第八章工伤社会保险
• 无责任补偿原则: • 又称为“无过失补偿原则”，工伤社会保
险中，无论事故的责任是在谁，均依法 给予补偿。
第八章工伤社会保险
• 依靠民事诉讼解决的阶段 • 雇主责任保险阶段 • 工伤社会保险阶段
第八章工伤社会保险
违章操作负伤能认定工伤吗？
• 范某系福建省某钢管厂职工，4月份因在 工作中违章操作，造成右手粉碎性骨折。 因该厂未参加工伤保险统筹，工伤事故 的赔偿由工厂直接按照法律规定赔偿。 但厂方拒绝承认范某工伤，范某不能享 受相应的工伤保险待遇。于是范某向当 地劳动争议仲裁委员会提起仲裁。
• 第三，因工负伤致残，完全丧失劳动力退职后， 饮食起居不需人扶助者，发给本人工资60%的 因工致残抚恤费，付至恢复劳动能力或死亡时 止
• 第四，部分丧失劳动力尚能工作者，企业应给 予适当工作，并按其残废后丧失劳动力的程度， 发给本人残废前工资5%-20%的因工残废补助 费，至退职养老或死亡时止.
第八章工伤社会保险
• 进行罚款。于是对范某进行了处罚，范 某不服，于6月提起仲裁，一个月后，范 某要求被驳回。
• 第一，职工在工作中违章操作能否认定 为工伤？
• 第二，实施了无过失补偿原则，是否还 要追究当事人的事故责任？
第八章工伤社会保险
案例：
• 小王，在一外资企业上班，工作是制造 五金塑胶模具。前天上班时由于没有戴 劳动保护眼镜，在生产过程中眼睛进了 铜沙粒，去医院检查，花了两千多元的 检查费和治疗费。回到公司后要求公司 给予工伤的待遇，负责人说这不属工伤， 还说小王是违反操作规程(公司有给员工 买眼镜，要求要戴眼镜操作)要给予行政 处分。
第八章工伤社会保险
第二节 我国工伤社会保险制度
• 一、历史 • 1、1951年，《劳动保险条例》 • 2、1994年，《中华人民共和国劳动法》 • 3、1996年，《企业职工工伤保险试行
办法》
第八章工伤社会保险
1951年
• 《中华人民共和国劳动保险条例》 • 第一，工人与职工因工负伤，全部治疗
费、药费、住院时的膳食费与就医路费， 均由企业行政或资方负担。在医疗期间， 工资照发； • 第二，因工负伤致残，完全丧失劳动力 退职后，饮食起居需人扶助者，发给本 人工资75%的因工残废抚恤费，付至死 亡时止；第八章工伤社会保险
第八章工伤社会保险
四、工伤社会保险的重要意义
• (一) 对劳动者 • 1、保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职
业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复 的权利，是维护职工合法权益的必要措施。 • 2、保障了劳动者发生工伤以后，劳动者本人 或家属在生活发生困难时的基本生活需要， 防止受工伤的劳动者或其家属陷入贫困状况， 在一定程度上解除了劳动者及其家属的后顾 之忧。 • 3、保障了受伤害劳动者或其家属的合法权益， 是社会对劳动者所做的社会贡献的肯定，有 利于增强劳动者的工作积极。
第八章工伤社会保险
• 劳动功能障碍程度共分为10级。 • 1级为：器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医
疗依赖,生活完全或大部分不能自理； • 2级为：器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊
第八章工伤社会保险
• 二、 2003年，现行的工伤社会保险制 度——《工伤保险条例》
• （一）程序 • 申请工伤认定（工伤的范围、职业
病） ——劳动能力的鉴定 • （二）待遇
第八章工伤社会保险
• 工伤的范围 • 是否存在劳动关系？ • 是否是工伤？
第八章工伤社会保险
• 是否存在劳动关系？
• 案例：徐某替兄长到某公司当搬运工， 在搬运原材料的时候，因原材料垛，左 脚伤残。徐某认为他是在工作期间因工 作原因造成的伤残事故，应认定为工伤， 享受工伤保险待遇。而该公司认为徐某 是顶替其兄长工作的，不是公司的职工， 不能享受工伤保险待遇。
害 • 3、“工伤”有致伤、致残和死亡
第八章工伤社会保险
• 职业病 : • 职业病是指劳动者在工作或者其他职业
活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、 有害物质等职业危害因素而引起的疾病。 • 定义出自：《中华人民共和国职业病防 治法 》
第八章工伤社会保险
《职业病目录》 10大类 115种职业病
• 一、尘肺 • 二、职业性放射性疾病 • 三、职业中毒 • 四、物理因素所致职业病 • 五、生物因素所致职业病 • 六、职业性皮肤病 • 七、职业性眼病 • 八、职业性耳鼻喉口腔疾病 • 九、职业性肿瘤 • 十、其他职业病
第八章工伤社会保险
• 当地劳动争议仲裁委员会按照无过错责 任原则，依法裁定为工伤并应当享受工 伤保险待遇。某钢管厂不服，起诉到法 院。法院在立案之后，判决钢管厂负担 范某的工伤保险待遇。钢管厂服从法院 判决，但按照该企业制定的《企业职工 奖励办法实施细则》第18条，关于职工 违章操作造成单位经济损失的，要按照 全额赔偿外，还需按照损失数额的1-5倍
第八章工伤社会保险
• （二）对企业的作用： • 1、工伤社会保险保护了企业和雇主，尤
其是资金不足的小企业。 • 2、有利于促进企业安全生产。
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• 五、工伤社会保险基金 • （一）职工个人不缴费 • （二）雇主缴费=职工工资总额*缴费率 • 三种确定的方式： • 统一费率制度 • 差别费率制度 • 浮动费率制度
第八会保险概述
• 一、对于“工伤”的理解 • 工伤的含义： • ——工伤也称职业伤害，指职工在劳动
中所发生的或与之相关的人身伤害。
第八章工伤社会保险
• 理解： • 1、从单纯的工伤事故造成的伤亡——职
业病造成的伤亡 • 2、从直接的工伤事故——间接引起的伤
第八章工伤社会保险
• 二、工伤社会保险的基本含义： • 国家和社会用立法强制实施的为在生产、
工作中遭受意外事故或职业病伤害的劳 动者及其家属提供医疗服务、生活保障、 经济补偿等物质帮助的制度。
第八章工伤社会保险
• 三、工伤社会保险制度的实施原则 • 1、无责任补偿原则 • 2、共担风险原则 • 3、个人不缴费原则 • 4、补偿与预防、康复相结合的原则 • 5、短期补偿与长期补偿相结合的原则