关节脱位病人的护理
一、A1
1、杜加试验(Dugas征)阳性可见于
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、Colles骨折
D、肱骨髁上骨折
E、锁骨骨折
2、关节脱臼复位后,一般需外固定时间为
A、1周
B、2~3周
C、4~5周
D、5~6周
E、8周
3、关节脱位的特征性表现是
A、肿胀
B、休克
C、弹性固定
D、骨擦音
E、异常活动
4、病人跌倒后2小时来就诊,其脱位是
A、病理性脱位
B、新鲜脱位
C、开放性脱位
D、创伤性脱位
E、闭合性脱位
5、下列对关节脱位的护理措施描述错误的是
A、消除病人紧张情绪
B、注意观察伤肢近端皮肤的色泽
C、给予镇痛药物
D、受伤关节早期可冷敷
E、说明功能锻炼的重要性
6、关节脱位的辅助检查是
A、B超
B、X线
C、螺旋CT
D、生化检查
E、MRI
7、关节脱位固定的时间一般为
A、1~2周
B、2周
C、2~3周
D、3周
E、3~4周
8、对受伤关节早期冷敷的目的
A、减轻局部组织渗血和肿胀
B、减轻疼痛
C、促进积血和水肿吸收
D、加快损伤组织修复
E、以上选项全部正确
二、A2
1、患者男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。
检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。
复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是
A、复位固定后即开始
B、复位固定1周后
C、复位固定2周后
D、复位固定3周后
E、复位固定4周后
2、患者,女性,16岁。
2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。
其主要原因是
A、缺少自我保护意识
B、先天发育不良
C、初次脱位未行固定
D、关节囊永久性损伤
E、骨关节结构破坏,关节失去稳定
3、患儿男,4岁。
桡骨小头半脱位,予小夹板固定。
以下护理措施不妥的是
A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B、前1周内应随时调整缚带松紧度
C、指导患者早期进行患肢功能练习
D、肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E、抬高患肢
三、A3/A4
1、患儿男,14岁。
后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。
体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。
<1> 、首选的检查是
A、X线
B、B超
C、CT
D、核素扫描
E、关节腔穿刺
<2> 、一旦确诊,首选的处理方法是
A、切开复位
B、手法复位
C、骨牵引复位
D、皮牵引复位
E、外展支架固定,消肿后切开复位
<3> 、复位后行长石膏托固定肘关节于
A、屈曲30°位
B、屈曲60°位
C、屈曲90°位
D、屈曲120°位
E、伸直位
<4> 、该患者最有可能的诊断为
A、左肘关节前脱位
B、左肘关节后脱位
C、左肱骨髁上骨折
D、左尺骨鹰嘴骨折
E、左桡骨小头脱位
2、患者男性,22岁。
踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。
检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。
<1> 、可能的诊断是
A、肘关节脱位
B、肩关节脱位
C、肩锁关节脱位
D、肩峰骨折
E、肱骨外科颈骨折
<2> 、首选的处理方法是
A、手法复位外固定
B、切开复位内固定
C、骨牵引复位
D、悬吊牵引复位
E、皮牵引复位
<3> 、复位成功的标志不包括
A、畸形消失
B、骨性标志恢复解剖关系
C、关节被动活动恢复正常
D、肿胀消失
E、X线检查显示复位
<4> 、复位后正确的固定方法是
A、小夹板固定
B、外展支架固定
C、三角巾悬吊
D、石膏夹板固定
E、皮牵引固定
<5> 、若该患者合并骨折,最多见的是
A、锁骨骨折
B、肩峰骨折
C、关节盂骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肱骨大结节骨折
<6> 、该患者若过早去除外固定。
则容易出现的后遗症为
A、患肢变长
B、方肩畸形
C、肱骨头滑出
D、习惯性脱位
E、粘连性肩关节炎。