口发热患者 口恶病质 口水肿患者 口老年人口手术时间大于3小时以上
口石膏固定患者口大小便失禁 口老年痴呆 口使用镇静剂 口疾病限制无法翻身或被迫体位
口其他
压疮情况
部位
大 小
（长×宽×高）
创面情况
（水疱、黑色、黄色、红色、粉色等）
分泌物的量及性状
（水状、血清状、脓性、发臭等）
周边皮肤情况
（红斑、坏死、水肿、浸渍、红疹）
压 疮
分 期
转归情况
1、加重 2、 好转 3、愈合 4、转科 5、出院 6、死亡此选项可多选（ ）
科室已采取护理措施：（ ）
1.每班检查皮肤情况2.鼓励患者适当活动3.给予定时翻身，减少组织压力4.使用气垫床5.创面换药
6.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕7.促进局部血液循环8.改善机体营养状况9.健康教育指导
濮阳市油田总医院
皮 肤 压 疮 上 报 表
科室住院号入院日期：年月日
一、 一般情况：患者姓名性别年龄床号入院诊断：
二、压疮来源：口院外压疮：（家中、敬老院、其他）
口科外压疮：由科发生
口院内压疮（发生日期：年月日）
三、是否进行压疮护理评估记录 口是 口否Braden得分：
四、压疮高危因素
口昏迷、瘫痪 口使用激素治疗 口疼痛患者 口肥胖者 口肝肾功能障碍者 口身体瘦弱、营养不良
10.保持患者局部皮肤清洁，干燥及床单元清洁、平整、无皱褶、无渣屑
11.其他
上报护理部：口是 口否报告时间：
会诊申请：口是 口否
护士长签字：年 月 日
压疮定性：1、院内难免压疮（是、否） 2、院外带入性压疮
护理部或压疮质量小组指导意见：
签字：年 月 日
注：凡院外带入或院内发生压疮者，科室填写此表后，于每周一、三、五下午以电子形式上传护理部。不需压疮质量小组会诊的，科室填写压疮转归将此表打印签名后，于每月5日前上交护理部。此表一式两份，一份科室保存，一份由护理部保存。