广东省中医类别全科医生转岗培训三方协议
甲方： (培训学员)
乙方：湛江市赤坎区中山街道
社区卫生服务中心（学员所在工作单位）
丙方：（地市卫生计生局(委) ）
现就甲方参加广东省中医类别全科医师转岗培训事宜，甲、乙、丙三方签定以下协议：
1、甲方按《广东省中医类别全科医师转岗培训项目实施方案》要求，从2015年月起至2016年月止，参加中医类别全科医生转岗培训，完成相关理论、临床实践和社区实践的培训和考核，并参加由省中医药局组织的结业考试，考试合格，可获得《广东省中医全科医生转岗培训合格证书》。考试合格的学员2016年继续医学教育学分视为达标。
2、甲方获得《广东省中医全科医生转岗培训合格证书》后，可转注册为中医全科执业范围，符合条件的并可提前一年参加职称晋升考试。
3、甲方结束培训后，必须回到当地城乡基层卫生机构服务满3年以上，3年内执业注册服务地仅限于社区卫生服务中心或乡镇卫生院。
4、甲方培训费用由省财政给予补助，总费用为每人1.4万元，其中：理论和社区实践6000元（含理论培训学费5200元和食宿补助800元（2个月），由理论培训基地负责管理）；临床实践8000元（含
每月实习带教管理费400元、学员生活补助400元，由临床实习单位负责管理和发放）。因个人原因未能如期完成培训，所产生的费用由甲方个人承担。
5、甲方有下列情形之一，须退赔所有培训费用。⑴无故自行终止培训；⑵培训期间病（事）假超过15天，或无故旷工，或无故迟到、早退超过10次；⑶无故不参加理论和临床实践考核；⑷理论和临床实践考核不及格，经补考仍不及格；⑸培训后未满服务年限。
6、乙方承诺保证甲方参加培训期间，享受原有工资福利待遇，并计算工作年限。
7、乙方应提供必要条件支持甲方参加培训，如因乙方原因导致甲方不能正常参加培训，由乙方承担赔偿责任。
8、丙方负责组织安排学员在已通过评审认定的中医类别全科医生临床培训基地进行临床轮科实习，并督促临床实践基地落实和发放学员参加临床实践期间的生活补助。
9、丙方负责对甲、乙双方签订协议的落实情况进行监管，对违约者负责追缴赔偿金。
10、本协议一式4份，甲、乙、丙三方各执1份，省中医药局存档1份。
甲方(签字)：乙方(盖章) 丙方（盖章）
身份证号码：负责人签名：负责人签名：
联系电话：联系电话：联系电话：
年月日年月日年月日
省农垦总医院 全科医生转岗培训登记手册 培训医院: 姓名: 工作单位: （选填） 毕业时间: 学位: 培训年度: 年月至年月 省农垦总医院印制
手册使用说明....................................................... ２一般情况登记表..................................................... ３第二部分临床培训.................................................. ７ 一、临床基础培训.............................................. ７ 1. 常见症状的诊断与鉴别诊断 ............................... ７ 二、科部分.................................................... ８ 1. 心血管系统（必修）...................................... ８ 2. 呼吸系统（必修）........................................ ９ 3. 消化系统疾病（必修）.................................. １０ 4. 分泌及代性疾病（必修）................................ １０ 5. 泌尿系统疾病（必修）.................................. １１ 6. 神经系统疾病（必修）.................................. １１ 7. 血液系统疾病（必修）.................................. １２ 三、急诊急救部分（必修）.................................... １４ 四、外科部分（选修）........................................ １７ 五、妇产科部分（选修）...................................... １９ 六、儿科部分（选修）........................................ ２１ 七、传染科部分（选修）...................................... ２３ 八、皮肤科部分（选修）...................................... ２５ 九、耳鼻喉科部分（选修）.................................... ２７ 十、眼科部分（选修）........................................ ２９ 十一、康复科部分（选修）.................................... ３１十二、临床基本技能操作考核.................................. ３４十三、临床基本技能操作培训登记.............................. ３５十四、病例讨论、理论授课等登记.............................. ３６十五、临床培训总结.......................................... ３８第三部分基层实践培训............................................ ３９ 一、基层实践培训评估表....................................... ３９ 二、社区培训个人小结与评估：................................. ４１对转岗培训的个人总结............................................. ４３结业考试考核成绩................................................. ４４培训学员守则..................................................... ４５
全科医师转岗培训基层实践基地制度职责
目录 l、基地培训管理制度 2、培训考核制度 3、奖惩管理制度 4、教学管理制度 5、师资管理制度 6、教师备课制度 7、学员管理制度 8、例会制度 9、费经管理制度 10、档案管理制度 11、办公室负责人工作职责 12、教学管理人员工作职责 13、教学组工作职责 14、带教老师岗位职责
基地培训管理制度 为加强全科医学培训基地建设，做好全科医生转岗培训工作，成立以院长为组长，医疗组、办公室、财会科负责人为成员的领导小组，统筹协调和管理工作。成立教学小组，由各临床专业的骨干为成员，负责学员的教学和带教工作。此项工作将纳为院绩效考核内容，由领导小组对各职能部门进行考核。 一、办公室： 1．在分管教学院长领导下，具体负责教学工作管理与实施。 2．按照下达的教学任务，拟定、实施有关教学计划，经常督促、检查、指导各临床科室或教研组的教学、带教，保证临床教学质量和效果。 3．要有专人负责临床教学安排，确保有计划、有要求、有病例、有项目、有考核、有考勤，有专人带教。 4．负责教学材料的收集、整理和归纳。 二、教学组： 1．根据办公室(医务科)安排的计划、教学指导的内容 与要求,制订带教计划，并有计划有步骤地实施带教内容。 2．安排专人带教，做好备课与遴选病人等准备工作。 3．合理安排查房、示教、病例讨论、教学小讲课、参观手术及操作等，结合理论教学，增强感性认识，培养学生实践能力。 4．定期召开教学组会议，总结经验，发现不足，及时改正，提高教学质量。
培训考核制度 1、日常考核。培训医师应将完成的培训内容如实填写转岗培训手册，带教老师定期审核后签字，作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。 2、出科考核：培训医师按标准规定，完成每一科室轮转培训后，由本院相应学科的培训小组，按照培训考核要求组织考核，并在学员手册中记录考核结果。 3、实践技能考核，由市卫计委统一组织进生。 4、理论结业考核，由省卫计委统一组织进行
2017全科医生转岗培训理论测试 （4月份） 单位: 姓名: 座位号: 得分： 一、单项选择题（每题1分，共100题） 1. 患儿，5月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为 ( E ) A. 急性胃炎 B. 急性肠炎 C. 急性阑尾炎 D. 急性胰腺炎 E. 肠套叠 2. 小儿惊厥的家庭处理措施错误的是( A ) A. 立即让患儿平躺，头部垫高 B. 保持呼吸道通畅，及时清除小儿口、鼻中的分泌物 C. 保持周围环境的安静和空气清新，减少刺激 D. 控制体温，应用物理降温 E. 慎用药物，及时就医 3. 为什么对患者的家庭也要进行心理干预，以下哪一条理由是错误的：( D ) A. 家庭成员的态度影响患者的情绪 B. 家人对慢病的认识影响患者对治疗的态度 C. 有的患者家属自己也有慢病 D. 引导患者与家人保持距离，排除干扰 4. 下列不属于健康咨询的基本原则的一项是 ( A ) A . 弹性原则 B. 理解性原则 C. 保密性原则 D. 中立性原则 E. 建立关系的原则 5. 在新药疗效评价的临床试验中，如果采用等效性试验设计，为保证结论的可靠性，要求试验组和对照组病人服药的依从性( A ) A . 相同 B. 相差2倍 C. 相差4倍 D. 相差6倍 6. 传染病流行必须具备的三个环节是( A ) A. 传染源、传播途径、易感人群 B. 自然因素、社会因素、病原体 C. 自然因素、病原体的数量、致病力 D. 人、动物、自然条件 E. 传染源、自然条件、病原体的数量 7. 传染病防治法的特点不正确的是 ( A ) A. 强调了基层组织的职责 B. 强调了卫生行政部门的职责 C. 强调了医疗卫生机构的职责 D. 强调了基层组织的作用 E. 强调了部门协作与配合 8. 我国目前公共卫生特点有 ( E ) A. 仅半个世纪基本完成了西方国家一个半世纪的任务 B. 八十年代之后，由于计划生育政策的实施、生活水平的快速提高和人口老龄化，疾病谱也发生变化 C. 我国快速进入“第二次卫生革命”的历史时期
住院医师规范化培训内容与标准 （2019年修订版） 全科培训细则 全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科；其范围涵盖不同年龄和性别、各个器官与系统、各类疾病及健康问题。 一、培训目标 为基层培养具备高尚职业道德和良好职业素养，掌握全科专业知识、基本技能及沟通合作技巧，能够在基层独立开展全科医疗工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性基本医疗卫生服务的合格全科专业住院医师。 以独立承担全科医疗工作为主线，在不同阶段的培训目标如下：第一年，系统学习全科医学核心问题的诊疗技能，在上级医师指导下不断提高全科临床诊疗能力；参与指导医师在基层实践基地的全科医疗工作。第二年，横向拓展相关专业临床技能，奠定扎实的临床医疗工作基础；在上级医师指导下完成基层医疗卫生工作。第三年，掌握全科临床思维与基层医疗卫生服务能力，独立完成全科医疗相关工作；参与科研及低年资住院医师教学工作，培养基本带教及终身学习能力；培养科研素养和健康素养。 二、培训时间和方式 全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮转培训。 （一）全科医疗实践 全科医疗实践（以下简称“全科实践”）总计培训时间为10个月。轮转
住院医师规范化培训内容与标准（2019年修订版） 地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地全科医学科开始，最后在基层实践基地完成全部培训。 全科专业住院医师接受全科医疗服务、基本公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。 临床基地全科医学科轮转时间为3个月（可分散或集中安排）。安排临床基地全科病房或全科门诊；病房轮转期间管理床位数3~5张，同时参与临床基地全科门诊工作。 基层实践基地轮转时间为7个月，其中全科医学科（含中医、康复）5个月，预防保健科2个月，安排相关科室的门诊为主。基层实践基地因培训条件、师资及患者数量达不到培训要求时，可弹性安排在临床基地相应科室或由其他相关专业机构共同完成，但基层实践基地总轮转时间不得少于4个月。第一年、第二年采取临床基地的科室轮转与基层实践基地的全科实践相互穿插形式，第三年以在基层实践基地连续实践为主。 全科实践由临床基地的全科医学科和基层实践基地共同完成相关培训工作。培训期间，每周应安排不少于4学时开展全科相关知识学习与技能训练，学习形式包括接诊示范、全科教学查房、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、社区卫生调查及自学读书笔记等。 （二）其他临床科室轮转培训 其他临床科室轮转培训（以下简称“科室轮转”），总计培训时间为23个月。轮转地点为临床基地各相关科室。 全科专业住院医师参加临床基地主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，学习相关专业理论知识。 内科轮转时间总计为10个月，病房轮转安排在心内科、内分泌科、呼吸科、消化科等与全科密切联系的三级学科病房，病房轮转时间不少于8个月，管理床位数2~3张；其余时间可选择内科其他三级学科门诊或病房；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 儿科轮转时间为2个月，安排病房时间不少于1个月，管理床位数2~3张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 神经内科轮转时间为2个月，安排病房时间不少于1个月，管理床位数2~3张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。 其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于5人次）。 科室轮转期间，每月应安排不少于2天时间参与基层实践基地全科医学科实践。每周应安排不少于4学时学习相关学科知识，学习形式包括教学查房、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、相关学术会议、自
泸县第二人民医院 全科医师培训计划 一、入科教育 前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育。时间半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。 二、师资队伍 姓名性别年龄学历职称/职务本专业临床工作年限 基地主任 基地副主任 基地兼职管理人员 带教老师 三、日常考勤管理 1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 四、业务学习 1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师，对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。每位高年资医师负责带教数名全科培训医生，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高全科医师的业务水平，同时也便于科室统一管理。 2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习，其中第一年主要在内科（5个月）、外科（3个月）、妇产科（2个月）、儿科（2个月）学习，第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房（门诊或病房各1个月）学习，第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。 3、全科医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面。此外，全科医师将参加医院组织的全院业务学习。 五、考核 1、日常考核 全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。培训基地兼职管理人员每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。 2、每月考核 培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结，寻找差距，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。 3、出科考核
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
全科医师转岗培训心得 全科医师转岗培训心得 为期一年的全科医师转岗培训即将结束，这一年的学习不仅让自己的执业能力得到历练，更让自己重新理解医生的价值所在。培训过程包括一个月的**医科大学全科医学理论学习、十个月的**医科大学附属第*医院临床实践和最后一个月的社康全科医学实践，下面说说我的学习心得。 首先开始的是全科医学理论学习，20XX年1月**省卫计委的领导为我们邀请到了具有丰富临床实践经验和全科医师规范化培训教学经验的一批优秀老师为我们授课。他们理论联系实际对教学案例进行剖析，开展互动式教学模式，通过播放幻灯片进行直观讲解，使枯燥的理论知识变得变得深入浅出，易于接受。 老师们提纲挈领、谆谆善诱的点拨，使我对全科医学各学科理论知识有了更深层次的理解和领悟，更新了一些过时的医学观念，通过对中医全科相关课程的学习，增强了我守护社区百姓医护健康的信念，立志成为一名合格的全科医生，运用所学的中西医知识，为社区群众提供持续性、综合性、个体化的医疗关爱。
2月份之后，我在**医科大学附属第一医院参加临床技能学习。按照医院的统一安排，在急诊内外、内科、普外、精神、神经、儿科、妇科、感染等科室进行科室轮转。在这里，严格遵守医院的相关规章制度和考勤规定，按时上下班，不迟到，不早退。认真书写门急诊和住院病历，参加科室早会、主任查房、病例讨论、小讲课、以及医院组织的继续教育。在带教老师的指导下，注重临床实践操作，虚心学习，不耻下问。 经过近10个月的临床基地学习，查缺补漏，更新理念，系统掌握了临床各科的基本理论、基本操作和基本技能。提升了治疗常见病和多发病能力、急诊急救应急处理能力和社区双向转诊能力。 十个月的**医科大学附属第一医院临床实践学习过的很快，在这十个月的学习期间，我从带教医生*老师身上不仅学到了先进的医疗实践知识，更学到了医者仁心、悬壶济世的高尚的大医情怀。学习期间，老师和医生们都会不停问诊、听诊、查体、开辅助检查、开诊断、药物治疗、安抚患者，他们忙碌的根本没有片刻休息的机会。问诊的紧张过程中*老师连喝口水的时间都没有，常常导致老师声音嘶哑。有的患者还通过个人关系找到*老师想通过插队的方式，提前看上病，都被*老师给回绝了，病人面前机会都是均等的，*老师的公正行医的举动获得其他病人的一致赞许。
2016年度住院医师和全科医生培训 专项资金绩效评价报告 根据福建省财政厅《关于做好省直预算单位2016年财政支出绩效自评工作的通知》（闽财绩〔2017〕1号）的有关要求，我们对2016年度福建省住院医师和全科医生培训专项资金使用情况进行自评。对照财政支出绩效评价的有关规定，形成本评价报告。 一、项目概况 （一）项目单位基本情况 省卫生计生委科教处负责拟订卫生和计划生育科技发展规划及相关政策，组织实施相关科研项目、新技术评估管理、科研基地建设，负责实验室生物安全监督；指导医疗卫生和计划生育方面的技术推广和科研成果评价工作；组织实施毕业后医学教育、继续医学教育，建立全科医生、住院医师规范化培训和专科医师培训基地和制度；参与拟定医学教育发展规划，参与成人医学教育的学历、高等医学院校临床教学基地和医学院校医学专业设置的管理和业务指导，协同指导医学院校教育。我省住院医师和全科医生培训的具体工作主要由省卫生计生委科教处负责组织实施。 （二）项目立项依据 1.住院医师项目：根据《国家卫生计生委中央编办国家发改委等关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）、福建省卫生和计划生育委员会联合福建省发展和改革委员会、福建省财政厅等五部门关于印发《完善福建
省住院医师规范化培训制度的实施意见》的通知（闽卫科教〔2015〕107号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院医师规范化培训招收实施办法（试行）和住院医师规范化培训考核实施办法（试行）的通知》（国卫办科教发〔2015〕49号）、福建省卫生计生委关于印发福建省住院医师规范化培训实施方案的通知（闽卫科教〔2016〕83号）等文件精神申报立项。 2.全科医生培训项目：根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23 号）；《福建省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见》(闽政〔2011〕91号)、原福建省卫生厅联合福建省发展和改革委员会、福建省财政厅等七部门印发《福建省2013-2015年全科医生培训实施方案》（闽卫科教〔2013〕89号）、《福建省2016-2020年全科医生培训实施方案的通知》（闽卫科教[2015]143号）等文件精神申报立项。 （三）项目范围及主要内容 1.住院医师项目：通过为期1—3年的规范化培训，为全省各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。 2.全科医生培训项目：建立全科医生制度，为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，是保障和改善城乡居民健康的迫切需要，是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求，是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措，有利于充分落实预防为主方针，有利于缓解群众“看病难、看病贵”问题。 （四）项目中长期绩效目标
浙江省全科医师岗位培训练习题
浙江省全科医师岗位培训练习题 一、单选题（共60题，每题1分） 1．全科医疗中病人管理的原则不包括 A．充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B．向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用现代医学以外的医疗方法 2．家庭对健康与疾病的影响不包括 A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 E．生活方式方面 3．理想的医疗保健体系意味着 A．所有病人都可以自由选择医院和医生 B．大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C．由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D．医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E．政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 4．以人为中心的服务要求不包括 A．以病人的健康和服务需求为导向 B．以预防为导向提供服务 C．建立长期稳定的医患关系 D．以病人为中心组建照顾团队 E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 5．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为 A． 3个阶段 B． 6个阶段 C． 7个阶段
D． 8个阶段 E． 9个阶段 6．以人为中心处理现患问题时，不需要 A．清楚地解释病情 B．鼓励病人承担治疗和康复的责任 C．针对所患健康问题为病人开治疗处方 D．与病人一起制定干预计划 E．把病历交给病人保管 7．常规了解病人的就医背景时不包括 A．个人背景 B．家庭背景 C．社区背景 D．社会背景 E．司法背景 8．家庭评估的主要目的是 A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预 C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾 E．了解家庭的人际关系 9．全科医生"以人为中心"的照顾并非是 A．应同时重视"疾病"和"病人"范畴 B．要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的内涵C．把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D．以病人为中心、需求为导向 E．坚持全人照顾的理念 10．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭
全科医学科医师培训基地标准 全科医学科医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练；二是全科医学科医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。 （一）临床培训基地基本条件： 1.三级医院 （1）基本条件：医院必须具有国家审批的三级综合性医院的批文或证书。 （2）科室设置及规模：科室齐全，必备科室有：内、外、妇产、儿、皮肤、眼科、五官科、急诊科。 内科有收治呼吸、循环、消化、内分泌、肾内科、血液科患者的病房及相应专科门诊。每专科的病床数≥30张，每专科收治的患者数量≥70人次/月，每专科门诊量≥1000人次/月（其中血液科≥500例/月即可）。 外科设有普外科门诊、门诊手术室、门诊/急诊清创换药室。普外科门诊量≥2000人次/月，门诊手术量≥30例/月，门诊/急诊清创换药例数≥200人次/月。 妇产科分别设有妇科和产科门诊，妇科门诊量≥1000人次/月，产科门诊（包括产前检查≥400人次/月），产科门诊开设产前教育课堂≥2次/月。产科病房收治产妇数量≥500例/月。 儿科设有儿科门诊（≥1000例/月）、儿保门诊（≥400例/月）、儿科急诊（≥500例/月）、儿童传染病门诊(≥600/月)、儿童内科病房（床位≥30张，收治≥100例）。 急诊科分别设有内科（≥3000人次/月）、外科急诊（≥800人次/月）。儿科急诊见儿科要求部分。 皮肤科、眼科、五官科开设有门诊（门诊量分别≥2000人次/月）。
海南省农垦总医院 全科医生转岗培训登记手册 培训医院: 姓名: 工作单位: （选填） 毕业时间: 学位: 培训年度: 年月至年月 海南省农垦总医院印制
手册使用说明 ................................................................................................. ２一般情况登记表.............................................................................................. ３第二部分临床培训 ........................................................................................ ７ 一、临床基础培训 ................................................................................. ７ 1. 常见症状的诊断与鉴别诊断 ........................................................ ７ 二、内科部分 ........................................................................................ ８ 1. 心血管系统（必修）.................................................................... ８ 2. 呼吸系统（必修） ....................................................................... ９ 3. 消化系统疾病（必修）............................................................. １０ 4. 内分泌及代谢性疾病（必修） .................................................. １０ 5. 泌尿系统疾病（必修）............................................................. １１ 6. 神经系统疾病（必修）............................................................. １１ 7. 血液系统疾病（必修）............................................................. １２ 三、急诊急救部分（必修）................................................................ １４ 四、外科部分（选修） ....................................................................... １７ 五、妇产科部分（选修）.................................................................... １９ 六、儿科部分（选修） ....................................................................... ２１ 七、传染科部分（选修）.................................................................... ２３ 八、皮肤科部分（选修）.................................................................... ２５ 九、耳鼻喉科部分（选修）................................................................ ２７ 十、眼科部分（选修） ....................................................................... ２９ 十一、康复科部分（选修）................................................................ ３１
全科医师转岗培训手册 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
海南省农垦总医院 全科医生转岗培训登记手册 培训医院: 姓名: 工作单位: （选填） 毕业时间: 学位: 培训年度:年月至年月 海南省农垦总医院印制
手册使用说明 欢迎您到海南农垦总医院参加全科医师转岗培训，，在使用本手册时，请注意以下几点： 1.本手册供参加全科医生转岗培训的学员使用，使用期限为一年。 本手册是您接受本项培训的原始记录和凭证，务必妥善保管。 2.请选用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容，不得涂改、缺项， 不得撕掉缺页。 3.请及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，如发现有弄 虚作假，将按照有关规定给予相应处理。
4.您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实 记入本手册，每一个轮转科室结束时，使用者先进行个人小结，再由科室负责人进行检查并签字。 5.培训结束时，使用者应如期将此手册交至基地管理部门进行审 核，登记存档。 6.以下表中的优表示可以熟练掌握的；良表示80%可以准确掌握 的；一般表示可以基本掌握的；差表示不能掌握的 7.本手册所有内容解释权归海南省农垦总医院所有 一般情况登记表
注：此表由学员本人如实填写相关个人信息。“培训科室”是指您在本次培训中所选的科室，包括必修和选修的，请“√”选择。“培训时段”为实际培训时间，在每轮完一个科室后填写。 第一部分理论培训 欢迎您进入理论培训阶段。全科医生转岗培训理论培训主要采取集 中培训，请您按照培训大纲的要求，通过对教材本单元相关理论知 识的学习，掌握所要求的理论知识要点。
P18 全科医学科医师培训细则 全科医学又称家庭医学，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性临床二级专业学科; 其围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题 . 疾病。经过该专业培训出来的全科医师主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培训时间为3 年。 一、培训目标 通过全科医学专科医师教育，培训具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训容分3 个部分，即全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习。全科医学相关理论学习，时间为3 个月，采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26 个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理工作依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展知识。同时每月安排1 天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7 个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。
1. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科 学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢 性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两 个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背 景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健 的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主 要健康问题的实施过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和 组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法； （2）从疾病入手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽 可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵 敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部 分容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、 P代表处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主 体，这是医患关系的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备:医生的生活知识、社会经验、人文知识;医生的基础医学 知识;医生收集病史和查体技术;医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医 师岗位培训为重点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员 达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释 1．全科医学：是一个面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人
全科医师转岗培训心得 为期一年的全科医师转岗培训即将结束，这一年的学习不仅让自己的执业能力得到历练，更让自己重新理解医生的价值所在。培训过程包括一个月的**医科大学全科医学理论学习、个月的**医科大学附属第*医院临床实践和最后一个月的社康全科医学实践，下面说说我的学习心得。 首先开始的是全科医学理论学习，xx年1月**省卫计委的领导为我们邀请到了具有丰富临床实践经验和全科医师规范化培训教学经验的一批优秀老师为我们授课。他们理论联系实际对教学案例进行剖析，开展互动式教学模式，通过播放幻灯片进行直观讲解，使枯燥的理论知识变得变得深入浅出，易于接受。 老师们提纲挈领、谆谆善诱的点拨，使我对全科医学各学科理论知识有了更深层次的理解和领悟，更新了一些过时的医学观念，通过对中医全科相关课程的学习，增强了我守护社区百姓医护健康的信念，立志成为一名合格的全科医生，运用所学的中西医知识，为社区群众提供持续性、综合性、个体化的医疗关爱。 2月份之后，我在**医科大学附属第一医院参加临床技能学习。按照医院的统一安排，在急诊内外、内科、普外、精神、神经、儿科、妇科、感染等科室进行科室轮转。在这里，严格遵守医院的相关规章制度和考勤规定，按时上下班，不迟到，不早退。认真书写门急诊和住院病历，参加科室早会、主任查房、病
例讨论、小讲课、以及医院组织的继续教育。在带教老师的指导下，注重临床实践操作，虚心学习，不耻下问。 经过近10个月的临床基地学习，查缺补漏，更新理念，系统掌握了临床各科的基本理论、基本操作和基本技能。提升了治疗常见病和多发病能力、急诊急救应急处理能力和社区双向转诊能力。 个月的**医科大学附属第一医院临床实践学习过的很快，在这个月的学习期间，我从带教医生*老师身上不仅学到了先进的医疗实践知识，更学到了医者仁心、悬壶济世的高尚的大医情怀。学习期间，老师和医生们都会不停问诊、听诊、查体、开辅助检查、开诊断、药物治疗、安抚患者，他们忙碌的根本没有片刻休息的机会。问诊的紧张过程中*老师连喝口水的时间都没有，常常导致老师声音嘶哑。有的患者还通过个人关系找到*老师想通过插队的方式，提前看上病，都被*老师给回绝了，病人面前机会都是均等的，*老师的公正行医的举动获得其他病人的一致赞许。 记得有一次临近下班，一位远道而来的老人已经错过了挂号时间，但考虑到老人那么老远的路来看一次病不容易，可是*老师也累了一大天，连一口水也没有顾得上喝，身体严重透支，但还是托着疲惫的身体给这位老人看完了病，我们这些助理都被*老师这种大医情怀所深深打动，行医治病，医术固然重要，但更要有医者仁心，医者情怀，*老师不仅教会我们如何做一个好医生，更教会我们做一个心中有爱的良医。
中山医院全科基地住院医师培训内容 一、培训目标 通过全科住院医师教育，培养具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训内容分三个部分，即全科医学相关理论、临床科室轮转、社区实习。 全科医学相关理论学习，时间为3个月；采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26个月。在轮转期间，学员参加临床培训基地的主要临床三级科 室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理制度依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以小讲课、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展。第1年的学员每月安排1~2天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。 全科医学住院医师培养的内容及时间分配 内容时间（月）具体课程时间分配 第1年：理论课学习 2 全科医学概论88学时 医患关系与医学伦理学24学时 康复医学40学时 临床心理咨询24学时 科研设计与论文撰写16学时 社区卫生服务管理40学时临床科室轮转10内科10个月 第2年：理论课学习 1 实用卫生统计与流行病学原理 与方法 社区预防保健52学时54学时 临床科室轮转11急诊科2个月 内科儿科2个月3个月 外科2个月妇产科1个月传染科1个月 第3年：临床科室轮转 4 皮肤科 精神科1个月1个月 康复科1个月五官科0.5个月