超声诊断的临床应用
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一、概述
• 是指运用超声波原理探查人体器官诊 断疾病的方法，称为超声诊断。它是 将雷达技术与声学原理结合起来应用 于临床。超声检查无创伤、无痛苦， 诊断价值较高，是临床影像诊断的重 要手段之一。
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二、超声诊断原理
• 超声诊断仪向人体发射超声波， 并将人体各部分反射或投射的超 声信号接受显示，以便利用超声 在人体不同组织中传布特性的差 异，取得信息进行诊断。
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4、超声波发生器
高频电发生器
压电晶体
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5、超声扫描仪
• 用超声波来探测人体内部的情况所用的 仪器。
• 原理：人体内遇到不同密度组织的界面 时，部分能量被反射回来，形成回波， （ECHO）根据回波出现的时间间隔， 就可以知道不同组织间的距离。
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A型扫描仪
• 最简单的超声扫描仪。 • 用一个压电晶体（探头）兼做超声发射
（３）观察有无胸腔、腹腔、心包积液及脓肿。测定积液的量、 并可定位、测深度。为临床穿刺提供可靠的依据。
（４）胆囊收缩功能测定：可测定大小及收缩功能。
• 正常胆囊长约7—9cm，宽2、5—3、5cm，容量 约35—50ml。胆囊内储存胆汁，正常人空腹时胆 囊充盈，餐后收缩排出胆汁，2—3h后排空。
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1、超声波
• 频率在20KHz以上，人耳感觉不到的声 波。
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2、超声波的特点
• 和声波一样可以在固体、液体、气体中 传播。
• 和声波具有相同的速度。 • 方向性强 • 强度比声波强的多，同样振幅的500K超
声波的强度是1KHz的声波的25万倍。所 以界面反射损失99.9%以上的能量。依 然能测出反射波。
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（３）引导穿刺、活检及导管插入，即介入性超声治疗。
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三、超声检查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法及临床应用
３．M型超声心动图和扇形超声心动图的临 床应用
• （1）M型超声心动图：主要用于心脏功能和 血流运动的血液动力学的检查。
• （2）扇形超声心动图：主要观察心脏结构。 诊断心脏瓣膜病、心脏肿瘤、附壁血栓、心 包积液。对心肌病、冠心病、心梗、肺心病、 先心病、血管畸形、闭塞性血管病有较大的 诊断价值。
器和回波探测器。 • 超声波为兆赫级（MHz）
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6、多普勒效应
• 鸣笛的火车从身边疾驰过去时，听到汽 笛的声调会发生变化。接近我们时声调 变高，离开时变低。
• 由于声源与接受器（人耳）之间的相对 运动，使接受器收到的频率与声源发出 的频率不一样，这种现象称为多普勒效 应。
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三、超声检查方法及临床应用
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3、压电效应
• 某些非对称晶体在受到外界压力时，晶 体的两个面分别出现正负电荷的现象称 为压电效应。这类晶体叫做压电晶体。 （如石英、酒石酸钾钠、镐钛酸铅等）
• 反过来，当压电晶体两个表面受到电场 作用时，将沿一个轴膨胀而沿另一个轴 收缩。我们把它放在高频的交变电场中， 它就会按电场变化的频率伸缩，在媒质 中产生超声波。。
• 根据使用仪器类型不同分为： １．A型示波法及临床应用
（１）诊断颅脑天幕上占位性病变 （２）观察有无脑中线波移位
• 正常脑中线波不位于进波与出波中间，而是进波 至中线波的距离略大于中线波至出波的距离。两 侧相差<0、5cm。
• 两侧相差超过0、5cm时，可判定为脑中线波移位。 提示天幕上有占位性病变或血肿。
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写在最后
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Thank You
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三、超声检查方法及临床应用
２．B型显像法的临床应用 • 检查方法要注意：检查上腹部（肝、胆、脾、
胰），为避免肠气干扰，宜在空腹时进行。 妇产科检查宜在膀胱充盈时进行。使子宫前 有一个液性透声区，便于探查和比较。临床 常用：
（１）检查肝、胆、脾、胰、肾的大小、形态、边界及内 部结构变化。
（２）妇产科检查：判定子宫、卵巢大小、形态及有无异 常。 用于妊娠诊断、胎儿检测、胎盘定位、诊断流产、 死胎、多胎、葡萄胎、胎儿畸形、羊膜腔穿刺定位。 宫内节育环检查。