填表说明：
1、 本表一式二份，一份24小时内电话告知护理部以备跟踪、督查；另一份留科室观察记录，病人出院后交护理部保管。

2、 措施落实情况及评价由护士长或护理部填写，其填写时间为护士长72小时之内，护理部一周之内。

3、压疮分期：采用美国压疮学会的分期方法：1期压疮：具有红斑，但皮肤完整；2期压疮：损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水泡或浅层皮肤创面；3期压疮：损害涉及皮肤全层及皮下脂肪交界的组织，表现为较深皮肤创面；4期压疮：损害广泛涉及肌肉、骨骼及结缔组织（肌腱、关节、关节囊）。