心肺复苏药：肾上腺素、多巴胺、多巴胺丁胺、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品、碳酸氢钠、纳洛酮。

抗心律失常药：利多卡因、伊安碘呋酮、维拉帕米。

抢救心肌梗死、心衰的药物：异丙肾上腺素、硝普钠、硝酸甘油、多巴胺、多巴胺丁醇肾上腺素【别名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。

2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。

6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射１:１０００溶液０．２～０．５ｍｌ，必要时再以上述剂量注射１次。

【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。

2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。

3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。

4.每次局麻使用不可超过３００μｇ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。

5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。

【规格】1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素１ｍｇ，氯化钠８ｍｇ。

多巴胺【别名】3-羟酪胺;儿茶酚乙胺;二羟基苯丙胺，多巴胺【外文名】Dopamine【适应症】用于各种类型休克，包括中毒性休克、心原性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。

【用量用法】将２０ｍｇ加入５％葡萄糖溶液２００～３００ｍｌ中静滴，开始每分钟２０滴左右（即每分钟滴入７５～１００μｇ）。

以后根据血压情况，可加快速度或加大浓度。

最大剂量：每分钟５００μｇ。

【注意事项】1.大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后即迅速消失。

2.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

3.静滴时，应观察血压、心率、尿量和一般状况。

4.有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等不良反应。

5.多巴胺输注时不能外溢。

6.长期或大量输注时，亦可引起末梢缺血或坏疽。

【规格】注射液：每支２０ｍｇ（２ｍｌ）。

去甲肾上腺素【适应症】用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注；直到补足血容量治疗发挥作用；也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

【用量用法】用５％葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。

（１）成人常用量：开始以每分钟８～１２μｇ速度滴注，调整滴速以达到血压升至理想水平；维持量为每分钟２～４μｇ。

在必要时可超越上述的剂量，但须注意保持或补足血容量。

（２）小儿常用量：开始按体重以每分钟０．０２～０．１μｇ／ｋｇ速度滴注，按需要调节滴速。

【注意事项】（１）药液外漏可引起局部组织坏死。

（２）本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力增高，心排血量减少，后果严重。

（３）应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白，注射局部皮肤脱落，皮肤紫绀，皮肤发红，严重眩晕，以上反应虽属少见，但后果严重。

（４）个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。

（５）在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。

（６）以下反应如持续出现须加注意：焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳沉重感、失眠等。

（７）逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。

（８）交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药不能耐受者，对本品也不能耐受。

（９）本品易通过胎盘，使子宫血管收缩，血流减少，导致胎儿缺氧，孕妇应用本品必须权衡利弊。

（１０）哺乳期妇女使用本品尚未发现问题。

（１１）本品在小儿中研究尚缺乏，但至今未发现应用中的特殊问题。

（１２）老年人长期或大量使用，可使心排血量减低。

（１３）下列情况应慎用：(1)缺氧，此时用本品易致心律失常，如室性心动过速或心室颤动；(2)闭塞性血管病，如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等，可进一步加重血管闭塞，一般静注不宜选用小腿以下静脉；(3)血栓形成，无论内脏或周围组织，均可促使血供减少，缺血加重，扩展梗塞范围。

（１４）应用中必须监测：(1)动压，开始每２～３分钟一次，血压稳定后改为每５分钟一次，要求原来非高血压者为收缩压１０．７～１３．３ｋＰａ（８０～１００ｍｍＨｇ），原来高血压者则收缩压比原来低４．０～５．３３ＫＰａ（３０～４０ｍｍＨｇ）；一般病人用间接法测血压，危重病人直接动脉内插管测压；(2)必要时按需测中心静脉压、肺动脉舒张压、肺微血管楔压；(3)尿量；(4)心电图，注意心律失常。

【规格】重酒石酸去甲肾上腺素注射液：１ｍｌ:２ｍｇ、２ｍｌ:１０ｍｇ。

葡萄糖酸钙【药理作用及用途】可降低毛细血管通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，有消炎、消肿及抗过敏等作用。

用于血钙降低引起的手足搐搦症等，还可用于镁中毒。

【适应症】同氯化钙。

【用量用法】 1.口服：成人１次０．５ｇ－２ｇ，１日３次；儿童１次０．５ｇ－１ｇ，１日３次。

2.静注：每次１０％液葡萄糖酸钙１０－２０ｍｌ。

对小儿手足搐搦症，每次５－１０ｍｌ，加等量５％－２５％葡萄糖液稀释后缓慢静注（每分钟不超过２ｍｌ）。

【不良反应】静注时药液外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和皮肤坏死。

【注意事项】注射宜缓慢，应用强心甙期间禁用。

【规格】片剂：每片０．１ｇ、０．５ｇ。

针剂：每支１ｇ（１０ｍｌ）。

阿托品【别名】阿托品，硫酸阿托品【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

【药代动力】本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。

口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h。

血浆蛋白结合率为14％～22％，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。

一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。

在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。

【适应症】在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。

(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15～30分钟后再静注1mg。

如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3～4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。

(3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。

②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。

(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。

(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。

(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。

用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。

滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。

【注意事项】(1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。

(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。

(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。

用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。

【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远。

急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。

兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。

呼吸抑制时用尼可刹米。

另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。

【规格】片剂：每片0.3mg。

注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。

滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。

碳酸氢钠【别名】苏打;酸式碳酸钠;小苏打;重曹;重碳酸钠,碳酸氢钠【外文名】Sodium Bicarbonate【性状】白色结晶性粉末；无臭，味咸；在潮湿空气中即缓缓分解。

在水中溶解，在乙醇中不溶。

【适应症】1.中和胃酸。

2.与磺胺类药物同服，可防止磺胺在尿中析出结晶。