集水井
明沟
阴井
伽俐
雨水井
大型积水
小型积水
其它
室内
室外
2、成蚊侵害情况：只/人工小时法
3、作业情况：室内孳生地控制方法
室外孳生地控制方法药物名称勤数量克
4、滞留性喷洒：场所面积㎡药液名称
原药浓度%原药用量ml使用浓度%使用量ml
烟雾剂名称用量只
处理小结及建议：
被服务单位签名防制员签名
检查、作业日期年月日
有害生物防制服务现场检查及作业记录单（蚊、蝇）
一、蝇类
1、蝇类侵害及防蝇设施情况：
场所
检查间数
有蝇间数
成蝇（只）
防蝇设施
孳生地（处）
应有
间数
合格
间数
室内
室外
生产、销售、储存直接入口食品的场所
重点单位或一般单位的重点场所
一般单位或重点单位的一般场所
2、作业情况
场所
处理面积（㎡）
粘蝇纸（张）灭蝇 Nhomakorabea带
（条）
毒蝇
绳
（条）
捕蝇
笼
（只）
孳生地控制方法
室内
室外
药物
名称
数量（克）
生产、销售、储存直接入口食品的场所
重点单位或一般单位的重点场所
一般单位或重点单位的一般场所
3、滞留性喷洒：场所面积㎡药液名称
原药浓度%原药用量ml使用浓度%使用量ml
二、蚊类
1、蚊幼孳生检查情况：
场所
检查处数
阳性处
阳性孳生类型
盆景
小型容器