院手续。
五、处理、转录、核对医嘱,及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。
负责每周总核对医嘱并登记。
六、负责准备检验标本容器,并督促各班及时留送。
七、整理出入院病历。
八、巡视病房,了解病情,书写交班报告,与小夜班护士交班。
九、整理并保持办公室清洁整齐,物品按规范要求放置。
十、护士长不在时,代为处理急需的临时性工作。
治疗护士职责一、参加晨会,听取夜班报告。
清点器械、物品、药品,及时更换消毒灭菌物品。
二、负责注射、输液及各种治疗前的准备工作,准备各种特殊检查用物,为医生做好各种穿刺物品和药品的准备工作。
三、负责常用药品、急救药品及麻醉、精神类药品的领取和管理,并严格做好交接班工作。
四、检查急救药品、物品是否定位放置,器材性能是否良好,处于应急状态。
五、负责治疗室、换药室各种用物的保管与供应,并保持整齐清洁,符合消毒规范。
六、核对每天白班医嘱;参与每周总核对医嘱。
七、完成每日重点工作,负责病人多余药品清退工作。
八、为夜班做好准备工作。
责任护士职责一、在护士长的领导下认真完成包干病人的各项护理工作,为病人提供从入院到出院全程的优质护理。
二、负责包干病人的所有治疗,护理,危重病人的基础护理,生活护理必须由责任护士主导完成,护理员及家属协助其工作。
三、新病人入院,责任护士认真做好护理体检,做好入院介绍。
四、协助管床医生负责安排各项辅助检查。
要求安排科学、合理、适时、安全。
协助管床医生完成各项有创检查治疗。
五、负责病情观察记录。
及时巡视观察病人的病情变化,发现异常及时报告。
六、掌握包干病人的“九知道”。
七、为病人做好健康教育,包括入院,住院期间及出院三个时期。
内容包括:入院宣教;用药指导;手术前后注意事项;饮食指导;康复指导等。
小夜班护士职责一、清点物品、药品并登记,认真交接班,对危重病人、手术病人、新病人、特殊检查病人床头重点交接。
二、核对下午临时医嘱,核对长期输液并签名,做好特殊检查及手术前的准备工作。
三、接待新病人,做好入院介绍,及时通知医生。
四、按等级护理要求,巡视病房,严密观察病情变化,运用护理程序工作方法,不断解决病人护理问题,并及时评价,做好记录。
必要时通知值班医师。
六、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、给药等工作。
七、督促探视者离开病房,按时熄灯,观察病人睡眠情况。
八、督促卫生员保持病房环境整齐清洁。
九、书写交班报告,记录危重病人病情及液体出入量。
做好交班前准备工作,与下一班作床边交班。
大夜班护士职责一、清点物品、药品并登记,认真做好交接班,对危重、手术、新病人、特殊检查病人重点交接。
二、按等级护理要求按时巡视病房,观察病情,运用护理程序工作方法,不断解决病人护理问题,并及时评价,做好记录,有异常情况及时汇报。
三、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好本班治疗、注射及给药。
四、核对小夜班临时医嘱及日报表。
五、抽空腹血,收集标本,做好手术病人的术前准备工作。
六、统计24小时液体出入量,并按要求登记记录。
七、负责办公室、治疗室、换药室的清洁卫生工作和消毒工作。
八、书写交班报告,完成危重病人护理记录,与白班进行书面、口头、床边交班。
换药室护士职责一、按照无菌原则和各种伤口的技术操作规程,为门诊病人换药,视伤口情况给予不同处理。
二、做好伤口护理知识健康教育。
三、执行换药室消毒隔离制度,做好换药器具及换药敷料的终末处置工作。
四、做好物品器械的清点保管工作。
五、保持换药室整齐、清洁、有序。
产房护士职责一、在护士长领导、上级护师指导下工作。
做好产程观察与记录,参与分娩全过程的护理。
二、严格执行各项规章制度和技术操作规范,准确及时地完成各项护理工作。
三、观察产程进展,按照助产技术操作规范进行助产,注意观察并发症的发生。
四、在医师指导下负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产产妇的接产工作。
五、做好危重产妇和新生儿窒息的抢救工作。
六、协助做好新生儿早吸吮、早接触,促进母乳喂养成功。
七、负责临床教学及带教工作,指导新员工、进修人员、实习人员的工作。
八、参与护理教学科研工作,开展护理新业务及新技术。
母婴同室护士职责一、在护士长领导下和上级护师的指导下工作,严格执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作。
二、遵守母婴同室的有关规定,支持和促进母乳喂养。
三、做好护理观察,及时发现母、婴异常情况并给予相应处理。
四、做好健康教育工作,指导产妇正确的母乳喂养方法及新生儿护理方法,进行产褥期保健和计划生育指导,并将出院母婴转入围产期三级保健网络五、做好孕产妇的基础护理和心理护理。
做好新生儿的基础护理及预防保健、治疗、检查、护理。
六、参与护理教学科研工作,开展护理新业务及新技术。
七、参加护理查房和病例讨论会,提高临床分析问题、解决问题的能力。
八、积极参与病室管理,配合护士长工作,指导下级护士、护生、进修生的工作。
急诊科护士长职责一、在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室的护理工作。
二、组织安排急诊抢救工作,督查护理人员配合医生诊治情况,指导护士严格按医嘱进行治疗护理,做好各种记录和交接班工作。
三、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
四、制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量。
五、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。
六、加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。