经济方面的支持
肺癌术前护理
2、纠正营养 （1）建议患者积极均衡饮食 （2）营养不良者行胃肠内
或胃肠外营养
肺癌术前护理
3、改善肺泡通气与换气功能 （1）戒烟，至少两周 （2）保持呼吸道通畅,有大量分泌物时行体位引
流，痰液粘稠时行雾化吸入 （3）保持口腔卫生 （4）遵医嘱给抗生素
肺癌术前护理
4、手术前指导 （1）指导病人练习深呼吸、有效咳嗽和翻身 （2）指导病人正确床上活动，床上大、小便 （3）指导手术侧手与关节活动 （4）介绍胸腔引流管的注意事项
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小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的
综合征。 ·3、肺外转移引起的症状和体征
（1）中枢神经系统的转移 （2）骨转移 （3）肝转移 （4）淋巴结转移
治疗要点
• 1、手术治疗：常见的术式有肺叶切除、肺段 切除、全肺切除，多用于非小细胞癌的治疗
• 2、化学药物治疗：对小细胞癌治疗效果好， 常见药有卡铂、顺铂、环磷酰胺、长春新碱、 紫杉醇。
• 3、放射治疗：对小细胞癌治疗效果好，其次 是鳞癌和腺癌。
肺癌的护理措施
肺癌术前护理
• 1、减轻焦虑 • 2、纠正营养状况 • 3、改善肺泡通气与换气功能，预防感染 • 4、术前指导
肺癌术前护理
1、减轻焦虑 （1）耐心听病人的问题，减轻病人不安情绪 （2）向病人介绍手术方案及可能的问题，交
代相关注意事项，让病人有充分的思想准备 （3）关心、同情病人，动员亲属给予心理与
肺癌术前护理
1、合适体位 2、维持生命体征稳定 3、维持呼吸道通畅 4、减轻疼痛 5、维持体液平衡，补充营养 6、活动与休息 7、胸腔闭式引流的护理
肺癌术后护理
1.合适体位 （1）血压稳定后，半坐卧位 （2）肺叶切除或者楔形切除着，半卧、左或右
侧卧位，建议健侧卧位，促进患侧肺复张 （3）全肺切除，平卧，1/4侧卧 （4）有血痰或支气管瘘管者，患侧卧位并通知
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肺癌健康教育
• 早期诊断 • 鼓励戒烟 • 出院指导：
1.有效咳嗽与深呼吸 2.休息与活动 3.注意口腔卫生 4.补充营养 5.跟踪化疗 6.定期复查
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第一套模板
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第一章Biblioteka 单击此处添加标题此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合风格， 语言描述将每页幻灯片的字数控制在200字以内，据统 计每页 此处添加详细文本描述，建议与标题。
肺癌病人的护理
概念
肺癌（lung cancer）: 肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区 域性淋巴结转移和血性转移，早期常有刺 激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情 进展速度与细胞的生物特性有关。
病因
• 1、长期大量吸烟 : 重要致病因素
• 2、职业致癌因子：如石棉、煤焦油、沥青、 石油、无机烟草加热产物、铬、镍等
肺癌术后护理
6.活动与休息 • 鼓励早期下床活动，预防肺不张，改善肺
功能 • 促进手与关节的活动，防止废用性萎缩。
肺癌术后护理
• 7、胸腔闭式引流 • 密切观察引流液量、色和性状，当引流出
多量血液（每小时100-200ml）时，应考虑 有活动性出血，需立即通知医师。 • 一侧全肺切除胸管护理:持续夹闭，维持气 管、纵膈于中间位置，每次放液量不超过 100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起 纵膈突然移位，导致心脏骤停。
医生
肺癌术后护理
2、维持生命体征稳定 • 体温 • 脉搏、心率 • 呼吸：注意有无呼吸窘迫 • 血压 • 血氧饱和度
肺癌术后护理
3、保持呼吸道通畅 • 氧气吸入 • 观察呼吸频率，幅度及节律，呼吸音,有无
发绀、气促及缺氧等症状 • 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰,每1-2
小时1次，必要时行叩背排痰 • 稀释痰液，可行雾化吸入等，必要时行纤
支镜灌洗
肺癌术后护理
4、减轻疼痛 ·半卧位 ·胸带固定 ·必要时止痛药:观察有无呼吸抑制
肺癌术后护理
5、维持体液平衡，补充营养 • 严格控制补液的量与速度，防止负荷过重导
致肺水肿：全肺切除术后应控制钠盐摄入量， 24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以2030滴/min为宜。 • 记录24h出入量。 • 麻醉苏醒后适量饮水与进食：流食－半流食 －普食。要求高蛋白，高热量，丰富维生素 饮食，保证营养。
肺癌术后并发症
1、肺不张及肺部感染：密切观察病人，给予半 坐卧位，术后早期协助病人深呼吸、咳嗽，发 生肺炎或肺部感染后，协助病人排痰，给予雾 化吸入，合理应用抗生素
2、急性肺水肿：一侧全肺切除术后特别是伴有 心、肾功能不全的病人，避免补液过快、过多， 若出现急性肺水肿，应立即减慢输液速度，迅 速采取利尿、强心等治疗措施
• 3、空气污染 • 4、电离辐射 • 5、人体内在因素：如免疫
因素，代谢活动，遗传因素 ·6、其它
病理和分类
1、按解剖学部位分类：中央型和周围型肺癌 2、按组织病理学分类：小细胞和非小细胞癌
（1）非小细胞癌：鳞癌、腺癌、大细胞癌 （2）小细胞癌：燕麦细胞型、中间细胞型、 复合燕麦细胞型。
临床表现
• 1、由原发肿瘤引起的症状和体征： （1）咳嗽：早起多见为刺激性干咳 （2）咯血：多见于中央型肺癌 （3）胸闷气短 （4）体重下降
·2、肿瘤局部扩展引起的症状和体征： （1）胸痛 （2）呼吸困难
（3）咽下困难 （4）声音嘶哑 （5）上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵膈，压迫
上腔静脉，使上腔静脉回流受阻，产生头面 部、颈部、上肢水肿以及胸前部淤血。 （6）Honer综合症: 位于肺尖部的肺癌称上沟 癌，若压迫颈部交感神经，引起患侧瞳孔缩