道 剂，每片30mg，相当于生药3.75g，一次剂量 3～6mg/kg，饭后服，部分病例于照射前在皮损
局部外用1%的独活软膏或0.5%的独活酊剂。紫
外线照射为每周6次，开始3～5次每次15～20分
钟，以后30～40分钟，26次为1疗程。
独 活 ★★★
独活、羌活二者均可祛风胜湿、散寒止痛，
功 效
用治风寒湿痹常相须为用。然二者性味归经多 有差异，故其功效主治也有所不同。
效
正。此外，味咸可软化鱼骨，温燥又能除痰。
【功效】 祛风湿，通络止痛，消骨鲠。
威灵仙 ★★★
1.风湿痹证。以其辛散温通，性猛善走，通行 十二经脉，既能祛风湿，又能通经络止痹痛。 凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用，为
应 风湿痹痛要药。
2.骨鲠咽喉。本品味咸，有软坚消骨鲠作用，
用 可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可 使骨鲠消失。
基 Rupr. 的根及根茎。前一种主产于江苏、安徽、 原 浙江等省，应用较广。后两种部分地区应用。
秋季采挖，除去泥沙，晒干。生用。
绵 团 铁 线 莲
东 北 铁 线 莲
威灵仙 ★★★
【性味归经】
药
辛、咸，温。归膀胱经。
性 【药性说明】
功
本品辛散温通，苦温除湿，走散力强， 为风湿痹证常用之品，但不宜久服，以防伤
祛风湿、散寒止痛、舒筋通络等作用。
述
适应范围
适用于风湿痹痛属寒者。若配伍清
热药同用，亦可用于风湿热痹。
独 活 ★★★
源于《本经》
药
羌活、独活，古时不分。《本经》谓独
物 基
活一名羌活，所以《本经》、《别录》只有独 活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”
原 后世渐分用。二者功效相似，然羌活气浓烈， 偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于祛
中药学 祛风湿药理论基础
课前复习题
A型题
１下列除哪项外均为大黄的功效？
A．泻下攻积 B．清热泻火 C．凉血解毒
D．逐瘀通经 E．利尿通淋
具有泻下软坚、清热功效的药物是：
A．大黄 B．芦荟 C．芒硝 D．番泻叶 E．郁李仁
B型题A．热结便秘 B．阳虚便秘 C．大便燥结
D．血虚便秘 E．津亏便秘
1．大黄尤善治： 2．芒硝尤善治：
1．大黄的正确用法是：生大黄泻下力
，故欲攻下者宜
用，入汤剂应 下；久煎则泻下力
。酒制大黄 作用
较好，宜于 证。大黄炭则多用于 证。
祛风湿药
主 要
★★★：独活、威灵仙、秦艽、 防己、桑寄生
内 ★★：川乌、木瓜、蕲蛇、五
容 加皮、狗脊
★：雷公藤、络石藤、豨莶 草
祛风湿药
含义 凡以祛除风寒湿邪，解除痹痛为 主要作用的药物，称祛风湿药。
概 功效 祛风湿药主要具有祛风散寒除湿 的作用。此外，部分药物还分别具有舒筋活
络、止痛、强筋骨等作用。
述
适应范围 适用于风湿痹证之肌肉、经
络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关
节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。
祛风湿药
配伍方法 应用本类药物时，可根据痹证的 类型、病程新久，或邪犯部位的不同，作适当 的选择和相应的配伍。
二者均可用治头痛，但羌活主治太阳
别 头痛（巅顶至枕项疼痛）；独活主治少阴头
痛（痛连齿颊）。治疗风湿一身尽痛者，二
药常配伍应用．
威灵仙 ★★★
源于《新修本草》
药 物
为毛茛科多年生攀援性植物威灵仙 Clematis chinensis Osbeck、或棉团铁线莲 C. hexapetala pall.或东北铁线莲 C. manshurica
【用法用量】 煎服，5～15g。治骨鲠可用30～50g。
威灵仙 ★★★
威灵仙含白头翁素和白头翁醇、皂甙等。
现
本品具有镇痛、抗利尿作用。醋浸液对鱼骨
代 刺有一定软化作用，并使局部肌肉松弛，促使
研 骨刺脱落。其煎剂有明显的抗菌作用，对革兰 氏阳性及阴性菌、霉菌均有较强抑制作用。
究
威灵仙 ★★★
1.用于呃逆：威灵仙、蜂蜜各30g。煎服。
【性味归经】
药
辛、苦，微温。归肾、膀胱经。
性 【药性说明】
功
本品辛散苦燥，祛风除湿，功近羌活， 而作用偏下偏里，善治伏风头痛及腰膝部风
效 湿痹痛。
【功效】 祛风湿，止痛，解表。
独 活 ★★★
1.风寒湿痹。
应 以其祛风除湿、散寒通痹，凡风寒湿痹 皆可用，为治风湿痹痛主药。其性善下行， 尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者为
独 活 ★★★
现 代 研
独活含挥发油、当归醇、当归素、佛手柑内 酯等。
本品有抗关节炎、镇痛、镇静及催眠作用， 并能直接扩张血管，降低血压，同时有兴奋呼
究 吸中枢的作用。
独 活 ★★★
1．治疗白癜风：
临 以1%牛尾独活总香豆素酊剂局部外用，并 加日光或黑光照射。
床 2．用于银屑病：
报
每次于紫外线照射前1.5～2小时服用独活片
概 分类 分为祛风寒湿药、祛风湿热药、祛风 湿强筋骨药三类。
述 使用注意 1．痹证多属慢性疾病，为服用方便，可 作酒剂或丸剂服用。
2．本类药物药性多燥，易耗伤阴血，故 阴虚血亏者应慎用。
第一节 祛风寒湿药
第一节 祛风寒湿药
性能功效
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
本类药物多辛苦温，入肝脾肾经。
辛以祛风，苦以燥湿，温以胜寒。具有
概
用 宜。
治感受风寒湿邪的风寒湿痹，肌肉、腰背、 手足疼痛，常与当归、白术、牛膝等同用， 如独活汤。
独 活 ★★★
2.风寒挟湿表证。
应 本品辛散温通苦燥，能散风寒湿而解表， 治外感风寒夹湿所致的头重头痛，一身尽痛， 多配羌活、藁本、防风等，如羌活胜湿汤。
用 3.少阴头痛。
本品善入肾经而搜伏风，与细辛、川芎 配伍，可治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛， 如独活寄生汤。
临 床 2.用于胆石症：每日用威灵仙30～60g，煎服。
鉴 羌活主产于我国西北如甘肃、青海等地区， 气味浓烈，发散力强，主入太阳经，直上巅顶、
别 横行肢臂，善治上部风邪，多用于风寒表证或 风寒湿痹偏于上半身者；
独 活 ★★★
独活主产于我国西南如湖北、四川等地
功 效
区，气味较淡，性质亦较缓和，偏入少阴经， 善祛筋骨间风湿，多用于风寒湿痹偏于下半 身者。
鉴
风湿而走下。
独 活 ★★★
为伞形科多年生草本植物重齿毛当归
药 Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et
物 基
Yuan的根茎。 主产于湖北、四川、浙江、安 徽等地。春秋两季采挖，除去残茎、须根及泥 土，阴干或烘干，切片入药。生用。
原
独活 ★★★
独 活 ★★★